Постановление Министерства финансов No 41/2000 Сб.
Постановлением устанавливаются подробные условия создания и использования средств, предназначенных для медицинского страхования от медицинской помощи, выплачиваемой вне государственного медицинского страхования по государственному бюджету Министерства обороны
Действующий
Действует с 10.03.2000
41
Декларация
Министерство финансов
от 24 февраля 2000 года
установление подробных условий создания и использования средств, предназначенных для медицинского страхования от медицинской помощи, уплачиваемых сверх государственного медицинского страхования за счет средств Государственного бюджета Министерства обороны;
Министерство финансов после консультаций с Министерством здравоохранения и Министерством обороны, в соответствии с пунктом 6 статьи 16 Закона No 280/1992 Сб., предусматривает ведомственные, отраслевые, корпоративные и другие медицинские страховые компании с поправками, внесенными Законом No 225/1999 Сб.:
Брокерский фонд здравоохранения
(1) Источником медицинских брокеров (1) являются государственные бюджетные фонды Министерства обороны. Эти средства заблаговременно предоставляются Министерством на отдельный банковский счет назначенных медицинских страховых компаний (далее - страховая компания). Ресурсы Фонда включают проценты, полученные страховой организацией в связи с управлением такими средствами.
(2) Страховой фонд по болезни используется для покрытия разницы между суммой медицинской помощи, предоставляемой или предписанной врачом или учреждением здравоохранения, 3), которая частично покрывается государственным медицинским страхованием, 4, и суммой вознаграждения, предоставляемого страховой организацией определенному числу застрахованных лиц. 4 Министерство может предусмотреть максимальное возмещение медицинской помощи, назначенной медицинскими учреждениями, указанными в пункте 1 статьи 3, выплачиваемой страховой компанией в случаях, когда существует несколько разновидностей цен на лекарственные средства и медицинские изделия.
(3) Страховая организация учитывает расходы Фонда на оказание медицинской помощи и раздельное управление (5)
а сборы за управление счетами и сборы за почтовые услуги, относящиеся к фонду страхования от болезней;
b другие оперативные и инвестиционные расходы, связанные с отдельным управлением и управлением больничным страховым фондом. 6)
(4) В качестве основы для проверки правомочности средств фонда Министерство представляет страховой организации данные о профессиональных солдатах и учениках военных училищ с указанием номера рождения, имени и фамилии, даты учреждения и прекращения членства в категории 4.
(a) к 20-му дню каждого месяца за предыдущий календарный месяц; или
b) с интервалами, согласованными сверх периодических докладов, упомянутых в подпункте а).
Договоренности о передаче данных согласовываются в письменной форме Министерством со страховой организацией.
(5) Счета для целей, указанных в пункте 2, покрываются страховой организацией в течение 30 рабочих дней с конца каждого квартала. На основании оценки составления предыдущего аванса Министерство указывает обычный аванс на следующий квартал не позднее чем через 30 рабочих дней после представления соответствующего счета. При определении размера этого аванса учитываются финансовый баланс предыдущего аванса, ожидаемая динамика цен на медицинские препараты и медицинские изделия в следующем финансовом году. В случае обоснованного увеличения ожидаемого использования фонда Министерство по требованию страховой организации в письменной форме освобождает дополнительные средства сверх обычного аванса. Финансовые остатки предыдущего периода остаются на банковском счете страховой организации, указанном в пункте 1, и переводятся на следующий период. Их сумма корректируется министерством на следующий период.
(6) На банковский счет, указанный в пункте 1, также начисляются авансы на расходы, указанные в пунктах 3 (а) и (b), сумма которых исчисляется как одна четверть бюджета соответствующего года, что является частью плана медицинского страхования этого года. Фактические расходы учитываются в контексте годовых счетов. Профицит или задолженность должны быть урегулированы не позднее, чем в финансовом отношении, с авансом сразу после закрытия счетов.
(7) Расходы Фонда в текущем году включают любые корректировки счетов предыдущего финансового года. Окончательный расчет использования Фонда в предыдущем году осуществляется в рамках годовых счетов страховой организации. В целях выяснения отношений с государственным бюджетом страховая компания представляет в Министерство отчет о счетах поступлений и расходов Фонда за предыдущий финансовый год.
Фонд профилактической помощи
(1) Ресурсы Фонда профилактической помощи (7) являются средствами государственного бюджета. Эти средства заблаговременно предоставляются Министерством на отдельный банковский счет страховой организации. Ресурсы Фонда включают проценты, полученные страховой организацией в связи с управлением такими средствами.
(2) Фонд профилактической помощи используется для покрытия профилактической помощи (8), предоставляемой в дополнение к профилактической помощи, покрываемой государственным медицинским страхованием (9) для определенного круга застрахованных лиц (4).
(3) Для осуществления брокерской деятельности по выплатам из Фонда превентивной помощи и отдельного управления Фондом (4) страховая организация учитывает расходы Фонда.
а сборы за управление счетами и почтовые сборы, относящиеся к фонду превентивной помощи;
b) другие оперативные и инвестиционные расходы, связанные с отдельным управлением и управлением фондом профилактической помощи. 6)
(4) Департаменты, указанные в статье 1 (4), являются основанием для проверки приемлемости средств фонда, включая идентификационные данные застрахованных лиц, имеющих право использовать конкретные превентивные схемы.
(5) Пункты 1 (5), (6) и (7) применяются mutatis mutandis к оценке использования фонда профилактической помощи и метода определения суммы авансов.
