Nariadenie č. 397 / 2020 Z. z.

Vyhláška o vzdelávaní v základných kmeňoch lekárov

Platný Uznesenie Účinnosť od 15.10.2020
397
VYHLÁSENIE
z 2. októbra 2020,
o odbornej príprave v oblasti základných kmeňov lekárov
Podľa § 37 ods. 1 písm. n), p) a q) zákona č. 95 / 2004 Z. z. o podmienkach získania a uznávania odbornej spôsobilosti a odbornej spôsobilosti pre lekársku profesiu lekára, zubného lekára a lekárnika, zmeneného a doplneného zákonom č. 67 / 2017 Z. z.:
§ 1
Táto vyhláška stanovuje požiadavky na:
(a) rozdelenie a rozsah odbornej prípravy v základných kmeňoch lekárov (ďalej len "základný kmeň");
(b) obsah základného kmeňového vzdelávania;
(c) technické a materiálne vybavenie a personálna bezpečnosť, ktoré sú podmienkou získania akreditácie na vykonávanie odbornej špecializácie v základnom kmeňi;
(d) typ pracoviska, na ktorom sa povinná odborná prax vykonáva v základnej školskej príprave;
e) dĺžka povinnej odbornej praxe v základnom školskom vzdelávaní;
(f) teoretické znalosti a praktické zručnosti, ktoré sú predmetom postškolských skúšok v základnom kmeňi;
g) rozsah a obsah študijných povinností, ktoré sa musia splniť pred podaním žiadosti o skúšku po ukončení základného skupinového výcviku.
§ 2
Požiadavky oddielu 1 sú stanovené pre základný kmeň.
a) anesteziologické v prílohe 1,
(b) dermatenerologické v prílohe 2 tohto dekrétu,
c) gynekologické / pôrodnícke v prílohe 3 tohto dekrétu;
d) hygieno-epidemiologické údaje uvedené v prílohe 4;
(e) chirurgického zákroku v prílohe 5,
f) vnútorná príloha 6 tohto uznesenia,
(g) kardiotorakická chirurgia v prílohe 7 k tomuto nariadeniu,
h) maximalizačné v prílohe 8 tohto dekrétu;
i) neurochirurgický stav v prílohe 9 tohto dekrétu;
(j) neurologické v prílohe 10 tohto dekrétu;
k) oftalmologické v prílohe 11 tohto dekrétu,
l) ortopedické v prílohe 12,
(m) Otorinolaryngologické v prílohe 13 tohto dekrétu,
(n) patológia v prílohe 14 tohto dekrétu,
(o) pediatrická v prílohe 15 tohto dekrétu,
(p) psychiatrička v prílohe 16 tohto dekrétu,
(q) rádiologicky v prílohe 17 tohto dekrétu,
(r) urologické v prílohe 18 tohto dekrétu a
(s) všeobecná lekárska prax v prílohe 19.
§ 3
Prechodné ustanovenia
(1) Dokončenie odborných skúseností, ktoré lekári ukončili od 1. júla 2017 v oblasti špecializácie odbornej prípravy s poskytovateľom zdravotníckych služieb, ktorá bola 30. júna 2017 akreditovaná akreditovaným inštitútom v rámci vzdelávacích programov platných pred dátumom nadobudnutia účinnosti dekrétu č. 221/2018 Z. z. a ktorá poskytla takýto výcvik po 30. júni 2017 a najneskôr pred dátumom nadobudnutia účinnosti tohto dekrétu, predložila žiadosť o akreditáciu podľa dekrétu č. 221/2018 Z. z., sa považuje za povinnú odbornú prax, ktorá bola dokončená v podniku akreditovanom podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., ale najneskôr do dátumu právneho orgánu rozhodnutia o akreditácii.
(2) Dokončenie odborných skúseností, ktoré lekári od 1. júla 2017 v oblasti špecializácie v pediatrickom vzdelávaní ukončili s poskytovateľom zdravotníckych služieb, ktorý 30. júna 2017 predložil žiadosť o akreditáciu podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., pred dátumom nadobudnutia účinnosti vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., sa považuje za povinnú odbornú prax v oblasti pediatrického vzdelávania, ktorá bola dokončená v zariadení akreditovanom podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., ale najneskôr do dátumu nadobudnutia účinnosti právneho orgánu žiadosti o akreditáciu.
(3) Lekár, ktorý začal a nedokončil školenie v základnom kmeňi pred dátumom nadobudnutia účinnosti tohto dekrétu, môže dokončiť školenie v súlade s vyhláškou č. 221 / 2018 Zb. alebo podľa tohto dekrétu.
(4) Akreditácia udelená na poskytovanie vzdelávania v základnom kmeňi poskytovateľom zdravotníckych služieb podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z. sa považuje za akreditáciu udelenú pre príslušný základný kmeň podľa uvedeného dekrétu.
(5) Akreditačné konanie začaté pred dátumom nadobudnutia účinnosti tohto uznesenia sa ukončí v súlade s týmto uznesením.
§ 4
Nariadenie č. 221 / 2018 Z. z. o vzdelávaní v základných kmeňoch lekárov sa zrušuje.
§ 5
Účinnosť
Toto rozhodnutie nadobúda účinnosť 15. októbra 2020.
Minister zdravotníctva:
Prof. MUDr. Prymula, CSc., Ph.D., v. r.

