Указ No 98/2022 Сб.
Постановление о способе измерения стоимости медицинских услуг в целях перераспределения взносов на государственное медицинское страхование
Действующий
Приказ
Действует с 30.04.2022
Версии текста:
30.04.2022
29.04.2022
98
Декларация
от 26 апреля 2022 года
о том, как следует оценивать стоимость медицинских услуг в целях перераспределения премий по государственному медицинскому страхованию
В соответствии с § 21f (d) Закона No 592 / 1992 Coll. о страховании для общественного медицинского страхования с изменениями, внесенными Законом No 145 / 2017 Coll.:
Тема вопроса
Настоящий Указ регулирует в целях перераспределения метод оценки стоимости медицинских услуг, заявленный в 2021 году.
Метод ценообразования стоимости медицинских услуг
(1) В целях перераспределения организации медицинского страхования оценивают расходы на медицинские услуги, объявленные в 2021 году, в соответствии с другим законодательством о государственном медицинском страховании в соответствии с пунктами 2-7.
(2) Расходы по оказанию неотложной медицинской помощи оцениваются по стоимости пункта 144 чешского кронштейна и по количеству пунктов здоровья, установленных Постановлением No 134/1998 Сб., в котором издается перечень показателей здоровья с поправками (далее именуемый «перечень показателей») для соответствующих показателей здоровья в год, в котором были оказаны медицинские услуги. В дополнение к оценке по первому предложению, для госпитализированных пациентов с диагнозом U07.1 по международной классификации заболеваний (1), количество CZK 59 064 за каждый день лечения No 00051-00078 добавляется по списку показателей, при котором выход No 55227 по списку показателей или одному из маркеров DRG No 90901-90907 в соответствии с сообщением Чешского статистического управления No 385/2020 Сб., об обновлении классификации госпитализированных пациентов CZ-DRG, предоставленной в течение 20 дней с момента первого предоставления вывода No 82301 до 90907 согласно перечню отчетов о результатах или тестов на эффективность по COVID-19 с использованием метода ПЦР с положительным результатом или производительностью по сертификату SARSARSARS-CoV-2 с положительным результатом, если это не было предусмотрено перечнем результатов деятельности No 8301 или 82302 по любой производительности любым поставщиком в течение последних 180 календарных дней. Для оценки по первому предложению, для госпитализированных пациентов с диагнозом U07.1 по международной классификации заболеваний, по которым не выполняются условия по второму предложению, сумма CZK 39 967 за каждый день лечения No 00051- 00078, предусмотренная в течение 20 дней первого предоставления показателя No 82301 по перечню показателей или выполнения скринингового тестирования COVID-19 методом ПЦР с положительным результатом или показателя по антигену SARS-CoV-2 с положительным результатом, если нет показателя No 823301 или 82302 по перечню показателей любого поставщика в течение последних 180 календарных дней.
(3) Расходы на медицинские услуги, предоставляемые специальными поставщиками услуг по уходу за кроватями и последующими и долгосрочными поставщиками услуг по уходу за кроватями, за исключением расходов на медицинские услуги по последующей интенсивной терапии, последующей вентиляции, последующей комплексной интенсивной реабилитации и долгосрочной интенсивной медицинской помощи, должны оцениваться в соответствии с Приложением к настоящему Указу.
(4) Стоимость медицинских услуг, включенных в плату за капитализацию поставщиков в области общей медицинской практики и поставщиков в области практической медицины для детей и подростков, оценивается в размере базовой ставки капитализации для пересчитанного числа застрахованных лиц в соответствии с пунктом 1 Приложения 2 Части А Постановления No 242/2021 Сб. об определении способа включения компенсации в размере компенсации за услуги, оплаченные в 2021 году, с поправками, по 48 чешских крон на застрахованное лицо и месяц.
(5) Расходы на медицинские услуги, компенсация которых установлена Указом No 242/2021 Сб. в чешских кронах и оценка которых не применяется пунктами 2-4, оцениваются в размере, установленном Указом No 242/2021 Сб.
(6) Стоимость медицинских услуг, в отношении которых не применяются пункты 2-5, измеряется по стоимости пункта, указанного в статье 3, и по количеству пунктов, определяемых в соответствии с перечнем показателей, действительных в том году, в котором были оказаны медицинские услуги. Помимо оценки по первому предложению, для дней лечения No 00017 по перечню показателей, предоставленных пациентам с диагнозом U07.1 по международной классификации заболеваний, к оценке дней лечения, предоставленных в течение 20 дней после первого предоставления мощности No 82301 по перечню показателей или скринингового тестирования COVID-19 методом ПЦР с положительным результатом или показателям по антигену SARS-CoV-2 с положительным результатом, при отсутствии показателей No 82301 или 82302 по перечню показателей по любому поставщику в течение последних 180 календарных дней, добавляется сумма CZK 39 967.
(7) Стоимость медицинских услуг, на которые не распространяются пункты 2-6, оценивается в размере вознаграждения за оказанные услуги.
