Повний текст Акту No 117 / 1993 Coll.

Ординанс Уряду Чехії видає Положення про здоров’я та запровадження певних положень Акту Чеської національної ради No 550 / 1991 Кол., про загальноприйняте медичне страхування (повний текст наступним чином з подальших змін та доповнень)

Чинний
117 км
ПРЕЗИДЕНТ УПРАВЛІННЯ РЕПУБЛІКИ КЗЕЧУ,
Анонси
Повний текст Указу Уряду Чеської Республіки No 216 / 1992 Coll., який публікує Положення про здоров’я та реалізує певні положення Акту Чеської національної ради No 550 / 1991 Coll., про загальнодержавне медичне страхування, слід від змін та доповнень, внесених урядом чеської Республіки Акт No 50 / 1993 Coll.
РЕГУЛЮВАННЯ ВЛАДИ
Чехія,
укладає Положення про здоров’я та запровадження певних положень Закону України «Чехська національна рада» No 550 / 1991 Coll., про загальнодержавне медичне страхування
Уряд Чеської Республіки наказує про виконання Акту Чеської національної ради No 550 / 1991 Coll., про загальнодержавне страхування охорони здоров'я, як змінено Актом Чеської національної ради No 592 / 1992 Coll., Акту Чеської національної ради No 10 / 1993 Coll. та Акт Чеської національної ради No 15 / 1993 Coll.:

ČÁST PRVNÍ

СКОПЕТ ЗДОРОВ'Я
§ 1
Необхідний догляд за здоров’ям без необхідності безпосередньої винагороди надається застрахованим особам на основі загального медичного страхування. Його обсяги та рівень визначаються ступенем нездатності страхового та кількості фінансових ресурсів для покриття необхідного догляду за здоров’ям.
Діагностика та лікувальна допомога
§ 2
Індивідуальний діагностичний, амбулаторний та інституційний догляд, в тому числі реабілітаційно- хронічний догляд, включено до переліку працездатності з пунктами (далі – «Список показників»)
§ 3
(1) Якщо лікуючий лікар має сумніви щодо того, чи є працездатність здоров’я, що покривається необхідністю догляду за здоров’ям, або якщо він обов’язково потребує виконання за цим рівнем інвалідності, він вимагатиме медичне страхування, яке вибирається страховою особою перед проведенням своєї консультації (далі – «терапевт»). Якщо, у зв’язку зі ступенем нездатності свого стану здоров’я, застрахована особа виконує невідкладні медичні вправи за межами необхідної медичної допомоги, лікар зобов’язується попередити лікаря-терапевта після виконання медичного обстеження. Оцінюється лікар оцінить обґрунтування такої медико-санітарної працездатності. Визначена медичною особою, яка визнається медико-дослідницьким лікарем, як це необхідно, оплачується суб’єктом медичного страхування за вартістю його реалізації. Медична працездатність не визнається в міру необхідності медичним лікарем-практиком не може бути відшкодована суб'єктом страхування здоров'я; в такому випадку витрати на охорону здоров'я лікуючий лікар повинен бути притулок.
(2) Положення абзацу 1 застосовуються також у випадках, пов’язаних з виконанням необхідного і термінового виконання, що не входить до переліку працездатності, але які, відповідно до лікуючий лікар, є у відсотках здоров’я страхової особи.
(3) Ліквідуючий лікар, зазначений в пунктах 1 і 2, повинен бути лікар, який застрахованою особою.
Профілактика
§ 4
(1) У контексті надання необхідного догляду за здоров’ям, застрахована особа підлягає профілактичним оглядам кожні два роки, якщо інше не зазначено. Профілактична експертиза здійснюється обраним лікарем, якщо вона зрозуміла від здоров'я файлу застрахованої особи, яка проводиться обстеження або що застрахована особа в останні два роки до необхідного ступеня.