Příloha č. 1

Príloha č. 1 k vyhláške č. 397 / 2020 Z. z.
1. BASICKÝ ANESTIOLOGICKÝ KMEŇ
Základný anesteziologický kmeň - 30 mesiacov

Rozdelenie odbornej špecializácie a trvanie povinnej odbornej praxe
(a) povinná odborná prax v teréne
OborDélka praxe v měsících
1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2
2. chirurgie max. 2
3. vnitřní lékařství max. 2
4. anesteziologie a intenzivní medicína min. 24
včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
Z tohou poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgiemin. 14 týdnů
u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru gynekologie a porodnictvímin. 14 týdnů
u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru ortopedie a traumatologie pohybového ústrojímin. 14 týdnů
u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krkumin. 14 týdnů
poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru urologiemin. 14 týdnů
Je-li školenec zařazen do specializačního oboru urgentní medicína, může 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního anesteziologického kmene absolvovat v oboru urgentní medicína. Sníží-li se odborná praxe v některém z oborů uvedených v bodech 1., 2. nebo 3., lze absolvovat v oboru urgentní medicína další praxi až v délce takto snížené praxe.
Kolísanie povinnej odbornej praxe sa uskutočňuje na základe dohody medzi školiteľmi a stážistami.
b) vzdelávacie činnosti s určenými organizáciami
Kurz
kurz Základy anesteziologie a intenzivní medicíny
Rozsah a obsah študijných povinností, ktoré sa majú splniť pred podaním žiadosti o skúšku po ukončení výcviku základného kmeňa anesteziológie
1. Prijatie povinnej odbornej praxe v oblasti potvrdenej školiteľom s príslušnou odbornou spôsobilosťou alebo školiteľom podľa ustanovení § 38a ods. 2 písm. c) zákona č. 95 / 2004 Z. z. o podmienkach získania a uznávania odbornej spôsobilosti a odbornej spôsobilosti na výkon lekárskej profesie lekára, zubného lekára a lekárnika v znení zmien a doplnení v akreditovanom zariadení v rámci špecifikovaného rozsahu.
2. Ukončenie povinnej odbornej prípravy uvedenej v časti I písm. b).

