Постановление Министерства здравоохранения No 55/2000 Сб.

Постановление Министерства здравоохранения о внесении изменений в Постановление Министерства здравоохранения No 134/1998 Сб., в котором публикуется перечень показателей здоровья с баллами

Действующий Приказ Действует с 01.07.2000
Версии текста: 01.07.2000 31.03.2000
Содержание
55
Декларация
Министерство здравоохранения
от 10 марта 2000 года
Поправки к Декрету No 134/1998 Сб., который публикует список показателей здоровья с баллами
В соответствии с § 17 (4) Закона No 48 / 1997 Сб. о государственном медицинском страховании, а также внесение изменений и дополнений в некоторые смежные законы с поправками:
Čl. I
Указ No 134/1998 Сб., публикующий перечень показателей здоровья с точечными значениями, изменяется следующим образом:
Приложение к Декрету No 134/1998 Сб. гласит:

"Присоединение к Декрету No 134/1998 Сб.
1.Следующая часть
Глава 1
Объяснение основных терминов, используемых в перечне показателей здоровья с баллами
1.seznam výkonůseznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami
2.zdravotní výkonzákladní jednotka seznamu, popisující ucelenou činnost při poskytování zdravotní péče
3.kategorie výkonukategorie úhrady výkonu - řadí výkon mezi výkony plně hrazené, hrazené za určitých podmínek a nehrazené z veřejného zdravotního pojištění
4.autorská odbornostodbornost, která navrhla a odborně garantuje registrační list výkonu
5.číslo výkonupětimístné číslo jednoznačně identifikující výkon v rámci seznamu výkonů
6.název výkonustručný text vystihující jednoznačně podstatu výkonu
7.popis výkonutext, rozvíjející název výkonu, popisující výkon a případně jeho provedení
8.OM
omezení místem
omezení pro vykazování výkonu místem jeho provedení
9.OF
omezení frekvencí
omezení pro vykazování výkonu frekvencí jeho provedení vztaženou na jednoho pojištěnce a jedno nebo více časových období
10.čas výkonučas výkonu v minutách. Autorská odbornost výkonu je rozhodující pro přiřazení minutové režijní sazby. Celková hodnota minutové režie výkonu se vypočte jako součin času výkonu a minutové režijní sazby příslušné k výkonům dané autorské odbornosti (viz kapitola 7).
Čas výkonu vyjadřuje dobu, po kterou je pracoviště prováděním výkonu plně vytíženo.
11.nositel výkonuzdravotnický pracovník, který se podílí na provedení výkonu. U výkonu jsou přiřazeny osobní náklady jednoho nositele výkonu, pouze výjimečně více nositelů (operační výkony a podobně). Je-li nositelem výkonu alespoň jeden lékař nebo jiný vysokoškolský pracovník, nejsou zásadně k výkonu přiřazeny osobní náklady středních zdravotnických pracovníků (jsou obsaženy v úhradě nepřímých nákladů - režii).
12.čas nositele výkonučas, po který je daný zdravotnický pracovník zaměstnán prováděním právě tohoto jediného výkonu
13.mzdový index nositele výkonuindex, který charakterizuje kvalifikaci nositele k provedení výkonu a obtížnost provedení výkonu
14.bodová hodnota výkonusoučet všech přímých nákladů na výkon (osobních nákladů nositele výkonu, nákladů na jednoúčelové přístroje a jejich specifickou údržbu, při provedení výkonu přímo spotřebovaný zdravotnický materiál a při provedení výkonu přímo spotřebované léčivé přípravky) kalkulovaný v korunách a vyjádřený v bodech
15.ZUMzvlášť účtovaný zdravotnický materiál, který lze zvlášť účtovat k výkonu, pokud byl odůvodněně při výkonu spotřebován
16.ZULPzvlášť účtovaný léčivý přípravek, který lze zvlášť účtovat k výkonu, pokud byl odůvodněně při výkonu spotřebován
17.ODošetřovací den
18.PZTprostředky zdravotnické techniky
Глава 2
Общие правила представления отчетности об исполнении бюджета
1. РЕЗЮМЕ ПЕРФОРМАЦИИ
1.Однажды выполнив, медицинская страховая компания платит только одному медицинскому учреждению за одного застрахованного.
