o odbornej príprave v oblasti základných kmeňov lekárov
Podľa § 37 ods. 1 písm. n), p) a q) zákona č. 95 / 2004 Z. z. o podmienkach získania a uznávania odbornej spôsobilosti a odbornej spôsobilosti pre lekársku profesiu lekára, zubného lekára a lekárnika, zmeneného a doplneného zákonom č. 67 / 2017 Z. z.:
Táto vyhláška stanovuje požiadavky na:
(a) rozdelenie a rozsah odbornej prípravy v základných kmeňoch lekárov (ďalej len "základný kmeň");
(b) obsah základného kmeňového vzdelávania;
(c) technické a materiálne vybavenie a personálna bezpečnosť, ktoré sú podmienkou získania akreditácie na vykonávanie odbornej špecializácie v základnom kmeňi;
(d) typ pracoviska, na ktorom sa povinná odborná prax vykonáva v základnej školskej príprave;
e) dĺžka povinnej odbornej praxe v základnom školskom vzdelávaní;
(f) teoretické znalosti a praktické zručnosti, ktoré sú predmetom postškolských skúšok v základnom kmeňi;
g) rozsah a obsah študijných povinností, ktoré sa musia splniť pred podaním žiadosti o skúšku po ukončení základného skupinového výcviku.
Požiadavky oddielu 1 sú stanovené pre základný kmeň.
a) anesteziologické v prílohe 1,
(b) dermatenerologické v prílohe 2 tohto dekrétu,
c) gynekologické / pôrodnícke v prílohe 3 tohto dekrétu;
d) hygieno-epidemiologické údaje uvedené v prílohe 4;
(e) chirurgického zákroku v prílohe 5,
f) vnútorná príloha 6 tohto uznesenia,
(g) kardiotorakická chirurgia v prílohe 7 k tomuto nariadeniu,
h) maximalizačné v prílohe 8 tohto dekrétu;
i) neurochirurgický stav v prílohe 9 tohto dekrétu;
(j) neurologické v prílohe 10 tohto dekrétu;
k) oftalmologické v prílohe 11 tohto dekrétu,
l) ortopedické v prílohe 12,
(m) Otorinolaryngologické v prílohe 13 tohto dekrétu,
(n) patológia v prílohe 14 tohto dekrétu,
(o) pediatrická v prílohe 15 tohto dekrétu,
(p) psychiatrička v prílohe 16 tohto dekrétu,
(q) rádiologicky v prílohe 17 tohto dekrétu,
(r) urologické v prílohe 18 tohto dekrétu a
(s) všeobecná lekárska prax v prílohe 19.
(1) Dokončenie odborných skúseností, ktoré lekári ukončili od 1. júla 2017 v oblasti špecializácie odbornej prípravy s poskytovateľom zdravotníckych služieb, ktorá bola 30. júna 2017 akreditovaná akreditovaným inštitútom v rámci vzdelávacích programov platných pred dátumom nadobudnutia účinnosti dekrétu č. 221/2018 Z. z. a ktorá poskytla takýto výcvik po 30. júni 2017 a najneskôr pred dátumom nadobudnutia účinnosti tohto dekrétu, predložila žiadosť o akreditáciu podľa dekrétu č. 221/2018 Z. z., sa považuje za povinnú odbornú prax, ktorá bola dokončená v podniku akreditovanom podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., ale najneskôr do dátumu právneho orgánu rozhodnutia o akreditácii.
(2) Dokončenie odborných skúseností, ktoré lekári od 1. júla 2017 v oblasti špecializácie v pediatrickom vzdelávaní ukončili s poskytovateľom zdravotníckych služieb, ktorý 30. júna 2017 predložil žiadosť o akreditáciu podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., pred dátumom nadobudnutia účinnosti vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., sa považuje za povinnú odbornú prax v oblasti pediatrického vzdelávania, ktorá bola dokončená v zariadení akreditovanom podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z., ale najneskôr do dátumu nadobudnutia účinnosti právneho orgánu žiadosti o akreditáciu.