Obsah a rozsah základného kmeňového vzdelávania a požiadavky na praktické zručnosti a teoretické znalosti podliehajúce skúškam
Teoretické znalosti a praktické zručnosti - 6 mesiacov vzdelávania (časť I. a) 1 - 3.)
Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
• Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí.
• Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
• Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
• Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí.
• Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
• Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
• Předoperační příprava pacientů.
• Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
• Základní pravidla pooperační péče.
• Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
• Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
• Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
• Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
• Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
• Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
• Injekční techniky.
• Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
• Základní technika ošetření ran.
• Péče o stomie, dekubity.
Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Základy problematiky vnitřních nemocí.
• Specifika onemocnění ve vyšším věku.
• Anamnéza a fyzikální vyšetření.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
• Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
• Základní vyšetřovací metody.
• Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
• Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
Praktické dovednosti• Provedení komplexního interního vyšetření.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
• Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.
Teoretické znalosti a praktické zručnosti - 24 mesiacov základnej anestéziológie (časť I. a) 4.)
Anesteziologie a intenzivní medicína - min. 24 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem.
Teoretické znalosti• Aplikovaná anatomie, fyziologie, patologická fyziologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
• Klinická farmakologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
• Laboratorní a zobrazovací vyšetřovací metody ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
• Teoretické podklady a zásady monitorování v anesteziologické a intenzivní péči.
• Předoperační a předanestetické vyšetření, zhodnocení a příprava pacienta před anesteziologickou péčí.
• Anesteziologická péče v jednotlivých oborech včetně výkonů neoperační povahy a její komplikace.
• Anesteziologická péče u pacientů s přidruženým onemocněním a pacientů různých věkových skupin a její komplikace.
• Pooperační péče a její komplikace.
• Základy léčby akutní a chronické bolesti.
• Intenzivní péče o pacienty v jednotlivých oborech a selháním různých orgánových systémů, včetně technik orgánových podpor a náhrad.
• Nozokomiální nákazy a klinická mikrobiologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
• Nutriční podpora u pacientů v perioperačním období a při poskytování intenzivní péče.
• Kardiopulmonální resuscitace a poresuscitační péče o pacienty všech věkových kategorií.
• Psychologie a psychoterapie pacientů v intenzivní péči, problematika péče o pacienty s onemocněním v terminálním stavu.
• Etika ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
• Znalosti z oborů chirurgie, vnitřní lékařství, neurologie, gynekologie a porodnictví, pediatrie a rehabilitace ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči.
Praktické dovednostiPraktické dovednosti v souvislosti se:
• Zajištěním vstupu do periferního i centrálního žilního řečiště, arteriálního systému.
• Zajištěním dýchacích cest v anesteziologické a intenzivní péči včetně algoritmů „difficult airway“.
• Monitorováním v anesteziologické a intenzivní péči.
• Prováděním regionální anestezie (neuroaxiální a periferní).
• Prováděním orgánových podpor a náhrad v intenzivní péči (oxygenoterapie a umělá plicní ventilace, eliminační techniky, elektroimpulzoterapie, farmakologická podpora oběhu).
• Prováděním základního ultrazvukového vyšetření (kanylace žil, rychlé orientační vyšetření hrudníku a břicha).
• Prováděním život zachraňujících punkčních technik v intenzivní péči.
• Prováděním nutriční podpory a péče o vnitřní prostředí.
• Prováděním kardiopulmonální resuscitace.
Vzdelávacie činnosti s poverenými organizáciami
Kurzový program Základy anestéziológie a intenzívnej medicíny

Předmět

Náplň oboru Anesteziologie a intenzívní medicína.

Vliv anestezie na centrální nervový systém; vegetativní nervový systém, nervosvalové spojení.

Patofyziologie dýchání za anestezie.

Vliv anestezie na oběhové ústrojí.

Vliv anestezie na další orgánové systémy a funkce: vylučovací ústrojí, termoregulace, imunita.

Hodnocení rizikovosti pacienta, základní legislativa a používaná dokumentace.

Inhalační a nitrožilní anestetika, sedativa.

Opiátová a neopiátová analgetika.

Svalová relaxancia a jejich antidota.

Vazopresory, inotropika.

Lokální anestetika.

Infundabilia a tekutinová léčba.

Anesteziologický přístroj, měření fyziologických funkcí, základní principy fungování běžně používané monitorace.

Kanylace a katetrizace cévního řečiště: periferní a centrální žilní vstupy, arteriální kanylace.

