Zákon č. 102 / 2019 Z. z.
Objednávka spôsobu merania nákladov na zdravotnícke služby na účely prerozdelenia
Platný
Uznesenie
Účinnosť od 15.04.2019
Verzie znenia:
15.04.2019
12.04.2019
102
VYHLÁSENIE
z 10. apríla 2019,
o spôsobe merania nákladov na zdravotnícke služby na účely prerozdelenia
Podľa § 21f písm. d) zákona č. 592 / 1992 Z. z. o poistení pre verejné zdravotné poistenie v znení zákona č. 145 / 2017 Z. z.:
Predmet úpravy
Táto vyhláška upravuje na účely prerozdelenia metódu stanovovania cien nákladov na zdravotnícke služby uvedenú v roku 2018.
Metóda určovania cien nákladov na zdravotnícke služby
(1) Zdravotné poisťovne hodnotia na účely prerozdelenia náklady na zdravotné služby vykázané v roku 2018 v súlade s inými právnymi predpismi o verejnom zdravotnom poistení v súlade s odsekmi 2 až 6.
(2) Náklady na zdravotnícke služby deklarované poskytovateľmi osobitnej lôžkovej starostlivosti a následnými a dlhodobými poskytovateľmi lôžkovej starostlivosti s výnimkou nákladov na zdravotnícke služby vyplývajúce z intenzívnej starostlivosti a dlhodobej intenzívnej ošetrovateľskej starostlivosti sa ocenia minimálnou paušálnou sadzbou za deň hospitalizácie uvedenou v prílohe 1 časti B bode 1 písm. b) dekrétu č. 353 / 2017 Z. z. o stanovení hodnôt bodov, výške platieb zaplatených služieb a regulačných obmedzeniach na rok 2018.
(3) Náklady na zdravotnícke služby zahrnuté do odovzdávacej platby pre poskytovateľov v oblasti všeobecnej lekárskej praxe a poskytovateľov v oblasti praktickej medicíny pre deti a malé osoby sa oceňujú vo výške základnej kapitalizačnej sadzby pre prepočítaný počet poistencov podľa prílohy 2 bodu 1 vyhlášky č. 353 / 2017 Zb. vo výške 48 CZK pre prevedeného poistenca a mesiac.
(4) Náklady na zdravotnícke služby, ktorých náhrada je stanovená vo vyhláške č. 353 / 2017 Z. z. v českých korunách a ktoré nemožno oceniť podľa odsekov 2 a 3, sa oceňujú vo výške stanovenej vo vyhláške č. 353 / 2017 Z. z.
(5) Náklady na zdravotnícke služby, ktoré nemožno merať v súlade s odsekmi 2 až 4, sa merajú na základe hodnoty bodu uvedeného v § 3 a počtu bodov zdravotného výkonu stanoveného vo vyhláške č. 134 / 1998 Z. z., ktorou sa vydáva zoznam zdravotného výkonu s bodmi v znení zmien a doplnení pre príslušnú zdravotnú výkonnosť v roku, v ktorom boli zdravotnícke služby poskytované.
(6) Náklady na zdravotnícke služby, ktoré nemožno merať v súlade s odsekmi 2 až 5, sa oceňujú vo výške odmeny za poskytované zdravotnícke služby.
(1) Hodnota bodu 1.18 CZK sa použije pre všetky zdravotnícke služby poskytované poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti poskytujúcimi pohotovostnú starostlivosť.