2.Если в названии упражнения, описании исполнения, главе не указаны какие-либо иные правила или ограничения по частоте исполнения, то медицинская страховая компания выплачивает индивидуальное исполнение за одного застрахованного лица одному медицинскому учреждению в один день только один раз. Выполнение услуг супругов оплачивается дважды медицинской страховой компанией за одного застрахованного лица в один день при условии, что они были выполнены с обеих сторон, справа и слева. Выполнение, выполненное на отдельных зубах, оплачивается медицинской страховой компанией одному застрахованному лицу в один день один раз на зуб, на котором выполнено исполнение.
3. Только если новое лечение происходит вследствие внезапного изменения состояния здоровья застрахованного лица (новое посещение того же кабинета врача или посещение врача-практика или LSPP застрахованному лицу), соответствующее выполнение может быть использовано в соответствии с фактически предоставленным уходом.
4.Исполнение оплачивается медицинской страховой компанией только в том случае, если выполнено полное содержание исполнения.
5.Вся медицинская помощь, о которой было сообщено в результате деятельности организации медицинского страхования, должна быть надлежащим образом задокументирована в медицинской документации застрахованного лица. Запись в документации является неотъемлемой частью всех показателей здоровья.
6.Власть может быть объявлена только в случае ее полного осуществления. Частично выполненная работа не может быть сообщена организации медицинского страхования.
7. Сумма, подлежащая представлению в колонке 060 этой строки:
8.При одном посещении одно застрахованное лицо может быть подвергнуто только одному клиническому обследованию одной экспертизы.
9 Если учреждение здравоохранения одновременно сообщает о двух результатах, о которых не может сообщаться вместе в соответствии с перечнем результатов, организация медицинского страхования имеет право не возмещать результаты, объявленные ненадлежащим образом.
10. Если в соответствии со списком исполнения может взиматься плата за более чем одно исполнение, она может взиматься только столько раз, сколько было заполнено полное время исполнения, указанное в списке исполнения. Время начала и время окончания этих заданий является неотъемлемой частью медицинской документации пациента. Если время начала и окончания исполнения не может быть четко определено из документации, организация медицинского страхования выплачивает номер один.
2.Тренировка автолюбителя
1.Профессиональная компетенция соответствующего медицинского работника выражена профессиональной компанией, предложившей сертификат качества и ответственной за его профессиональное содержание.
2. Перечень результатов экспертизы автора не является обязательным для договорных отношений между учреждением здравоохранения и организацией медицинского страхования.
3. КАТЕГОРИИ ПОЛОЖЕНИЯ
1.Осуществление деятельности по категории P полностью покрывается государственным медицинским страхованием.
2.Исполнение с категорией Q покрывается государственным медицинским страхованием только в том случае, если оно не сообщается вместе с выполнением сложных, повторяющихся сложных, целевых или контрольных тестов.
3.Исполнение с категорией W покрывается государственным медицинским страхованием при определенных условиях. Если иное не указано в исполнении, это условие заключается в выполнении исполнения по показаниям здоровья.
4.Выполнение с категорией Z покрывается государственным медицинским страхованием с согласия медицинского эксперта соответствующей медицинской страховой компании.
4. Ограничения на размещение
1.Власть с ограниченным местоположением И это покрывается только государственной медицинской страховкой, если это делается амбулаторно.
2.Ограниченное действие H покрывается государственным медицинским страхованием только в том случае, если оно было выполнено во время госпитализации.
3.Осуществление деятельности с ограниченным местом S покрывается государственным медицинским страхованием только в том случае, если оно было осуществлено на специализированном рабочем месте.
4.Ограниченная СА работа покрывается государственным медицинским страхованием только в том случае, если она была выполнена в амбулаторном состоянии на специализированном рабочем месте.
5.Ограниченное место работы SH покрывается государственным медицинским страхованием только в том случае, если оно было проведено во время госпитализации на специализированном рабочем месте.