Zajištění dýchacích cest za anestezie i intenzívní péče.

Principy a provedení subarachnoideální a epidurální punkce, principy provedení blokád nervových kmenů.

Zotavování z anestezie, principy pooperační analgesie.

Základní anesteziologické postupy v obecné chirurgii.

Základní anesteziologické postupy v ortopedii a úrazové chirurgii.

Základní anesteziologické postupy v gynekologii a porodnictví, včetně základů porodnické analgesie.

Základní anesteziologické postupy v urologii.

Základní anesteziologické postupy v ORL a v očním lékařství.

Nejběžnější komplikace v průběhu celkové a místní anestezie, vč. jejich prevence, diagnostiky a zvládání.

Základní principy umělé plicní ventilace za anestezie a v intenzívní péči, indikace a vedlejší účinky.

Přijetí pacienta do intenzívní péče: indikace, postup vyšetření, hodnocení klinického obrazu i výsledků pomocných vyšetření, stanovení priorit dalšího postupu, indikace a principy analgosedace.

Kraniocerebrální poranění, nitrolební hypertenze.

Polytrauma, život ohrožující krvácení a základy transfuzní léčby.

Sepse: patofyziologie, klinický obraz a základy léčebného přístupu.

Multiorgánové selhání, indikace a možnosti náhrad funkce jednotlivých orgánových systémů.