Общие положения
(1) Выдача рецепта на лекарственные средства, ссылка на медицинское изделие или билль о состоянии здоровья, оплата которого, помимо платы за государственное медицинское страхование, производится за счет средств, указанных в разделах 1 и 2, производится только по медицинскому договору и другим договорным объектам страхования. 3) Рецепты, ваучеры и заявления о состоянии здоровья, связанные с этой выплатой, должны быть определены таким образом, чтобы можно было четко идентифицировать фонд оказания медицинской помощи или фонд профилактической помощи. Метод маркировки является частью договора о возмещении вреда здоровью между страховой организацией и медицинским договором или другими договорными средствами. 3)
(2) Страховая организация возмещает через Министерство только медицинскую помощь, оказываемую или предписанную определенной группе застрахованных лиц, при условии, что такая медицинская помощь оправдана медицинскими потребностями застрахованного лица, путем авансового платежа на специальные счета средств, указанных в разделах 1 и 2. Медицинское обслуживание, медикаменты и медицинские изделия не оплачиваются, которые запрашиваются застрахованным лицом для заключения договора медицинского или иного подрядного учреждения.
(3) Министерство осуществляет контроль за созданием и использованием средств в соответствии с разделами 1 и 2 и соблюдением процедур, предусмотренных пунктами 1 и 2. Для проведения проверок страховая организация предоставляет Министерству более подробную информацию, содержание которой и сроки представления которой являются предметом письменного договора между страховой организацией и Министерством.
Переходные положения
(1) Размер авансов на первый и второй кварталы 2000 года будет предложен страховой организацией с учетом ожидаемого размера выплат по государственному медицинскому страхованию и ожидаемого размера дополнительных выплат по такому медицинскому обслуживанию для каждой категории застрахованных лиц по разделу 1 (2) Фонда и ожидаемого объема профилактических программ, осуществляемых по разделу 2 (2) Фонда. Предложение также включает запланированную сумму расходов на страхование в соответствии с разделами 1 (3) и 2 (3). Предложения о размере указанных авансов подаются страховой компанией в Министерство в течение 5 рабочих дней со дня вступления в силу постановления. Предложение о размере таких авансов включает также учет средств, которые были доказаны и эффективно израсходованы в связи с осуществлением раздельного управления двумя фондами, а также фактических расходов, указанных в разделах 1 (2) и 2 (2), уплаченных с даты применения конкретного законодательства. 10)
(2) Номера банковских счетов указанных в разделах 1 и 2 денежных средств страховая компания сообщает Министерству не позднее 3 рабочих дней со дня вступления в силу постановления. Эти банковские счета именуются Министерством авансовыми платежами в размере, указанном в пункте 1, не позднее 10 рабочих дней со дня вступления в силу постановления.
Указ вступает в силу в день его опубликования.
Министр:
Док.
1) Статья 16 (2) Закона No 280/1992 Сб. о ведомственных, отраслевых, корпоративных и других компаниях медицинского страхования с поправками, внесенными Законом No 225/1999 Сб.
3) Статья 11 (3) Закона No 48/1997 Сб. о государственном медицинском страховании и о внесении изменений и дополнений в некоторые смежные законы с поправками, внесенными Законом No 225/1999 Сб. Указ No 285/1999 Сб. об оказании медицинской помощи в военно-медицинских учреждениях.
4) Пункт 11 (3) Закона No 48/1997 Сб. с поправками, внесенными Законом No 225/1999 Сб.
5) Разделы 8 (3) и 16 (2) Закона No 280/1992 Сб. с поправками, внесенными Законом No 225/1999 Сб.
6 статьи 3 6 и 6 2 е Указа No 227/1998 Сб., предусматривающие более подробное определение заголовка и размера доходов и расходов фондов государственного медицинского страхования медицинских страховых компаний, условий их создания, использования, допустимости переводов средств и управления ими, предела стоимости деятельности медицинских страховых компаний, покрываемой ресурсами основного фонда, включая порядок расчета, с изменениями, внесенными Указом No 235/1999 Сб. и Указом No 42/2000 Сб.
7) Статья 16 (3) Закона No 280/1992 Сб. с поправками, внесенными Законом No 225/1999 Сб.
8) Например, Постановление No 256/1999 Сб. об оценке медицинской пригодности для военной активной службы, Постановление No 281/1999 Сб., которое предусматривает вредную или особо трудную службу и комплекс сервисных средств для обеспечения профилактической реабилитации, и Постановление No 282/1999 Сб. об оценке медицинской пригодности военнослужащих.
9) Разделы 29 и 35 Закона No 48/1997 Сб. с поправками.
10) Закон No 225/1999 Сб., изменяющий некоторые законы в связи с принятием Закона о профессиональных солдатах.
Войдите для заметок, избранного и уведомлений
Информация об акте
| Цитирование | Постановление No 41/2000 Сб., устанавливающее подробные условия создания и использования средств Агентства военного медицинского страхования Чешской Республики на возмещение медицинской помощи, выплаченной сверх государственной медицинской страховки из государственного бюджета Министерства обороны |
|---|---|
| Тип акта | - |
| Автор | - |
| Сборник | Сборник законов |
| Дата опубликования | 10.03.2000 |
|---|---|
| Действует с | 10.03.2000 |
| Действует до | - |
| Статус | Действующий |
Текст нормативного акта носит информационный характер.
Комментарии 0