6.Выполнение, для которого ограничение не определено местом, покрывается государственным медицинским страхованием без ограничения местом осуществления.
5. Ограничения по частоте
Ограничение частоты зависит от одного застрахованного лица, одного или нескольких периодов времени и одного медицинского учреждения.
Если о результатах работы одного учреждения здравоохранения на застрахованное лицо сообщается чаще, чем указано в ограничении частоты, организация медицинского страхования имеет право выплатить результат до предела ограничения частоты, если медицинский эксперт не примет иного решения.
6. СРЕДСТВЕННАЯ ПЕРФОРМАЦИЯ
В регистрационном листе власти определены три категории энергоносителей. Они
1. врач
2. другой работник здравоохранения с высшим образованием
3. Средний медицинский работник
Регистрационный лист власти также определяет время отдельных перевозчиков и их индексы заработной платы.
Индексы заработной платы отражают уровень квалификации перевозчика.
Для целей списка производительности, университет-образованный физиотерапевт, университет-образованный эрготерапевт, клинический психолог и клинический логотип считается врачом.
Материалы, переданные другим медицинским работником с университетским образованием (символ J), также могут быть представлены квалифицированным врачом.
Соблюдение емкости носителя, используемого при расчете, не является необходимым условием для выполнения конкретного медицинского учреждения. Исключение составляют результаты клинических обследований с пометкой «1» и «2», при которых врач-отчетчик использует результаты, соответствующие его квалификации.
1.1 Индексы врача
Шесть степеней индекса заработной платы определяется для работы врача. Они:
1.Индекс 1 - Интенсивность работы соответствует медицинской квалификации после окончания учебы - символ А0, значение индекса 0,5
2.Индекс 2 - показатели эффективности соответствуют практике врача 24 месяца - символ А0, значение индекса 0,8
3.Индекс 3 - результативность соответствует квалификации врача с основными атетиками в области - символ А1, значение индекса 1,0
4.Индекс 4 - результативность соответствует квалификации врача с основными атетиками в области и определенной функциональной специализацией - символ А1, значение индекса 1,3
5.Индекс 5 - Интенсивность работы соответствует квалификации врача при проведении другого (второго или надстройки) теста в полевых условиях - символ А2, значение индекса 1,8
6.Индекс 6 - результативность соответствует квалификации врача с исключительной квалификацией - символ А2, значение индекса 3,0
1.2.
Для абитуриентов - других работников здравоохранения с высшим образованием (ЗАО) установлены пять классов индекса заработной платы. Они:
1.Индекс 1 - Интенсивность исполнения соответствует квалификации АО после окончания обучения - символ J0, значение индекса 0,5
2.Индекс 2 - Производительность соответствует квалификации АО с практикой 24 месяца - символ J0, значение индекса 0,8
3.Индекс 3 - показатели деятельности соответствуют квалификации АО с базовыми аттестациями или сопоставимыми квалификациями - символ J1, значение индекса 1,0
4.Индекс 4 - Производительность соответствует квалификации АО с базовой аттестацией в области или сопоставимой квалификацией и определенной функциональной специализацией - символ J1, значение индекса 1,3
5.Индекс 5 - Интенсивность исполнения соответствует квалификации АО с другим (вторым или надстройочным) испытанием или сопоставимой квалификацией - символ J2, значение индекса 1,8
1.3 Индексы CAP
Для носителей производительности установлены три этапа индекса заработной платы - среднего медицинского персонала (PMI). Они:
1. Индекс 7 - Интенсивность работы соответствует квалификации PMI до завершения начальной практики - символ S1, значение индекса 0,6
2. Индекс 8 - Интенсивность работы соответствует квалификации PMI после завершения ввода правила-символа S2, значение индекса 1,0
3. Индекс 9 - Интенсивность производительности соответствует квалификации PMI после завершения PSS (символ S3, значение индекса 1,4)
7. ЗУМ и ЗУЛП
7.1 Отчетность ЗУМ
1. Отдельно заряженный материал может быть задекларирован для исполнения только в том случае, если для исполнения дается примечание "ZUM да".