Celkem 30 hodin

Požiadavky na technické a materiálne vybavenie a personálnu bezpečnosť pracovísk, ktoré sú podmienkou získania akreditácie na vykonávanie špecializovanej lekárskej odbornej prípravy
Pre časť I písm. a) bod 1.
Anesteziológia a intenzívna medicína
a) technické vybavenie
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie pracoviska intenzívnej starostlivosti na pohotovosti v 2. stupni - vyššia intenzívna starostlivosť alebo pohotovostná intenzívna starostlivosť v 3. stupni - resuscitačná starostlivosť podľa prílohy č. 4 Požiadavky na technické a materiálne vybavenie zdravotníckeho zariadenia pre vyhlášku č. 92 / 2012 Z. z. o požiadavkách na minimálne technické a materiálne vybavenie zdravotníckych zariadení a kontaktných centier domácej starostlivosti.
b) Personálna bezpečnosť
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu personálnu bezpečnosť pracoviska akútnej intenzívnej starostlivosti druhého stupňa - vyššej intenzívnej starostlivosti alebo akútnej intenzívnej starostlivosti tretieho stupňa - resuscitačná starostlivosť podľa prílohy č. 3 Požiadavky na personálnu bezpečnosť lôžkovej starostlivosti pre vyhlášku č. 99 / 2012 Z. z., o požiadavkách na minimálnu osobnú starostlivosť zdravotníckych služieb.
c) typ pracoviska
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať lôžkovú starostlivosť v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny alebo poskytovať akútnu intenzívnu starostlivosť v druhom stupni - vyššiu intenzívnu starostlivosť alebo akútnu intenzívnu starostlivosť v oblasti resuscitácie 3. stupňa.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytuje anesteziologickú starostlivosť v oblasti operácie a aspoň v jednej z týchto oblastí:
1. ortopedická operácia a trauma pohybového aparátu,
2. otorinolaryngológia a operácia hlavy a krku,
3. urológia,
4. gyno a pôrodníctvo
Zdravotná starostlivosť v uvedených oblastiach je poskytovaná vo forme lôžkovej starostlivosti, na ktorú má nárok. Túto podmienku splnia aj pracoviská so spoločným fondom pre tieto odbory.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytuje akútnu posteľnú intenzívnu a resuscitačnú starostlivosť na lôžkach multidisciplinárneho charakteru alebo multidisciplinárnej jednotky intenzívnej starostlivosti s možnosťou vetrania, kde sa na riadení zúčastňuje lekár anesteziológ so špecializovanými znalosťami v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny.
Akútny príjem na intenzívne / resuscitačné lôžka: najmenej 100 pacientov za kalendárny rok alebo v priemere 100 pacientov za rok za posledné 3 kalendárne roky.
podávaná anestézia: najmenej 1 500 za kalendárny rok alebo v priemere 1 500 za rok za posledné 3 kalendárne roky.
pre časť I písm. a) bod 2.
Chirurgický zákrok
a) technické vybavenie
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a fyzické vybavenie zdravotníckeho zariadenia príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
b) Personálna bezpečnosť
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu bezpečnosť personálu zdravotníckeho zariadenia v príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
Zdravotná starostlivosť sa poskytuje v rámci nepretržitého pracovného režimu aspoň:
1. lekár so špecializovanými znalosťami v chirurgii;
2. lekárom so špecializovanou spôsobilosťou v oblasti chirurgie alebo lekárom prideleným na odbornú prípravu v oblasti chirurgie s minimálne 3 mesačnou praxou od zaradenia do štúdie;
3. lekár s odbornými znalosťami v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny,
4. lekár so špecializovanými znalosťami v oblasti rádiológie a zobrazovacích metód,
5. lekár so špecializovanými znalosťami v oblasti internej medicíny.
Zabezpečí sa dostupnosť lekára so špecializovanými znalosťami v gynekológii a pôrodníctve. Dostupnosť lekára s odbornými znalosťami v gynekológii a pôrodníctve sa chápe ako dostupnosť poradenstva a pomoci telefonicky alebo elektronicky, ak sa vyžaduje, fyzická prítomnosť v závislosti od naliehavosti výkonu a klinického stavu pacienta.
Poskytovateľ, ktorý poskytuje povinnú odbornú prax, môže tiež zabezpečiť dostupnosť lekára s odbornými znalosťami v oblasti gynografie a pôrodníctva prostredníctvom poskytovateľa zdravotníckych služieb akreditovaných na poskytovanie vzdelávania v základnom gynekologickom a pôrodníckom kmeňi alebo prostredníctvom vlastnej špecializovanej odbornej prípravy v oblasti gynekológie a pôrodníctva, s ktorým uzatvára zmluvu.
c) typ pracoviska
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať lôžkovú starostlivosť v oblasti operácie.
Zariadenie má minimálne 2 operačné miestnosti.
Zložky poskytovateľa zdravotníckych služieb, pre ktoré sa vykonáva odborná prax:
1. lôžkové oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny alebo jednotky intenzívnej starostlivosti alebo multidisciplinárnej jednotky s možnosťou aspoň krátkodobej umelej pľúcnej ventilácie,
2. rádiodiagnostická divízia,
3. vnútorné oddelenie,
4. endoskopia pracoviska,
5. má služby v oblasti: hematológia a transfúzia medicína, klinická biochémia, lekárska mikrobiológia a patológia, gyno a pôrodníctvo.
Počet pacientov hospitalizovaných za kalendárny rok: najmenej 1 000 alebo v priemere 1 000 ročne za posledné 3 kalendárne roky.
Počet ambulantných ambulantných pacientov za kalendárny rok: najmenej 10 000 alebo v priemere 10 000 ročne za posledné 3 kalendárne roky.
Zoznam typov výkonnosti a ich počet za kalendárny rok:
1. plánované operácie: 700 alebo v priemere 700 ročne za posledné tri kalendárne roky;
2. akútne operácie: najmenej 200 alebo v priemere 200 ročne za posledné tri kalendárne roky,
z toho akútne alebo plánované laparoskopické operácie: najmenej 100 alebo 100 ročne za posledné tri kalendárne roky,
3. trauma liečba: najmenej 500 z nich aspoň 30 osteosyntéza alebo v priemere 500 ročne za posledné 3 kalendárne roky a 30 osteosyntéza za rok.
pre časť I písm. a) bod 3.
Interná medicína
a) technické vybavenie
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a fyzické vybavenie zdravotníckeho zariadenia príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
b) Personálna bezpečnosť
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu bezpečnosť personálu zdravotníckeho zariadenia v príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
najmenej 2 lekári, ktorí spĺňajú podmienky pre interných lekárov s celkovým minimálnym časom 1,5 pre daného poskytovateľa zdravotníckych služieb.
c) typ pracoviska
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať nemocničnú starostlivosť v oblasti vnútornej medicíny.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb musí spĺňať tieto požiadavky na starostlivosť:
1. príjem vnútornej sanitky,
2. akútna starostlivosť o lôžko so stavom poskytovania akútnej starostlivosti o lôžko intenzívny,
3. poskytovanie základnej starostlivosti o pacientov v oblasti internej medicíny,
4. ambulantná starostlivosť v oblasti internej medicíny,
5. diagnostický doplnok vo vlastnom alebo zmluvnom vybavení s 24-hodinovou dostupnosťou.
6. príjem pacientov v celom spektre vnútorných chorôb: aspoň 1000 príjem na poskytovateľa zdravotníckych služieb ročne alebo v priemere 1000 príjem ročne za posledné 3 kalendárne roky,
7. ambulantná starostlivosť: najmenej 2000 pacientov za kalendárny rok v sanitkách poskytujúcich odbornú starostlivosť v spektre vnútorných chorôb alebo v priemere 2000 pacientov ročne za posledné 3 kalendárne roky.
pre časť I písm. a) bod 4.
Anesteziológia a intenzívna medicína - 24 mesiacov
a) technické vybavenie
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie centra akútnej intenzívnej starostlivosti 3. stupňa - resuscitačná starostlivosť príloha č. 4 Požiadavky na technické a materiálne vybavenie zdravotníckeho zariadenia zariadenia lôžkovej starostlivosti pre vyhlášku č. 92 / 2012 Z.z., o požiadavkách na minimálne technické a materiálne vybavenie zdravotníckeho zariadenia a kontaktné centrá domácej starostlivosti.
b) Personálna bezpečnosť
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu personálnu bezpečnosť pracoviska akútnej intenzívnej starostlivosti v treťom stupni - resuscitačná starostlivosť podľa prílohy č. 3 Požiadavky na personálnu bezpečnosť lôžkovej starostlivosti pre vyhlášku č. 99 / 2012 Z. z., o požiadavkách na minimálnu personálnu bezpečnosť zdravotníckych služieb.
c) typ pracoviska
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať lôžkovú starostlivosť v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny alebo akútnej intenzívnej starostlivosti v oblasti starostlivosti o resuscitáciu 3. stupňa.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytuje anesteziologickú starostlivosť na svojom vlastnom pracovisku aspoň pre 2 z týchto subjektov, ktorých poskytovanie v kotvisku je povolené:
1. chirurgický zákrok,
2. gynekológia a pôrodníctvo,
3. ortopedická operácia a trauma pohybového aparátu,
4. otorinolaryngológia a operácia hlavy a krku,
5. urológia.
Pracovisko poskytuje akútnu starostlivosť o lôžko intenzívny v posteli multidisciplinárneho charakteru, alebo v multidisciplinárnej jednotke intenzívnej starostlivosti pod vedením lekára anesteziológa.
Akútny príjem na intenzívne / resuscitačné lôžka: najmenej 100 pacientov za kalendárny rok alebo v priemere 100 za rok za posledné 3 kalendárne roky.
podávaná anestézia: najmenej 3 000 za kalendárny rok alebo v priemere 3 000 za rok za posledné 3 kalendárne roky.
pre časť I písm. a) bod 4.
Naliehavá medicína
a) technické vybavenie
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie naliehavého príjmu podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotníckych záchranných služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie zdravotníckych záchranných služieb podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
b) Personálna bezpečnosť
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu personálnu bezpečnosť naliehavého príjmu podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotnej záchrannej služby spĺňa požiadavky na personálnu prepravu pacientov, urgentnú starostlivosť podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
c) typ pracoviska
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytujúcich zdravotnícke služby v oblasti pohotovostnej medicíny alebo poskytovateľ zdravotníckych záchranných služieb.
Vzdelávacie činnosti s poverenými organizáciami
kurz Základy anestéziológie a intenzívnej medicíny
a) technické vybavenie
Textová miestnosť pre teoretickú výučbu.
Prístup do prevádzkových miestností a do kotviska CPR stanice pobočky pracoviska
b) Personálna bezpečnosť
Lektori so špecializovanými odbornými znalosťami v oblasti anesteziológie a intenzívnej medicíny a skúsenosti v tejto oblasti najmenej 5 rokov, prípadne so špecializovanými odbornými znalosťami alebo osobitnou odbornou spôsobilosťou v danej oblasti.