(2) Для дітей та підлітків проводиться профілактичне опитування:
(а) дев'ять разів на рік у першому році життя, з яких не менше шести разів на першій половині року життя, а з яких принаймні три рази в перші три місяці життя, за умови, що вони не забезпечені диспансерним доглядом за статтею 6 (1) (а);
(б) за 18 місяців віку,
(c) в 3, 5, 7, 9, 11 і 13 років,
(d) наприкінці обов’язкової освіти або у віці 15 років.
(3) Проведено профілактичне опитування для школярів та студентів:
(а) при вступі в загальноосвітню школу, за умови, що вона не була завершена протягом останнього року, як зазначена в пункті 2 (d), один раз на два роки і в кінці середньої школи;
(b) при вступі в університет, потім один раз на два роки і при виїзді університету.
(4) Проведено профілактичне обстеження в галузі стоматології:
(а) дітей і підлітків до 18 років;
(b) у вагітних, двічі при вагітності,
(c) дорослих один раз на рік.
(5) У сфері гіно проводиться профілактична експертиза один раз на рік.
§ 5
(1) Потребування застрахованих осіб, що здійснюють епідеміологічно значущі заходи, що проводяться у зв’язку з питанням довідки про здоров’я, не входить до необхідної охорони здоров’я.
(2) До необхідної охорони здоров'я відносяться:
(а) встановлена вакцинація (3) здійснюється медичними центрами;
(b) надання вакуумів, вакцин tetanus в ранах та нездужання ран, туберкульозу та туберкульозу з використанням тесту туберкульину;
(c) збірник матеріалів, що здійснюють при догляді за засобами мікробіологічної, імунологічної та паразитологічної експертизи при клінічних цілях та щодо виникнення захворювань;
(d) тестування матеріалів, що відносяться до точки (c) лабораторій договірних закладів охорони здоров’я;
(e) Діагностика ВІЛ-інфекції та HBsAg в донорах крові, органів та семенів та ВІЛ-діагностики, що проводяться в лікувальних закладах, де слідчий запитував це, крім:
1. Анонімні дослідження,
2. Обстеження для приватного та трудового туризму за кордоном.
(3) Необхідна медична допомога не включає:
(а) вакцинація, що здійснюється за допомогою медичних послуг;
(б) надання вакцин за винятком, зазначених у пункті 2 (б);
(c) збір та експертиза матеріалів, що здійснюють сантехнічні послуги;
(d) ВІЛ-діагностика, в тому числі тести, що проводяться в санітарних закладах на вимогу страхової особи, включаючи анонімні огляди.
§ 6
Дозаторне обслуговування
(1) В умовах необхідного догляду за здоров'ям, догляд за дозатором надається застраховані особи, які є здоровими, вразливими і хворими в наступних групах:
(а) дітей протягом одного року;
(b) вибирають дітей з одного року віку, які хронічно хворіють і при ризику порушень здоров’я, в тому числі в результаті несприятливих сімейних або соціальних умов;
(c) обрані молоді особи,
(d) вагітні жінки з дати виявлення вагітності,
(e) жінки, які використовують гормональний і внутрішньоматковий контрацепцію,
(f) застраховані особи при ризику або стражданні від серйозних захворювань.
(2) Підбір застрахованих осіб по догляду за інвалідністю здійснюється шляхом лікування лікарів.
(3) Умови та сфера диспансерної допомоги укладаються в конкретних регламентах.4)
§ 7
Необхідна медична допомога включає в себе експертизу, транспорт до автопсії та автопсії покійного (5), крім судової автопсії та транспорту до неї.
§ 8
Гоночна профілактична допомога
Гоночна профілактична допомога забезпечує, у співпраці з роботодавцем, профілактикою, включаючи захист здоров’я працівників від захворювань праці та інших пошкоджень здоров’я від роботи та запобігання нещасних випадків. За винятком витрат на профілактичну діяльність.