(3) Lekár, ktorý začal a nedokončil školenie v základnom kmeňi pred dátumom nadobudnutia účinnosti tohto dekrétu, môže dokončiť školenie v súlade s vyhláškou č. 221 / 2018 Zb. alebo podľa tohto dekrétu.
(4) Akreditácia udelená na poskytovanie vzdelávania v základnom kmeňi poskytovateľom zdravotníckych služieb podľa vyhlášky č. 221 / 2018 Z. z. sa považuje za akreditáciu udelenú pre príslušný základný kmeň podľa uvedeného dekrétu.
(5) Akreditačné konanie začaté pred dátumom nadobudnutia účinnosti tohto uznesenia sa ukončí v súlade s týmto uznesením.
Nariadenie č. 221 / 2018 Z. z. o vzdelávaní v základných kmeňoch lekárov sa zrušuje.
Toto rozhodnutie nadobúda účinnosť 15. októbra 2020.
Prof. MUDr. Prymula, CSc., Ph.D., v. r.
Příloha č. 1
Príloha č. 1 k vyhláške č. 397 / 2020 Z. z.
1. BASICKÝ ANESTIOLOGICKÝ KMEŇ
Základný anesteziologický kmeň - 30 mesiacov
Rozdelenie odbornej špecializácie a trvanie povinnej odbornej praxe
(a) povinná odborná prax v teréne
| Obor | Délka praxe v měsících |
|---|
| 1. anesteziologie a intenzivní medicína | max. 2 |
| 2. chirurgie | max. 2 |
| 3. vnitřní lékařství | max. 2 |
| 4. anesteziologie a intenzivní medicína | min. 24 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b) |
| Z toho | u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie | min. 14 týdnů |
| u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru gynekologie a porodnictví | min. 14 týdnů |
| u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí | min. 14 týdnů |
| u poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku | min. 14 týdnů |
| poskytovatele zdravotních služeb, který má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru urologie | min. 14 týdnů |
| Je-li školenec zařazen do specializačního oboru urgentní medicína, může 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního anesteziologického kmene absolvovat v oboru urgentní medicína. Sníží-li se odborná praxe v některém z oborů uvedených v bodech 1., 2. nebo 3., lze absolvovat v oboru urgentní medicína další praxi až v délce takto snížené praxe. | |
Kolísanie povinnej odbornej praxe sa uskutočňuje na základe dohody medzi školiteľmi a stážistami.
b) vzdelávacie činnosti s určenými organizáciami
| Kurz |
|---|
| kurz Základy anesteziologie a intenzivní medicíny |
Rozsah a obsah študijných povinností, ktoré sa majú splniť pred podaním žiadosti o skúšku po ukončení výcviku základného kmeňa anesteziológie
1. Prijatie povinnej odbornej praxe v oblasti potvrdenej školiteľom s príslušnou odbornou spôsobilosťou alebo školiteľom podľa ustanovení § 38a ods. 2 písm. c) zákona č. 95 / 2004 Z. z. o podmienkach získania a uznávania odbornej spôsobilosti a odbornej spôsobilosti na výkon lekárskej profesie lekára, zubného lekára a lekárnika v znení zmien a doplnení v akreditovanom zariadení v rámci špecifikovaného rozsahu.
2. Ukončenie povinnej odbornej prípravy uvedenej v časti I písm. b).
Obsah a rozsah základného kmeňového vzdelávania a požiadavky na praktické zručnosti a teoretické znalosti podliehajúce skúškam
Teoretické znalosti a praktické zručnosti - 6 mesiacov vzdelávania (časť I. a) 1 - 3.)
| Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
|---|
| Teoretické znalosti | • Obecné principy anesteziologické péče. • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí. • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace. |
| Praktické dovednosti | • Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí. • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
| Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
|---|
| Teoretické znalosti | • Zásady asepse a antisepse. • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod. • Předoperační příprava pacientů. • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. • Základní pravidla pooperační péče. • Základy předoperační a pooperační rehabilitace. • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění. • Základní principy ošetřování ran v chirurgii. • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| Praktické dovednosti | • Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí. • Injekční techniky. • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. • Základní technika ošetření ran. • Péče o stomie, dekubity. |
| Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
|---|
| Teoretické znalosti | • Základy problematiky vnitřních nemocí. • Specifika onemocnění ve vyšším věku. • Anamnéza a fyzikální vyšetření. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence. • Základní vyšetřovací metody. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. • Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
| Praktické dovednosti | • Provedení komplexního interního vyšetření. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
Teoretické znalosti a praktické zručnosti - 24 mesiacov základnej anestéziológie (časť I. a) 4.)
| Anesteziologie a intenzivní medicína - min. 24 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem. |
|---|
| Teoretické znalosti | • Aplikovaná anatomie, fyziologie, patologická fyziologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči. • Klinická farmakologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči. • Laboratorní a zobrazovací vyšetřovací metody ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči. • Teoretické podklady a zásady monitorování v anesteziologické a intenzivní péči. • Předoperační a předanestetické vyšetření, zhodnocení a příprava pacienta před anesteziologickou péčí. • Anesteziologická péče v jednotlivých oborech včetně výkonů neoperační povahy a její komplikace. • Anesteziologická péče u pacientů s přidruženým onemocněním a pacientů různých věkových skupin a její komplikace. • Pooperační péče a její komplikace. • Základy léčby akutní a chronické bolesti. • Intenzivní péče o pacienty v jednotlivých oborech a selháním různých orgánových systémů, včetně technik orgánových podpor a náhrad. • Nozokomiální nákazy a klinická mikrobiologie ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči. • Nutriční podpora u pacientů v perioperačním období a při poskytování intenzivní péče. • Kardiopulmonální resuscitace a poresuscitační péče o pacienty všech věkových kategorií. • Psychologie a psychoterapie pacientů v intenzivní péči, problematika péče o pacienty s onemocněním v terminálním stavu. • Etika ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči. • Znalosti z oborů chirurgie, vnitřní lékařství, neurologie, gynekologie a porodnictví, pediatrie a rehabilitace ve vztahu k anesteziologické a intenzivní péči. |
| Praktické dovednosti | Praktické dovednosti v souvislosti se: • Zajištěním vstupu do periferního i centrálního žilního řečiště, arteriálního systému. • Zajištěním dýchacích cest v anesteziologické a intenzivní péči včetně algoritmů „difficult airway“. • Monitorováním v anesteziologické a intenzivní péči. • Prováděním regionální anestezie (neuroaxiální a periferní). • Prováděním orgánových podpor a náhrad v intenzivní péči (oxygenoterapie a umělá plicní ventilace, eliminační techniky, elektroimpulzoterapie, farmakologická podpora oběhu). • Prováděním základního ultrazvukového vyšetření (kanylace žil, rychlé orientační vyšetření hrudníku a břicha). • Prováděním život zachraňujících punkčních technik v intenzivní péči. • Prováděním nutriční podpory a péče o vnitřní prostředí. • Prováděním kardiopulmonální resuscitace. |
Vzdelávacie činnosti s poverenými organizáciami
Kurzový program Základy anestéziológie a intenzívnej medicíny
| Předmět |