Příloha č. 2

Príloha č. 2 k vyhláške č. 397 / 2020 Z. z.
2. ZÁKLADNÝ DERMATOVENOLOGICKÝ KMEŇ
Základný kmeň dermatonerologické - 30 mesiacov

Rozdelenie odbornej špecializácie a trvanie povinnej odbornej praxe
(a) povinná odborná prax v teréne
OborDélka praxe v měsících
1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2
2. chirurgie max. 2
3. vnitřní lékařstvímax. 2
4. dermatovenerologie - lůžková péčemin. 12
včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
5. dermatovenerologie - ambulantní péče min. 12
Kolísanie povinnej odbornej praxe sa uskutočňuje na základe dohody medzi školiteľmi a stážistami.
b) vzdelávacie činnosti s určenými organizáciami
Kurz
kurz Základy dermatovenerologie
Rozsah a obsah povinností štúdie, ktoré sa majú splniť pred podaním žiadosti o test po ukončení výcviku základného dermatonerologického kmeňa
1. Potvrdenie povinnej odbornej praxe v odbore potvrdené trénerom s príslušnou odbornou spôsobilosťou, alebo trénerom podľa ustanovení § 38a ods. 2 písm. c) zákona č. 95 / 2004 Z.z. v akreditovanom zariadení v rámci špecifikovaného rozsahu.
2. Ukončenie povinnej odbornej prípravy v časti I písm. b).
3. Potvrdenie povinného výkonu inštruktorom.
Konanie stážistu v oblasti povinnej odbornej praxe

Výkony

Počet

Dermatovenerologie - lůžkové oddělení i ambulantní zařízení

Injekční okrsková anestezie nebo infiltrace kožních lézí

40

Odstranění malých lézí kůže včetně excize kůže rotačním průbojníkem

10

Excize a sutura rány a podkoží

10

Ošetření a převaz akutní nebo chronické rány

10

Ošetření kožních a podkožních afekcí

30

Aplikace fyzikálních a epikutánních testů (sada)

20

Vyšetření Woodovou lampou

10

Aplikace fototerapie optimálním UV světlem

20

Elektrokaustika nebo diatermokoagulace drobných kožních lézí

10

Kryodestrukce kožních lézí

20

Kompresivní léčba dolní končetiny tlakovým obvazem

10

Dermatoskopie

50

Odběr materiálu z uretry, pochvy, čípku nebo hrdla děložního

10

Mikroskopické vyšetření po běžném obarvení (metylénová modř, gram aj.)

10

Mikroskopické vyšetření nativního mykologického preparátu

10

Mikroskopické vyšetření v zástinu

5

Diagnostika sarcoptes scabiei

10

Obsah a rozsah základného kmeňového vzdelávania a požiadavky na praktické zručnosti a teoretické znalosti podliehajúce skúškam

Prihláste sa pre poznámky, obľúbené a upozornenia

Hodnotenie:

Komentáre 0

Pre písanie komentárov sa prosím prihláste.

Informácie o predpise

CitáciaVyhláška č. 397 / 2020 Z. z. o vzdelávaní v základných kmeňoch lekárov
Typ predpisuUznesenie
Autor-
ZbierkaZbierka zákonov
Dátum vyhlásenia13.10.2020
Účinnosť od15.10.2020
Účinnosť do-
Stav Platný
Znenie predpisu má informatívny charakter.
Obľúbené
História prehliadania