§ 9
Надання лікарських засобів та медичних виробів
(1) Індивідуальні лікарські засоби та медичні пристрої (далі – «Ліки та прилади»), включаючи ліміт цін та спосіб оплати страховою компанією, вказані в переліку лікарських засобів та приладів. 6)
(2) Страхова компанія «Охорона здоров’я» сплачує лікарські засоби та засоби, які призначають або надані договірними закладами охорони здоров’я за певними правилами. 15)
Транспорт та відшкодування витрат на перевезення
§ 10
(1) Транспорт надається на території Чехії на застраховану особу, якщо, відповідно до думки лікаря, його медичний стан вимагає його перевозити в медичну установу, передану іншому закладу або перевозити назад до місця перебування в часі захворювання або, де доречно, до постійного або тимчасового проживання. Це також стосується у разі звільнення дитини від віку установи. Страхова компанія охорони здоров'я також сплачує витрати, передбачені авіаперевізником, крім послуги перевезення контракту до суми, зазначеного переліком виконання.
(2) Транспорт до закладів охорони здоров’я, між закладами охорони здоров’я та соціальними закладами охоплює медичну страхову компанію на еквівалентній відстані до найближчого договірного закладу охорони здоров’я, здатного забезпечити необхідну медичну допомогу.
(3) Транспорт від медичного закладу покривається медичною страховою компанією на відповідній відстані від найближчого договірного медичного закладу, здатного надати необхідну медичну допомогу місцем постійного проживання. При виникненні захворювання на місці тимчасової резиденції транспортний засіб від медичного закладу сплачується додатково на постійне місце проживання тільки якщо, за словами лікаря, здоров'я застрахованої особи так вимагає.
(4) Перевезення застрахованих осіб до інфекційного переадресу здійснюється транспортними засобами, призначеними для цього призначення; цей транспорт є частиною необхідного догляду за здоров'ям.
(5) Необхідний догляд за здоров'ям також включає в себе перевезення спеціальними санітарними засобами, відповідними вимогами, викладеними Міністерством охорони здоров'я Чеської Республіки, за умови, що рекомендується лікуючим лікарем або, в невідкладних випадках, лікарем, згодом схваленим.
(6) У виняткових випадках, зазначених лікарем на підставі статусу здоров'я страхової особи, страхова компанія буде оплатити як необхідний повітряний транспорт. Такий транспорт повинен бути схвалений заздалегідь лікарем-реквізором.
§ 11
(1) Якщо медичний стан застрахованої особи так вимагає, він буде відшкодувати за необхідні витрати на подорожі до найближчого договірного медичного закладу, крім місцевих транспортних витрат, на підставі медичного сертифікату. Вартість експрес-переїзду здійснюється на відстані понад 100 км і в випадках, коли використання експрес-поїзду дозволяє приїхати після 6 годин або його припинення до 24 годин. Якщо це економно вигідно, страхова компанія також сплачує витрати на авіатранспорт.
(2) На підставі консультації лікаря, транспортні витрати керівництва будуть відшкодовані в обсязі, зазначеному в пункті 1, якщо з урахуванням медичного стану або віку застрахованої особи, що супроводжується необхідним.
(3) Кошти на підставі документів, що подаються. Якщо стан здоров'я застрахованої особи так вимагає, лікар може призначити транспорт на приватному автомобілі, прокат автомобіля або таксі. Такий транспорт повинен бути схвалений заздалегідь лікарем-реквізором. У тому випадку, вартість кілометрів, що подорожуються, повинна бути нанесена платною страховою компанією.
(4) Для комплексного спа-догляду [(§ 27 (3) (а)], який надається в якості необхідної частини процесу лікування, як рекомендований лікарем, страхова компанія оплатити витрати на подорожі. Якщо вік або стан здоров’я застрахованої особи так вимагає, страхова компанія також сплачує транспортні витрати керівництва.
(5) Визначений транспорт лікарів та інших працівників охорони здоров’я застрахованої особи покривається страховою компанією охорони здоров’я згідно з переліком показників.