Náplň oboru Anesteziologie a intenzívní medicína. |
Vliv anestezie na centrální nervový systém; vegetativní nervový systém, nervosvalové spojení. |
Patofyziologie dýchání za anestezie. |
Vliv anestezie na oběhové ústrojí. |
Vliv anestezie na další orgánové systémy a funkce: vylučovací ústrojí, termoregulace, imunita. |
Hodnocení rizikovosti pacienta, základní legislativa a používaná dokumentace. |
Inhalační a nitrožilní anestetika, sedativa. |
Opiátová a neopiátová analgetika. |
Svalová relaxancia a jejich antidota. |
Vazopresory, inotropika. |
Lokální anestetika. |
Infundabilia a tekutinová léčba. |
Anesteziologický přístroj, měření fyziologických funkcí, základní principy fungování běžně používané monitorace. |
Kanylace a katetrizace cévního řečiště: periferní a centrální žilní vstupy, arteriální kanylace. |
Zajištění dýchacích cest za anestezie i intenzívní péče. |
Principy a provedení subarachnoideální a epidurální punkce, principy provedení blokád nervových kmenů. |
Zotavování z anestezie, principy pooperační analgesie. |
Základní anesteziologické postupy v obecné chirurgii. |
Základní anesteziologické postupy v ortopedii a úrazové chirurgii. |
Základní anesteziologické postupy v gynekologii a porodnictví, včetně základů porodnické analgesie. |
Základní anesteziologické postupy v urologii. |
Základní anesteziologické postupy v ORL a v očním lékařství. |
Nejběžnější komplikace v průběhu celkové a místní anestezie, vč. jejich prevence, diagnostiky a zvládání. |
Základní principy umělé plicní ventilace za anestezie a v intenzívní péči, indikace a vedlejší účinky. |
Přijetí pacienta do intenzívní péče: indikace, postup vyšetření, hodnocení klinického obrazu i výsledků pomocných vyšetření, stanovení priorit dalšího postupu, indikace a principy analgosedace. |
Kraniocerebrální poranění, nitrolební hypertenze. |
Polytrauma, život ohrožující krvácení a základy transfuzní léčby. |
Sepse: patofyziologie, klinický obraz a základy léčebného přístupu. |
Multiorgánové selhání, indikace a možnosti náhrad funkce jednotlivých orgánových systémů. |
| Celkem 30 hodin |
Požiadavky na technické a materiálne vybavenie a personálnu bezpečnosť pracovísk, ktoré sú podmienkou získania akreditácie na vykonávanie špecializovanej lekárskej odbornej prípravy
Pre časť I písm. a) bod 1.
Anesteziológia a intenzívna medicína
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie pracoviska intenzívnej starostlivosti na pohotovosti v 2. stupni - vyššia intenzívna starostlivosť alebo pohotovostná intenzívna starostlivosť v 3. stupni - resuscitačná starostlivosť podľa prílohy č. 4 Požiadavky na technické a materiálne vybavenie zdravotníckeho zariadenia pre vyhlášku č. 92 / 2012 Z. z. o požiadavkách na minimálne technické a materiálne vybavenie zdravotníckych zariadení a kontaktných centier domácej starostlivosti.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu personálnu bezpečnosť pracoviska akútnej intenzívnej starostlivosti druhého stupňa - vyššej intenzívnej starostlivosti alebo akútnej intenzívnej starostlivosti tretieho stupňa - resuscitačná starostlivosť podľa prílohy č. 3 Požiadavky na personálnu bezpečnosť lôžkovej starostlivosti pre vyhlášku č. 99 / 2012 Z. z., o požiadavkách na minimálnu osobnú starostlivosť zdravotníckych služieb.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať lôžkovú starostlivosť v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny alebo poskytovať akútnu intenzívnu starostlivosť v druhom stupni - vyššiu intenzívnu starostlivosť alebo akútnu intenzívnu starostlivosť v oblasti resuscitácie 3. stupňa.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytuje anesteziologickú starostlivosť v oblasti operácie a aspoň v jednej z týchto oblastí:
1. ortopedická operácia a trauma pohybového aparátu,
2. otorinolaryngológia a operácia hlavy a krku,
Zdravotná starostlivosť v uvedených oblastiach je poskytovaná vo forme lôžkovej starostlivosti, na ktorú má nárok. Túto podmienku splnia aj pracoviská so spoločným fondom pre tieto odbory.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytuje akútnu posteľnú intenzívnu a resuscitačnú starostlivosť na lôžkach multidisciplinárneho charakteru alebo multidisciplinárnej jednotky intenzívnej starostlivosti s možnosťou vetrania, kde sa na riadení zúčastňuje lekár anesteziológ so špecializovanými znalosťami v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny.