2. В качестве отдельно заряженного материала (ЗУМ) для исполнения может быть заявлен только материал, явно потребленный.
3. Если материал не потребляется целиком, пропорциональная его часть может быть сообщена для исполнения.
7.2 Отчетность ЗУЛП
1. Специально заряженный лекарственный препарат может быть заявлен для исполнения только в том случае, если для исполнения предусмотрена поддержка "ZULP да".
(2) Кровь и производные крови и радиофармацевтические препараты могут быть зарегистрированы как ZULP, независимо от того, является ли запись «ZULP да» в исполнении.
3. В качестве специально заряженного лекарственного препарата для исполнения может быть заявлен только явно потребляемый лекарственный препарат.
4.Если лекарственное средство не употребляется целиком, пропорциональная часть лекарственного средства может быть заявлена для исполнения.
7.3 Как ZUM или ZULP, о нем нельзя сообщать:
1. Лекарственные средства, специальные медицинские принадлежности и медицинские изделия, которые могут быть назначены по рецепту или ваучеру.
2. Лекарственные средства и специальные медицинские материалы, включенные непосредственно в величину мощности (ПМАТ и ПЛП) или агрегированные в день лечения или проведения клинических исследований.
3. Лекарственные препараты, покрываемые плоской ставкой.
4. Лекарственные средства, специальные медицинские принадлежности и медицинские изделия, полученные иным способом, чем приобретение (фармакологические исследования, корпоративные, исследовательские гранты, спонсорские подарки и т.д.)
8. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ КОНСТРУКЦИИ (ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ)
1.1 Прием на госпитализацию
При госпитализации страховщика сообщается о проведении комплексного обследования соответствующей экспертизы. Если застрахованное лицо было госпитализировано в это учреждение в течение последних трех месяцев до приема и было заявлено, что оно провело клиническое обследование этой экспертизы после получения, могут быть сообщены только целевые обследования.
1.2 Выписка из больницы
О целенаправленном обследовании соответствующей экспертизы сообщается, когда застрахованное лицо выписывается из больницы.
9.ВИДЕНИЕ
Запись в документации с указанием даты и времени посещения является условием для сообщения о посещении.
9.1 Посещение врача пациентом
Посещения врача к пациенту показаны в специальных процедурах. В дополнение к этим показателям следует сообщать о результатах клинических исследований и других результатах в соответствии с применимыми правилами.
Посещение врача у пациента может быть показано следующими процедурами:
1. посещение врача у пациента
2. посещение врача в период между 19 и 22 часами
3. посещение врача между 22 и 06 часами
4. посещение врача в день работы или в день работы
Вышеуказанные показатели могут быть объединены в дополнение к показателям, указанным в пунктах 2 и 3.
1.2.Визиты специалистов к пациентам
В дополнение к врачу, врач может также сообщить о посещении врача, но только если посещение сделано по письменному запросу врача, регистрирующего пациента. В случае посещения в период с 19 до 06 часов или в день работы и отдыха, заявление должно включать дату и время посещения.
Посещение врача у пациента может быть показано следующими процедурами:
1.Посещение специалиста у пациента
2. посещение врача в период между 19 и 22 часами
3. посещение врача между 22 и 06 часами
4. посещение врача в день работы или в день работы
Вышеуказанные показатели могут быть объединены в дополнение к показателям, указанным в пунктах 2 и 3.
Выполнение визита специалиста к пациенту несет медицинская страховая компания только в том случае, если визит запрашивается практикующим врачом. Об этом также можно сообщить при посещении специалиста в учреждении социальной помощи или аналогичной среде, но только на душу населения в этом учреждении за один день.
1.3 Визит сестры
Визит медсестры, как сообщается, является результатом экспертизы автора 911.
Об упражнении медсестры в период между 22 и 06 часами и об упражнении медсестры в день отпуска по работе или в день отпуска по работе можно сообщать вместе с выполненным выступлением, только если оно было выполнено на основании письменного указания врача. Это указание всегда включает дату и время исполнения в данном случае.
1.4 Посещение экспертов 902 и 918
Материалы представляются на основании письменного указания лечащего врача и свидетельства регистрирующего врача.