(6) У випадках, зазначених, лікар-ревізій може здійснити оплату за надлишок попередніх положень, якщо показання підтримується відповідними експертами.
§ 12
Аварійно-рятувальні послуги
До послуг відпочиваючих також відносяться:
(а) гострий догляд за здоров’ям, що надається за межами офісних годин практичних та стоматологічних лікарів за допомогою медичних послуг або практичних та стоматологічних лікарів для зареєстрованих осіб;
(b) медична допомога, що надається надзвичайними послугами аптек;
(c) виконання медичних невідкладних послуг (16) у забезпеченні професійної догоспітальної допомоги.
§ 13
Оцінка діяльності
Необхідна медична допомога також включає в себе оцінку тимчасової неспроможності працювати лікарем-лікуючими та оцінку фактів, які, в розділі 127 Кодексу про працю, є важливими особистими перешкодами для роботи.

ČÁST DRUHÁ

УМОВИ ПРОВЕДЕННЯ РЕЛІЄНТІВ
§ 14
Форми договору
До договору, укладеного зі страхуванням охорони здоров'я, зобов'язаний включати:
(а) тип і ступінь медичної допомоги, необхідні для забезпечення страхових осіб;
(b) спосіб і ступінь виконання платежів, включаючи їх дати;
(c) метод заміни або перехідних механізмів оплати;
(d) спосіб, в якому інформація обмінюється між закладом охорони здоров’я та суб’єктом страхування здоров’я та її сферою;
(e) спосіб, в якому закріплюються зобов’язання, що виникли з договору.
§ 15
Забезпечення необхідного догляду за здоров'ям
У закладах охорони здоров'я, але також в страховій квартирі або в іншому місці, де необхідно доглядати, фахівці охорони здоров'я, 7) або інші фахівці охорони здоров'я, при необхідності, в обсязі своєї професійної компетентності. Медичні фахівці, крім лікарів, надають необхідну медичну допомогу на базі лікаря. Вимоги до попередньої практики лікаря не поширюються на середні оздоровчі роботи (8) і рятувальників у випадках, коли необхідного догляду є невідкладним, а також клінічних психологів з урахуванням гострих психічних криз і травм.
§ 16
Refusal пристосування
Вибраний лікар може відмовити в отриманні страхової особи в його або її догляді тільки якщо його прийом перевищить навантаження лікаря таким чином, що він або вона не зможе забезпечити хороший догляд за здоров'ям для цього або інших застрахованих осіб в його догляді. Ще однією серйозною причиною, для якої обраний лікар може відмовити приймати застраховану особу, є також надмірна відстань між місцем постійного або тимчасового проживання застрахованої особи за виконанням служби відвідування. Ступінь трудового навантаження і тяжкість причини не подбає про застрахованої особи оцінюються обраним лікарем. Лікар не може відмовити у застрахованої особи від вказаної площі зайнятості. 17)
Амбулаторний догляд
§ 17
(1) Базовий комплексний догляд за здоров’ям надається практикуючим лікарем. Цей лікар – лікар для дорослих і лікаря для дітей і підлітків.
(2) На прийомі, лікар зобов’язується завершити реєстраційну форму, копію якого буде надіслано на компетентне страхування здоров’я. У той же час він вимагатиме медичну документацію від лікаря, яка подбала про застраховану особу протягом попереднього періоду. Цей лікар повинен пройти до лікаря.
(3) Працівник зобов'язаний надати опіку застрахованої особи в його утриманні, в тому числі послуги виїзду для тих, хто застрахував осіб, на місці, зазначеному на реєстраційному аркуші.
§ 18
Параграф 17 (2) також застосовується до стоматологічних та жіночих лікарів, де вони надають основну допомогу в їх галузі.