Akútny príjem na intenzívne / resuscitačné lôžka: najmenej 100 pacientov za kalendárny rok alebo v priemere 100 pacientov za rok za posledné 3 kalendárne roky.
podávaná anestézia: najmenej 1 500 za kalendárny rok alebo v priemere 1 500 za rok za posledné 3 kalendárne roky.
pre časť I písm. a) bod 2.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a fyzické vybavenie zdravotníckeho zariadenia príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu bezpečnosť personálu zdravotníckeho zariadenia v príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
Zdravotná starostlivosť sa poskytuje v rámci nepretržitého pracovného režimu aspoň:
1. lekár so špecializovanými znalosťami v chirurgii;
2. lekárom so špecializovanou spôsobilosťou v oblasti chirurgie alebo lekárom prideleným na odbornú prípravu v oblasti chirurgie s minimálne 3 mesačnou praxou od zaradenia do štúdie;
3. lekár s odbornými znalosťami v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny,
4. lekár so špecializovanými znalosťami v oblasti rádiológie a zobrazovacích metód,
5. lekár so špecializovanými znalosťami v oblasti internej medicíny.
Zabezpečí sa dostupnosť lekára so špecializovanými znalosťami v gynekológii a pôrodníctve. Dostupnosť lekára s odbornými znalosťami v gynekológii a pôrodníctve sa chápe ako dostupnosť poradenstva a pomoci telefonicky alebo elektronicky, ak sa vyžaduje, fyzická prítomnosť v závislosti od naliehavosti výkonu a klinického stavu pacienta.
Poskytovateľ, ktorý poskytuje povinnú odbornú prax, môže tiež zabezpečiť dostupnosť lekára s odbornými znalosťami v oblasti gynografie a pôrodníctva prostredníctvom poskytovateľa zdravotníckych služieb akreditovaných na poskytovanie vzdelávania v základnom gynekologickom a pôrodníckom kmeňi alebo prostredníctvom vlastnej špecializovanej odbornej prípravy v oblasti gynekológie a pôrodníctva, s ktorým uzatvára zmluvu.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať lôžkovú starostlivosť v oblasti operácie.
Zariadenie má minimálne 2 operačné miestnosti.
Zložky poskytovateľa zdravotníckych služieb, pre ktoré sa vykonáva odborná prax:
1. lôžkové oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny alebo jednotky intenzívnej starostlivosti alebo multidisciplinárnej jednotky s možnosťou aspoň krátkodobej umelej pľúcnej ventilácie,
2. rádiodiagnostická divízia,
4. endoskopia pracoviska,
5. má služby v oblasti: hematológia a transfúzia medicína, klinická biochémia, lekárska mikrobiológia a patológia, gyno a pôrodníctvo.
Počet pacientov hospitalizovaných za kalendárny rok: najmenej 1 000 alebo v priemere 1 000 ročne za posledné 3 kalendárne roky.
Počet ambulantných ambulantných pacientov za kalendárny rok: najmenej 10 000 alebo v priemere 10 000 ročne za posledné 3 kalendárne roky.
Zoznam typov výkonnosti a ich počet za kalendárny rok:
1. plánované operácie: 700 alebo v priemere 700 ročne za posledné tri kalendárne roky;
2. akútne operácie: najmenej 200 alebo v priemere 200 ročne za posledné tri kalendárne roky,
z toho akútne alebo plánované laparoskopické operácie: najmenej 100 alebo 100 ročne za posledné tri kalendárne roky,
3. trauma liečba: najmenej 500 z nich aspoň 30 osteosyntéza alebo v priemere 500 ročne za posledné 3 kalendárne roky a 30 osteosyntéza za rok.