1.5 Время, затрачиваемое на транспорт
Время, затраченное врачом на посещение пациента, можно сообщать каждые 10 минут. На расстоянии 1 км можно сообщить максимум за 2 минуты.
10. АДМИНИСТРАТИВНАЯ ЭКСПЕНДИТУРА
Об административной деятельности может сообщать только врач и только в том случае, если административная деятельность не включена в проведение клинических исследований.
1.1 Подробное изложение документации представляется:
деятельность, связанная с получением выписки из медицинской документации при передаче пациента на попечение другого зарегистрированного врача.
10.2 Содержание работы Подробная выписка из документации в основном:
1 изучение медицинской документации пациента
2 приобретение копии документации или выписки из документации в объеме, необходимом для обеспечения непрерывности оказания медицинской профилактической помощи;
3. Отправка выписки новому зарегистрированному врачу
10.3 О выполнении административной практики практикующего должно быть сообщено:
деятельность, связанная с профилактической, диспансерной, диагностической или терапевтической помощью, при условии, что она осуществляется без клинического обследования пациента и что она не является консультацией врача членами семьи.
Помимо выступления, в тот же день не сообщается о подробном изложении документации и административных действиях практикующего.
11. КОНСУЛТАЦИЯ ТЕЛЕФОНОВ
Выполняя телефонную консультацию врача, пациент может сообщать о телефонных контактах между пациентом и врачом только в том случае, если это напрямую связано с профилактикой, диспансеризацией, диагностикой или терапией.
Об этом можно сообщить, если пациент активно контактирует с врачом, даже если врач активно контактирует с пациентом, даже если есть телефонный контакт между врачом и членами семьи пациента или другими лицами, осуществляющими уход.
Только лечащий врач может сообщить о проведении телефонной консультации врачом. Если лечащий врач не является зарегистрированным врачом, он может сообщить об этом только в том случае, если это напрямую связано с проблемой, для которой он позаботился о пациенте.
Для психиатрических областей определяется различная производительность телефонной информации.
12. LSPP
Во время оказания первой медицинской помощи врачи сообщают о клинических осмотрах специалистов 001, 002 и 014 в зависимости от возраста пациента. Если пациенту не исполнилось 18 лет, результативность экспертизы составляет 002, в других случаях результативность экспертизы 001.
Он также показывает все фактические и полные результаты при соблюдении действующих правил.
Во время оказания первой медицинской помощи нельзя сообщать о выполнении комплексного и повторного комплексного обследования.
13.
Мероприятия по уходу на дому сообщаются учреждениями здравоохранения на дому.
О деятельности по уходу за детьми можно сообщить только
1. по указанию регистрирующего врача
2. в случае указания лечащим врачом во время госпитализации на срок не более 14 дней после завершения госпитализации.
Положения о домашнем уходе за зарегистрированным практикующим должны действовать максимум 1 месяц.
14. ПЕРФОРМАЦИЯ СТАТИМА
Если врач указывает, что выполнение выполняется немедленно (статическое), запись в медицинской документации является неотъемлемой частью этого показания.
Глава 3
Процедуры клинического обследования
Выполнение клинических обследований является основным показателем, по которому учреждения здравоохранения сообщают о медицинском обслуживании страховым компаниям, предоставляемым застрахованным лицам.
Процедуры клинического обследования подразделяются на комплексные обследования, повторные комплексные обследования, целевые тесты, контрольные тесты, минимальные контактные и консульские тесты.
При проведении клинических обследований (без проведения минимального контакта врача с пациентом No 09511) по индивидуальной авторской экспертизе агрегируются материальные и инструментальные затраты на проведение клинических обследований. Это показатели, по которым "Q - не может быть сообщено при клиническом обследовании" указывается в списке категорий эффективности.
1.Отчет о клинических исследованиях
1.В течение одного посещения может быть сообщено только об одном из результатов клинических испытаний.
2.Выполнение клинических обследований не может сочетаться с административной и телефонной информацией.