§ 19
(1) Страхувальники, які багаторазово або довгостроково мешкають у місці, відмінному від місця постійного проживання, мають право на вибір практичного, стоматологічного та жіночого лікаря, який доступний на цьому місці. Страхувальники можуть вибрати цей лікар з попередженням необхідності лише тимчасової опіки і вибору лікаря вже зроблено на місці проживання.
(2) Лікар, для якого проводиться перехідний вибір, має право запросити екстракт від здорового файлу застрахованої особи. Цей лікар відправляє екстракт від здорового файлу застрахованої особи до лікаря, для якого здійснюється базовий вибір після завершення перехідного догляду.
§ 20
(1) Якщо стан здоров’я застрахованої особи вимагає надання професійної допомоги, лікар рекомендує застрахувати договірний медичний заклад, який здатний забезпечити професійну допомогу на належному рівні; Це без презудії на право вибору лікаря та медичного закладу (9). Медичний лікар також відправить письмові причини та відповідні медичні дані, в тому числі результати допитів та інформації про проведене лікування, разом з рекомендацією для вступу спеціалістом.
(2) У випадках, зазначених, лікар зобов’язаний влаштувати обстеження або лікування застрахованої особи в рекомендованій медичній установі; Це також стосується облаштування конституційного піклування. Договір про навчання не поширюється на випадки, коли застрахована особа надходить до медичного закладу. 10)
(3) Лікар-терапевт або інший фахівець з охорони здоров’я ознайомить лікаря, де доцільно, якщо природа захворювання так вимагає, а також лікар-терапевт, який має пристойку страхової особи, виявлених фактів, і курсу і припинення лікування, зокрема, тих, що мають відношення до оцінки медичної фітнесу і епідеміологічної ситуації. Те ж саме стосується надання інформації між загальним практиком і лікарем профілактичних заходів.
§ 21
(1) Також є спеціальна форма амбулаторної допомоги, що надається в якості побутової охорони здоров'я, охорони здоров'я в санітарних закладах (стаціонарних установах) та в закладах соціального догляду.
(2) В установах соціального обслуговування та догляду за здоров’ям, необхідною у власній соціальній обстановці для застрахованих осіб з гострою або хронічною хворобою, застрахованих осіб з фізичними або психічними інвалідністю та залежними від іноземної допомоги.
(3) Санітарний догляд включає в себе проведення діагностичної та лікувальної роботи в застрахованих осіб, медичний стан якого вимагає догляду без необхідності госпіталізації. Страхова компанія «Охорона здоров'я» покриває медичну надану та частину накладів посушливого проживання, що відповідає частки охорони здоров'я, що надається в санаторії.
Конституційний догляд
§ 22
Якщо стан здоров'я застрахованої особи так вимагає, він буде забезпечений необхідністю охорони здоров'я у вигляді конституційного догляду. Догляд за конституційними засобами в лікарнях та в професійних медичних закладах. У цих закладах застраховані особи можуть розслідуватися і лікуватися на місце або амбулаторне лікування.
§ 23
(1) Страхувальники, як правило, приймаються до інституційного догляду за порадами лікаря-терапевта. Розпоряджуючий лікар також відправляє письмові причини та відповідні дані про здоров’я, в тому числі результати допитів та інформації про лікування, здійснене з рекомендаціями про вступ до конституційного догляду. Страхувальники приймаються до професійних медичних установ на основі пропозиції від лікування лікаря; Цей стан не може бути зустрінеться при прийнятті до психіатричної лікарні.
(2) Застрахувальник повинен бути прийнятий до конституційного догляду, якщо відкладеться небезпечне його життя або серйозно загрожувати його або її здоров'я, і якщо народжується. Прийом також не буде відмовлено у разі обов'язкового лікування. 11)
(3) Будь-яка неспроможність застрахованої особи до конституційного піклування обов’язково задокументована. У цьому випадку застрахована особа повинна надати повідомлення про лікування лікаря. Так само, якщо застрахована людина відмовляється приймати.