(2) Ak náklady na zdravotnú službu nemožno zahrnúť do ocenenia uvedeného v odseku 1, ocenenie uvedené v článku 2 ods. 5 sa uplatňuje na:
a) ambulantná starostlivosť vyhlásená poskytovateľmi ambulantnej zdravotnej starostlivosti v odbornosti 603 a 604 podľa vyhlášky č. 134 / 1998 Zb. hodnoty bodu 1,08, CZK
b) zdravotnícke služby oznámené poskytovateľmi hemodialýzy v hodnote 0,91 CZK,
(c) zdravotnícke služby deklarované poskytovateľom zdravotnej záchrannej služby v hodnote 1,15 CZK; rovnaká hodnota tohto bodu sa použije aj na hodnotenie zdravotníckych služieb poskytovaných poskytovateľmi núdzovej starostlivosti na prepravu pacientov;
d) zdravotnícke služby poskytované ambulantnými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti v rámci zdravotnej pohotovosti v hodnote 1 CZK,
e) zdravotnícke služby oznámené poskytovateľmi osobitnej ambulantnej starostlivosti v hodnote 1,0 CZK,
f) zdravotnícke služby poskytované poskytovateľmi v oblasti praktickej medicíny a praktickej medicíny pre deti a dospievajúcich vrátane výkonu prepravy zdravotníckych pracovníkov, ktoré uviedli títo odborníci, hodnota bodu 1.08 CZK,
g) ambulantná starostlivosť v odbornosti 809 a 810 podľa vyhlášky č. 134 / 1998 Z. z., vrátane zobrazovania magnetickou rezonanciou, počítačovej tomografie a denzitometrie, ako aj v odboroch 806 a 403 podľa vyhlášky č. 134 / 1998 Z. z., ktorú vyhlásil poskytovateľ ambulantnej zdravotnej starostlivosti vo výške 1,12 CZK,
h) ambulantná starostlivosť v odbornosti 222, 801, 802, 804, 805, 807, 812 až 819, 822 a 823 podľa dekrétu 134 / 1998 Z. z., vrátane výkonu cervikálneho skríningu poskytnutého poskytovateľom ambulantnej zdravotnej starostlivosti vo výške 0,71 CZK,
i) ambulantná starostlivosť u profesionálov 911, 914, 916, 921 a 925 podľa vyhlášky č. 134 / 1998 Z. z., vrátane výkonu prepravy zdravotníckych pracovníkov, ktorú uviedli títo odborníci, uvádzaná poskytovateľmi ambulantnej zdravotnej starostlivosti v hodnote 1,02 CZK,
j) ambulantná starostlivosť u odborníkov 902 a 917 podľa vyhlášky č. 134 / 1998 Z. z., ktorú uviedli poskytovatelia ambulantnej zdravotnej starostlivosti, vrátane výkonu prepravy zdravotníckych pracovníkov, ktorú uviedli títo odborníci, hodnota bodu 0,80 Kč,
k) zdravotné služby deklarované poskytovateľom zdravotníckych dopravných služieb v hodnotovom bode 1.02 CZK,
l) zdravotnícke služby spojené s následnou intenzívnou starostlivosťou a dlhodobou intenzívnou ošetrovateľskou starostlivosťou deklarované poskytovateľom následnej a dlhodobej starostlivosti o lôžko v hodnote 1,06, CZK
m) špecializovaná ambulantná starostlivosť vyhlásená poskytovateľmi ambulantnej zdravotnej starostlivosti neuvedenej v písmenách a), b), g) a h) a poskytovateľmi následnej a dlhodobej starostlivosti v hodnote 1,03 CZK.
Zrušenie
Vyhláška č. 64 / 2018 Z. z. o metóde merania nákladov na zdravotnícke služby na účely redistribúcie sa zrušuje.
Účinnosť
Toto rozhodnutie nadobúda účinnosť 15. apríla 2019.
Minister zdravotníctva:
Mgr. et Mgr. Vojtěch, MHA, v. r.
Minister financií:
JUDr. Schiller, Ph.D., v. r.
Prihláste sa pre poznámky, obľúbené a upozornenia
Informácie o predpise
| Citácia | Nariadenie č. 102 / 2019 Z. z. o spôsobe merania nákladov na zdravotnícke služby na účely prerozdeľovania |
|---|---|
| Typ predpisu | Uznesenie |
| Autor | - |
| Zbierka | Zbierka zákonov |
| Dátum vyhlásenia | 12.04.2019 |
|---|---|
| Účinnosť od | 15.04.2019 |
| Účinnosť do | - |
| Stav | Platný |
Znenie predpisu má informatívny charakter.
Komentáre 0