3. Для авторской экспертизы, в которой проводятся клинические осмотры для врачей с одним и для врачей с дополнительными тестами, отчитывающийся врач применяет выполнение, соответствующее его квалификации. Врач с одним атезисом в полевых условиях показывает выполнение клинических осмотров врачом с одним атезисом (клинический осмотр 1), врачом со вторым, либо продление атезиса в полевых условиях показывает выполнение клинических осмотров врачом с другим (клинический осмотр 2).
4.Если врач с базовой профессией работает на специализированном рабочем месте и его квалификация не позволяет ему сообщать о клинических исследованиях соответствующей авторской экспертизы, он должен сообщать о клинических обследованиях врача с одной степенью экспертизы, из которой он завершил базовую квалификацию.
5.Клинические обследования можно совмещать с обслуживанием посетителей.
2.Комплексное обследование
2.1 О проведении комплексной экспертизы сообщается:
1. обследование пациента при уходе за врачом, врачом для детей и подростков, врачом-женщиной и стоматологом
2. обследование пациента при приеме на регулярный длительный уход амбулаторного специалиста
3 осмотр пациента при госпитализации, если госпитализации не предшествовала госпитализация на одном и том же рабочем месте в течение последних трех месяцев;
2.2 Содержание выполнения комплексной экспертизы в основном:
1. подробная история, включая семью, работу и социальную историю
2. оценка субъективных трудностей
3. оценка предыдущих клинических, лабораторных и визуализационных исследований
4. общее объективное обследование, в целом врачей, внутренних и хирургических областях, включая перректум
5. Измерение высоты, веса, артериального давления, пульса, частоты дыхания или скорости выдоха пиковым расходомером
6. основное индикативное профилактическое онкологическое обследование
7. диагностический баланс и заключение
8. решение о дальнейшей диагностической процедуре, включая запрос о проведении дальнейших клинических, лабораторных или визуализационных исследований;
9.Решение о терапевтической процедуре, включая назначение лекарств или ПЗТ
10 Небольшая терапевтическая эффективность
11. решение о дате дальнейшей проверки
12. предоставление адекватной информации больному или семье
13. психотерапевтическое интервью
14 Индивидуальное медицинское образование
15.
16. медицинский отчет - нахождение
17. административная деятельность, связанная с выполнением (PN, Чешская Республика, подтверждение продолжительности PN, обязательные отчеты, запрос на медицинскую транспортировку и т.д.), предоставление информации врачу, включая запись согласия пациента или несогласия с предлагаемыми диагностическими - терапевтическими процедурами
18. внесение всей процедуры в медицинскую карточку
3.Повторное комплексное обследование
О повторном комплексном обследовании может сообщать только врач, врач-практик для детей и молодежи и врач-стоматолог.
3.1 Сообщается о проведении повторного комплексного обследования
профилактическое обследование практикующим врачом или практикующим врачом для детей и подростков или стоматологом.
3.2 Содержание повторного полного обследования в основном:
1. подробная история, включая семейную, трудовую и социальную историю с акцентом на изменения, произошедшие со времени предыдущего всестороннего или повторного всестороннего изучения;
2. оценка субъективных трудностей
3. оценка предыдущих клинических, лабораторных и визуализационных исследований
4.Общее объективное обследование, включая перректум, врача общей практики и врача общей практики для детей и первоначальное сенсорное обследование и психомоторное развитие
5. Измерение высоты, веса, артериального давления, пульса, частоты дыхания или скорости выдоха пиковым расходомером
6. основное индикативное профилактическое онкологическое обследование
7. диагностический баланс и заключение
Содержание

Войдите для заметок, избранного и уведомлений

Оценка:

Комментарии 0

Для написания комментариев, пожалуйста, войдите.

Информация об акте

ЦитированиеПостановление Министерства здравоохранения No 55/2000 Сб., вносящее изменения в Постановление Министерства здравоохранения No 134/1998 Сб., в котором публикуется перечень показателей здоровья с баллами
Тип актаПриказ
Автор-
СборникСборник законов
Дата опубликования31.03.2000
Действует с01.07.2000
Действует до-
Статус Действующий
Текст нормативного акта носит информационный характер.
Избранное
История просмотра