§ 24
(1) При необхідності у зв'язку з здоров'ям дитини керівництво може також бути прийнята до конституційного догляду. Проживання керівництва дитини протягом 6 років в стаціонарі розглядається як конституційне лікування. У випадку дитини старше 6 років, перебування керівництва в лікарні вважається конституційним лікуванням тільки з згодою переглянуту лікаря.
(2) Керівництво також може бути прийнята до лікарні у випадках, крім тих, які зазначені в пункті 1. Така резиденція не вважається конституційним лікуванням і не покриває медичною страховою компанією.
(3) У разі комплексної санаторно-курортної допомоги, перебування керівництва вважається конституційним лікуванням тільки якщо керівництво дитини протягом 6 років віку прийнята до спеціальної санаторно-курортної лікарні на період, коли навчається в догляді і реабілітації дитини. В інших випадках, у разі комплексної санаторно-курортної допомоги дітям і дорослим [(§ 27 (3) (а)], страхова компанія повинна оплатити тільки перебування керівництва, якщо необхідне лікування підтверджено медичним обстеженням.
§ 25
(1) Негайний догляд за страховою особою надається командою фахівців охорони здоров’я, які привели до лікаря-стоматолога або медичної установи, яка визначає діагностичну та лікувальну процедуру в рамках інструкції головного лікаря відділення. Для забезпечення професійної опіки та синергії фахівців різних дисциплін надаються індивідуальні допоміжні послуги для госпіталізованих застрахованих осіб.
(2) Якщо застрахована особа необхідно перенести в інший відділ, передачу необхідно заздалегідь проконсультуватися з лікарем-головоломки або його уповноваженим лікарем.
(3) З медичних причин страхова особа може бути тимчасово видана для лікування будинку. За тривалістю проходу заклад охорони здоров'я не має права на оплату вартості інституційної допомоги страховій компанії, крім лікарських засобів і засобів, за допомогою яких застрахована особа надається пасом.
§ 26
(1) Застрахована особа звільняється від інституційної допомоги, як тільки проводиться необхідні огляди та процедури, або якщо є таке поліпшення стану здоров'я, де подальше догляду може бути надана на амбулаторній основі або в інших закладах охорони здоров'я, або в закладах соціального догляду, як це доречно. Застрахована людина повинна бути обладнана медикаментами і засобами на необхідний період часу.
(2) Застрахована особа звільняється від конституційного догляду за власним письмовим запитом (поверненням), якщо це можливо здійснити розслідування та медичні процедури без згоди пацієнта. 12)
(3) Застрахувальник, який послідовно порушує верховенство права в грубому порядку і відмовляється співпрацювати в суттєвому порядку може бути звільнений рано від інституційного догляду, якщо така поведінка не пов'язана з серйозним психічним розладом або іншими серйозними причинами, а якщо безпосередній перерву опіку не буде занурюватися в серйозному порядку його здоров'я. Застрахована особа не може випускати рано у випадках обов’язкового лікування.
(4) Доповідь про звільнення застрахованої особи, в тому числі пропозиції про подальшу процедуру лікування, буде направлено на лікування лікарів без затримки.
(5) Якщо застрахована особа не може зробити це без допомоги іншої людини через його або її медичний стан, він або вона може бути звільнена від конституційного догляду тільки після своєчасного повідомлення члена сім'ї або особи, яка здатна надати таку допомогу.
(6) Районний офіс Праги, районний офіс районного офісу, за місцем проживання застрахованої особи, поінформований про звільнення застрахованої особи, яка не передбачена додатковою обережністю. Як правило, діти і підлітки з серйозними соціальними проблемами в сім'ї лікують таким же чином. Витрати, що виникли в подальшому госпіталізації застрахованої особи, які не можуть бути виписані через відмову надавати подальшу допомогу, не враховуються медичною страховою компанією.