pre časť I písm. a) bod 3.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a fyzické vybavenie zdravotníckeho zariadenia príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu bezpečnosť personálu zdravotníckeho zariadenia v príslušnej oblasti podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
najmenej 2 lekári, ktorí spĺňajú podmienky pre interných lekárov s celkovým minimálnym časom 1,5 pre daného poskytovateľa zdravotníckych služieb.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať nemocničnú starostlivosť v oblasti vnútornej medicíny.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb musí spĺňať tieto požiadavky na starostlivosť:
1. príjem vnútornej sanitky,
2. akútna starostlivosť o lôžko so stavom poskytovania akútnej starostlivosti o lôžko intenzívny,
3. poskytovanie základnej starostlivosti o pacientov v oblasti internej medicíny,
4. ambulantná starostlivosť v oblasti internej medicíny,
5. diagnostický doplnok vo vlastnom alebo zmluvnom vybavení s 24-hodinovou dostupnosťou.
6. príjem pacientov v celom spektre vnútorných chorôb: aspoň 1000 príjem na poskytovateľa zdravotníckych služieb ročne alebo v priemere 1000 príjem ročne za posledné 3 kalendárne roky,
7. ambulantná starostlivosť: najmenej 2000 pacientov za kalendárny rok v sanitkách poskytujúcich odbornú starostlivosť v spektre vnútorných chorôb alebo v priemere 2000 pacientov ročne za posledné 3 kalendárne roky.
pre časť I písm. a) bod 4.
Anesteziológia a intenzívna medicína - 24 mesiacov
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie centra akútnej intenzívnej starostlivosti 3. stupňa - resuscitačná starostlivosť príloha č. 4 Požiadavky na technické a materiálne vybavenie zdravotníckeho zariadenia zariadenia lôžkovej starostlivosti pre vyhlášku č. 92 / 2012 Z.z., o požiadavkách na minimálne technické a materiálne vybavenie zdravotníckeho zariadenia a kontaktné centrá domácej starostlivosti.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu personálnu bezpečnosť pracoviska akútnej intenzívnej starostlivosti v treťom stupni - resuscitačná starostlivosť podľa prílohy č. 3 Požiadavky na personálnu bezpečnosť lôžkovej starostlivosti pre vyhlášku č. 99 / 2012 Z. z., o požiadavkách na minimálnu personálnu bezpečnosť zdravotníckych služieb.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb je oprávnený poskytovať lôžkovú starostlivosť v oblasti anestéziológie a intenzívnej medicíny alebo akútnej intenzívnej starostlivosti v oblasti starostlivosti o resuscitáciu 3. stupňa.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytuje anesteziologickú starostlivosť na svojom vlastnom pracovisku aspoň pre 2 z týchto subjektov, ktorých poskytovanie v kotvisku je povolené:
2. gynekológia a pôrodníctvo,
3. ortopedická operácia a trauma pohybového aparátu,
4. otorinolaryngológia a operácia hlavy a krku,
Pracovisko poskytuje akútnu starostlivosť o lôžko intenzívny v posteli multidisciplinárneho charakteru, alebo v multidisciplinárnej jednotke intenzívnej starostlivosti pod vedením lekára anesteziológa.
Akútny príjem na intenzívne / resuscitačné lôžka: najmenej 100 pacientov za kalendárny rok alebo v priemere 100 za rok za posledné 3 kalendárne roky.
podávaná anestézia: najmenej 3 000 za kalendárny rok alebo v priemere 3 000 za rok za posledné 3 kalendárne roky.
pre časť I písm. a) bod 4.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie naliehavého príjmu podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotníckych záchranných služieb spĺňa požiadavky na technické a materiálne vybavenie zdravotníckych záchranných služieb podľa vyhlášky č. 92 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb spĺňa požiadavky na minimálnu personálnu bezpečnosť naliehavého príjmu podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotnej záchrannej služby spĺňa požiadavky na personálnu prepravu pacientov, urgentnú starostlivosť podľa vyhlášky č. 99 / 2012 Z.z.