Оценка в соответствии с пунктом 2 (6) применяется к:
а) амбулаторная помощь, заявленная в экспертизе 603 и 604 в соответствии со значением пункта 1.07 перечня эффективности,
b) значение для ухода за гемодиализом в точке CZK 0,82,
c медицинские услуги, объявленные поставщиком медицинских услуг или поставщиками услуг по транспортировке пациентов неотложной медицинской помощи, стоимостью 1,17 крон;
d) медицинское обслуживание, объявленное в значении службы неотложной медицинской помощи пункта 1 чешского кронштейна;
e) специальная величина амбулаторной помощи в размере 1,16 чешских крон;
f медицинские услуги, декларируемые поставщиками в области практической медицины и практической медицины для детей и подростков, включая выполнение перевозок медицинских работников, декларируемых этими специалистами, стоимость пункта 1.16 чешской кроны;
g) амбулаторная помощь по специальности 809 и 810 в соответствии с перечнем показателей, включая магнитно-резонансную, компьютерную томографию и дензитометрическое значение точки 0,94 КЗК,
h) амбулаторная помощь по специальности 222, 403, 801, 802, 807, 812-819 и 823 в соответствии со списком показателей, за исключением показателей скрининга шейки матки, величина балла 0,74 чешского кронштейна;
i) амбулаторное лечение у специалистов 911, 914, 916, 921, 925 и 926 в соответствии с перечнем выполнения и выполнения перевозок медицинских работников, объявленным этими специалистами значением пункта 1.06 чешского кронштейна;
j) амбулаторная помощь по специальности 902 и 917 согласно перечню выполнения и выполнения перевозок медицинских работников, объявленному этими специалистами значением пункта 0,81 чешского кронштейна;
k) медико-санитарные услуги, объявленные поставщиком услуг в области медицинского транспорта точкой добавленной стоимости CZK 1.23,
l) медицинские услуги по послеоперационной интенсивной терапии, последующая вентиляционная помощь, последующая комплексная интенсивная реабилитация и долгосрочная интенсивная сестринская помощь, объявленные поставщиками услуг по уходу за больными после и при длительном уходе за больными на кроватях в пункте 1.27 КЗК,
m) амбулаторное лечение, не указанное в пунктах (a)-(l) значения точки 1.05 чешского кронштейна.
отменить
Указ No 175/2021 Сб. о способе измерения стоимости медицинских услуг в целях перераспределения настоящим отменяется.
эффективность
Настоящий Указ вступает в силу на следующий день после его опубликования.
Министр здравоохранения:
Профессор MUDr. Válek, CSc., MBA, EBIR, v. r.
Министр финансов:
Ing. Stanjura v. r.
Приложение к Указу No 98/2022 Сб.
Оценка стоимости медицинских услуг, заявленных специальными поставщиками услуг по уходу за кроватями и последующему и долгосрочному уходу за кроватями, за исключением стоимости медицинских услуг послеоперационной интенсивной терапии, последующего вентиляционного ухода, последующего комплексного реабилитационного лечения и долгосрочного интенсивного ухода за больными
Стоимость медицинских услуг, заявленных специальными поставщиками услуг по уходу за кроватями и последующему и долгосрочному уходу за кроватями, за исключением стоимости медицинских услуг послеоперационной интенсивной терапии, последующего вентиляционного ухода, последующего комплексного реабилитационного ухода и долгосрочного интенсивного ухода за больными, оценивается в соответствии с типом дня и категорией пациента в соответствии со списком показателей следующим образом:
| Ošetřovací den | Pro kategorii pacienta 1 podle seznamu výkonů | Pro kategorii pacienta 2 podle seznamu výkonů | Pro kategorii pacienta 3 podle seznamu výkonů | Pro kategorii pacienta 4 podle seznamu výkonů | Pro kategorii pacienta 5 podle seznamu výkonů |
|---|---|---|---|---|---|
| 00005 | 1 867,87 | 2 020,55 | 2 256,51 | 2 440,10 | 2 728,06 |
| 00021 | 2 583,16 | 2 782,86 | 3 037,51 | 3 243,41 | 3 356,89 |
| 00022 | 2 142,91 | 2 303,41 | 3 134,38 | 3 369,23 | 3 585,20 |
| 00023 | 2 008,15 | 2 358,62 | 2 590,85 | 2 785,32 | 3 171,82 |
| 00024 | 2 201,94 | 2 385,55 | 2 618,48 | 2 796,13 | 2 971,22 |
| 00025 | 5 385,80 | 5 682,06 | 6 068,14 | 6 203,82 | 6 349,95 |
| 00026 | 2 864,33 | 3 201,63 | 3 477,13 | 3 669,98 | 4 134,77 |
| 00027 | 2 142,89 | 2 386,64 | 3 053,68 | 3 284,22 | 3 378,69 |
| 00028 | 3 969,45 | 4 157,25 | 4 533,99 | 5 017,85 | 5 364,43 |
| 00029 | 2 602,59 | 2 777,79 | 3 009,00 | 3 291,09 | 3 556,52 |
| 00030 | 2 032,60 | 2 135,06 | 2 295,63 | 2 400,98 | 2 506,33 |
| 00031 | 569,358 | ||||
| 00032 | 569,358 |
1) Сообщение Чешского статистического управления No 576/2020 Coll. об обновлении Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем со здоровьем (МКН-10).
Войдите для заметок, избранного и уведомлений
Информация об акте
| Цитирование | Постановление No 98/2022 Сб. о способе измерения стоимости медицинских услуг в целях перераспределения премий по государственному медицинскому страхованию |
|---|---|
| Тип акта | Приказ |
| Автор | - |
| Сборник | Сборник законов |
| Дата опубликования | 29.04.2022 |
|---|---|
| Действует с | 30.04.2022 |
| Действует до | - |
| Статус | Действующий |
Правовые области:
Гражданское право
Гражданское право по существу
Текст нормативного акта носит информационный характер.
Комментарии 0