§ 27
Санаторій
(1) Простора, що надається в якості необхідної частини процесу лікування, пропонується лікарем-лікологом, підтвердженим медичним оглядом та оплачується медичною страховою компанією. Пропозиція для спа-догляду подається на попередньо підготовлену форму страхової компанії. У той же час визначається ступінь невідкладності [парографія 3 (а)].
(2) Захворювання, на які надається санаторій, застрахованих осіб, умов показання, тривалість перебування лікування, тип спа-догляду та перелік спа-центрових місць Чехії, де надається санаторно-курортне обслуговування в додатку до цього Регламенту ("Індикативний перелік").
(3) Санаторій забезпечується і сплачується як:
а) комплексний спа-догляд - це догляд за закладом або доглядом за професійними амбулаторами і спрямована на загоєння, запобігання інвалідності і неадекватності або мінімізації ступеня інвалідності. За час роботи тимчасової нездатності. Застрахована людина підводиться до спа-центру. У першому порядку терміновості хворий на лікування не пізніше одного місяця після дати випуску пропозиції, або після узгодження нурсингу, ревізії та спа-професіонату, переданого в лікарню безпосередньо з лікарняного ліжка. У другому порядку терміновості хворий не пізніше трьох місяців, дітей та юнацтва протягом шести місяців дати видачі пропозиції. Вартість комплексної санаторно-курортної допомоги повністю покрита медичною страховою компанією;
(b) норму охорони здоров'я - це лікування надається при захворюваннях, що входять до переліку показників і де умови, зазначені в (a) не відповідають. Охорона здоров'я страхова компанія покриває витрати на обстеження та лікування страхової особи. Цей догляд може бути надана один раз на два роки, якщо медичний огляд вирішує інше.
(4) Діти та підлітки віком до 19 років надається санаторно-курортне обслуговування, як зазначено в пункті 3 (а), якщо це передбачено на вимогу батьків відповідно до пункту 3 (b).
(5) У разі виникнення нещасних випадків на роботі, застудних захворюваннях та інших пошкодженнях здоров’я від роботи, догляд за санаторієм здійснюється відповідно до пункту 3 (а) якщо він був розроблений або зазначений компетентним професіоналом для застудних захворювань.
(6) Пропонується метод надання допомоги спа-центру в пункті 3, запропонований лікарем-лікуючими та затвердженими уповноваженим лікарем відповідно до умовного переліку. За абзацу 3 (а), спа-догляд також може бути наданий на підставі пропозиції від лікування лікаря, крім випадків, передбачених для вступного переліку, за умови, що показання підтримується відповідним експертом.
§ 28
Якщо застрахована людина вважає, що він не отримує належної медичної допомоги, він може:
(а) подати пропозицію на огляд керівника медичного закладу, 14)
(b) зв'язатися з Чехією Медичною палатою, Чехією Стоматологічною палатою або Чехією Аптечною палатою, якщо вони стосуються недоліків у професійній або етичній процедурі лікаря або фармацевта, або будь-якої іншої професійної організації, якщо вони були встановлені, якщо вони відносяться до тих недоліків іншої професії охорони здоров'я;
(c) звернутися до лікаря-дослідника, зокрема, якщо є відмова від здоров’я.

ČÁST TŘETÍ

ПРОВІЗІЙНІ КОМОНЕРИ, ТРАНСПІОНАЛЬНІ ТА ФІНАЛИ
§ 29
У тій же мірі, як і для договірних закладів охорони здоров'я, страхова компанія повинна платити невідкладну допомогу, зокрема, першу допомогу, за лікувальні втручання в ситуації, де існує ризик затримки, неперервне життя або серйозної шкоди для здоров'я, забезпеченої установою охорони здоров'я, яка не підлягає договору з страховою компанією.
§ 30
Для цілей цього Регламенту обов’язкове медичне страхування: Генеральна медична страхова компанія Чехії або іншої страхової компанії, яка здійснює загальне медичне страхування, якщо будь-який.