Poskytovateľ zdravotníckych služieb poskytujúcich zdravotnícke služby v oblasti pohotovostnej medicíny alebo poskytovateľ zdravotníckych záchranných služieb.
Vzdelávacie činnosti s poverenými organizáciami
kurz Základy anestéziológie a intenzívnej medicíny
Textová miestnosť pre teoretickú výučbu.
Prístup do prevádzkových miestností a do kotviska CPR stanice pobočky pracoviska
Lektori so špecializovanými odbornými znalosťami v oblasti anesteziológie a intenzívnej medicíny a skúsenosti v tejto oblasti najmenej 5 rokov, prípadne so špecializovanými odbornými znalosťami alebo osobitnou odbornou spôsobilosťou v danej oblasti.
Příloha č. 2
Príloha č. 2 k vyhláške č. 397 / 2020 Z. z.
2. ZÁKLADNÝ DERMATOVENOLOGICKÝ KMEŇ
Základný kmeň dermatonerologické - 30 mesiacov
Rozdelenie odbornej špecializácie a trvanie povinnej odbornej praxe
(a) povinná odborná prax v teréne
| Obor | Délka praxe v měsících |
|---|
| 1. anesteziologie a intenzivní medicína | max. 2 |
| 2. chirurgie | max. 2 |
| 3. vnitřní lékařství | max. 2 |
| 4. dermatovenerologie - lůžková péče | min. 12 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b) |
| 5. dermatovenerologie - ambulantní péče | min. 12 |
Kolísanie povinnej odbornej praxe sa uskutočňuje na základe dohody medzi školiteľmi a stážistami.
b) vzdelávacie činnosti s určenými organizáciami
| Kurz |
|---|
| kurz Základy dermatovenerologie |
Rozsah a obsah povinností štúdie, ktoré sa majú splniť pred podaním žiadosti o test po ukončení výcviku základného dermatonerologického kmeňa
1. Potvrdenie povinnej odbornej praxe v odbore potvrdené trénerom s príslušnou odbornou spôsobilosťou, alebo trénerom podľa ustanovení § 38a ods. 2 písm. c) zákona č. 95 / 2004 Z.z. v akreditovanom zariadení v rámci špecifikovaného rozsahu.
2. Ukončenie povinnej odbornej prípravy v časti I písm. b).
3. Potvrdenie povinného výkonu inštruktorom.
Konanie stážistu v oblasti povinnej odbornej praxe
| Výkony | Počet |
Dermatovenerologie - lůžkové oddělení i ambulantní zařízení |
Injekční okrsková anestezie nebo infiltrace kožních lézí | 40 |
Odstranění malých lézí kůže včetně excize kůže rotačním průbojníkem | 10 |
Excize a sutura rány a podkoží | 10 |
Ošetření a převaz akutní nebo chronické rány | 10 |
Ošetření kožních a podkožních afekcí | 30 |
Aplikace fyzikálních a epikutánních testů (sada) | 20 |
Vyšetření Woodovou lampou | 10 |
Aplikace fototerapie optimálním UV světlem | 20 |
Elektrokaustika nebo diatermokoagulace drobných kožních lézí | 10 |
Kryodestrukce kožních lézí | 20 |
Kompresivní léčba dolní končetiny tlakovým obvazem | 10 |
Dermatoskopie | 50 |
Odběr materiálu z uretry, pochvy, čípku nebo hrdla děložního | 10 |
Mikroskopické vyšetření po běžném obarvení (metylénová modř, gram aj.) | 10 |
Mikroskopické vyšetření nativního mykologického preparátu | 10 |
Mikroskopické vyšetření v zástinu | 5 |
Diagnostika sarcoptes scabiei | 10 |
Obsah a rozsah základného kmeňového vzdelávania a požiadavky na praktické zručnosti a teoretické znalosti podliehajúce skúškam
Komentáre 0