Контроль
§ 31
(1) Спеціалісти з питань охорони здоров’я та здоров’я, компетентні для проведення рецензійних заходів, визначених суб’єктом страхування здоров’я (далі – «професіонали»), перевіряють:
(а) ступінь опіки, що надається, відповідає кількості страхових послуг, нарахованих на страхування здоров’я;
(b) тільки виконання, лікарські засоби та засоби, які зобов'язані сплатити медичне страхування;
(c) ступінь і тип охорони здоров'я відповідає стану здоров'я страхової особи.
(2) Для того, щоб виконати завдання, зазначені в пункті 1, медичні практики та експерти мають право на вступ до медичного закладу. Виконання діяльності означеного лікаря та професійного персоналу не перешкоджає виконанню терапевтичних показників.
§ 32
Медична установа надає медичну страховку, що бере на себе необхідні синергії у виконанні перевірки, зокрема надання необхідних документів, спілкування даних та надання роз’яснення. Доступ до лікарської документації надається тільки медичним спеціалістам або професіоналам; таким чином персонал повинен мати доступ до лікарської документації лише в обсязі, відповідній перевірці.
§ 33
Плата за надання невідкладної допомоги
(1) У виняткових випадках страхування здоров'я зобов'язується оплатити як певні предмети:
(a) охорони здоров'я, яка є особливо дорогим, визначеним у списку продуктивності або у списку ліків і пристроїв таким чином;
(b) охорона здоров'я, надання якого, в плані стану здоров'я страхової особи, є єдиною можливістю догляду за здоров'ям, інакше страховою компанією не обов'язково вкрита.
(2) Спеціальні елементи призначають для дійсних форм, що вказують на характер особливого предмету.
(3) За винятком випадків, коли існує ризик затримки, за винятком конкретного в’їзду, пов’язаного з попереднім затвердженням лікаря-реквізора. Страхова компанія «Охорона здоров'я» сплачує спеціальні предмети в повному обсязі або з фінансовим внеском страхової особи.
§ 34
(1) По догляду за хворими, догляд за годівлями, дитячі будинки, медсестри, центри охорони здоров'я, професійні медичні установи для дітей та молоді в обласній компетенції покриваються бюджетом засновника. Бюджет роботодавця також охоплює медичні невідкладні послуги (16) та невідкладні послуги, крім необхідної медичної допомоги, передбаченої розділом 12.
(2) Подання абзацу 1 без президії на зобов’язання громадян платити медичну компенсацію за конкретними правилами.
§ 35
(1) Медичні продукти та прилади, призначені лікарями договірних медичних установ Чехії, які надаються в лікувальних закладах Словацької Республіки в 1992 році, покриваються медичною страховою компанією.
(2) Медичні продукти та прилади, призначені лікарями медичних закладів Словацької Республіки, які надаються в лікувальних закладах Чехії в 1992 році, не покриваються медичною страховою компанією.
§ 36
Кошти, що надаються Чеським державним бюджетом у 1992 році, до оплати за авансовий період за кожний квартал Генеральної Охоронної корпорації Чеської Республіки, оплачуються Державним бюджетом на підставі платежів, фактично оплачується за необхідною медико-санітарною допомогою, що надається на датах поселення цих субсидій з Державним бюджетом.
§ 37

Увійдіть для нотаток, обраного та сповіщень

Оцінка:

Коментарі 0

Для написання коментарів, будь ласка, увійдіть.

Інформація про нормативний акт

ЦитуванняПовний текст Акту No 117 / 1993 Coll., Указ Уряду Чехії, який публікує Положення про здоров’я та реалізує певні положення Акту Чеської національної ради No 550 / 1991 Coll., про загальнодержавне медичне страхування (як видно з наступних змін та доповнень)
Тип нормативного акту-
Автор-
ЗбіркаЗбірка законів
Дата оприлюднення15.04.1993
Чинний від-
Чинний до-
Стан Чинний
Текст нормативного акту має інформаційний характер.
Обране
Історія перегляду