Gesetz Nr. 60 / 1995
Gesetz zur Änderung und Ergänzung des Gesetzes des tschechischen Nationalrats Nr. 551 / 1991 Slg. über die Allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik, geändert, Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 280 / 1992 Slg., über Abteilungs-, Zweig-, Firmen- und andere Krankenversicherungsgesellschaften, geändert, Gesetz Nr. 20 / 1966 Slg., geändert, und Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 185 / 1991 Slg.
Gültig
Recht
In Kraft seit 01.05.1995
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60.
Recht
vom 17. März 1995
zur Änderung und Ergänzung des Gesetzes des tschechischen Nationalrates Nr. 551 / 1991 Slg. über die Allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik, geändert, Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 280 / 1992 Slg., über die Abteilung, Unternehmen und andere Krankenversicherungsgesellschaften, geändert, Gesetz Nr. 20 / 1966 Slg., über die Krankenversicherung, geändert, und das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 185 / 1991 Slg.
Das Parlament hat über dieses Gesetz der Tschechischen Republik entschieden:
Das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 551 / 1991 Slg. über die Allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik, geändert durch das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 592 / 1992 Slg. und das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 10 / 1993 Slg., wird wie folgt geändert:
ANHANG
"(a) Zahlungen für die Zahlung von Gesundheitsleistungen im Rahmen der allgemeinen Krankenversicherung im Rahmen von Verträgen mit medizinischen Einrichtungen;"
2.
„d) die Kosten der Tätigkeiten des Versicherungsunternehmens im Rahmen eines genehmigten Krankenversicherungsplans; der Höchstbetrag der Kosten der Tätigkeiten des Versicherungsunternehmens wird vom Finanzministerium nach dem Recht festgelegt.
3. Absatz 6 (2), einschließlich Fußnote 2, lautet:
"(2) Das Versicherungsunternehmen ist verpflichtet, durch den Abschlussprüfer (2) oder eine in der Liste der Rechnungsprüfer (2) eingetragene juristische Person (nachstehend „Prüfer“ genannt) vorzusehen,
a) Überprüfung der Versicherungskonten;
b) die Überprüfung des Jahresberichts des Versicherungsunternehmens für das betreffende Jahr.
2) Gesetz Nr. 524 / 1992 Slg., über Wirtschaftsprüfer und Rechnungshof der Tschechischen Republik. "
4. In Artikel 6 werden nach Absatz 2 folgende Absätze 3 bis 6 eingefügt, einschließlich Fußnote 3:
"(3) Die Versicherungsgesellschaft ist verpflichtet, dem Gesundheitsministerium nach den vom Finanzministerium für die Vorlage des Entwurfs des Staatshaushalts und des Staatsabschlusses gesetzten Fristen einen Entwurf eines Krankenversicherungsplans für das folgende Kalenderjahr, die Jahresabschlüsse und den Jahresbericht für das letzte Kalenderjahr und den Prüfungsbericht vorzulegen.
(4) Der Entwurf des Krankenversicherungsplans, die Konten und der Jahresbericht für das in Absatz 3 genannte letzte Jahr werden von der Abgeordnetenkammer nach Stellungnahme der Regierung genehmigt. Der genehmigte Jahresbericht wird vom Versicherungsunternehmen in geeigneter Weise veröffentlicht.
(5) Wird der Versicherungsschutzplan vor dem 1. Januar des betreffenden Kalenderjahres nicht genehmigt, so wird die Tätigkeit des Versicherungsunternehmens bis zum Abschluss des Versicherungsplans durch eine vom Finanzministerium im Einvernehmen mit dem Gesundheitsministerium vorgesehene Provision geregelt. Grundlage für die Einrichtung einer Kommission ist der Vorschlag für einen Krankenversicherungsplan für das betreffende Kalenderjahr.
(6) Der Krankenversicherungsplan umfasst den Einkommens- und Ausgabenplan des Versicherungsunternehmens einschließlich der Aufgliederung nach Fonds, die erwartete Entwicklung der Struktur des Versicherungsunternehmens, den Betriebskostenplan, die Deckung der Krankenversicherung des Versicherungsunternehmens, die Art und Weise, in der das Versicherungsunternehmen die Verfügbarkeit der vom Versicherungsunternehmen angebotenen Dienstleistungen vorsieht, einschließlich des geplanten Systems von Krankenversicherungseinrichtungen, mit denen das Versicherungsunternehmen einen Vertrag zur Bezahlung der Krankenversicherung einschließt.
3) § 14 Abs. 5 und 6 des ČNR-Gesetzes Nr. 524 / 1992 Slg.
Absatz 3 wird zu Absatz 7.
5. Artikel 7 einschließlich der Anmerkungen 4), 5) und 6) lautet wie folgt:
(1) Das Versicherungsunternehmen erstellt und verwaltet folgende Mittel:
(a) eine Grundversicherung für die Krankenversicherung, die ganz oder teilweise von der Krankenversicherung abgedeckt ist und aus Versicherungszahlungen besteht;
b) den Reservefonds. Der Mindestreservebetrag beträgt 3 % der durchschnittlichen jährlichen Ausgaben des Grundversicherungsfonds des Versicherungsunternehmens für die unmittelbar vorangegangenen drei Kalenderjahre. Der Reservefonds besteht aus der Zuweisung von Versicherungsprämien durch die Übertragung eines Teils der Bilanz des Basisfonds. Das Versicherungsunternehmen kann bis zu 30 % der Gelder des Reservefonds für den Erwerb von staatlichen Wertpapieren, staatlich garantierten Wertpapieren, von Kommunen ausgegebenen Wertpapieren, von Unternehmen ausgegebenen öffentlich verhandelbaren Anleihen und zum Handel an der Börse zugelassenen, öffentlich vermarktbaren Aktien und zum Handel an den Börsen- und Schatzordnungen der Tschechischen Nationalbank zugelassenen Einheiten verwenden; diese Wertpapiere und Schatzwechsel der Tschechischen Nationalbank bleiben Teil des Reservefonds. Der Reservefonds wird von dem Versicherungsunternehmen zur Ergänzung des Grundversicherungsfonds in Fällen von Massenerkrankungen und Naturkatastrophen oder von dem Versicherungsunternehmen verwendet, das keine signifikante Abnahme der Prämienerhebung schuldig ist; der Betrag der Reserve kann in diesem Fall den Mindestbetrag im Kalenderjahr unterschreiten;
c) sonstige Sonderfonds, wie sie vom Verwaltungsrat der Zentralversicherungsgesellschaft gemäß dem genehmigten Krankenversicherungsplan beschlossen werden.
(2) Die Versicherungsmittel müssen bei der Inlandsbank hinterlegt werden.4)
(3) Das Versicherungsunternehmen darf keine medizinischen Einrichtungen (5) und Geschäfte (6) mit Mitteln aus der allgemeinen Krankenversicherung einrichten und betreiben.
4) Gesetz Nr. 21 / 1992 Slg. über die Banken, geändert durch Gesetz Nr. 264 / 1992 Slg., Gesetz Nr. 292 / 1993 Slg. und Gesetz Nr. 156 / 1994 Slg.
5) Gesetz Nr. 160/1992 Slg., über die Gesundheitsversorgung in nichtstaatlichen Gesundheitseinrichtungen, geändert.
6) Absatz 2 (1) des Handelsgesetzbuchs.
6. Der folgende Abschnitt 7a wird nach Abschnitt 7 einschließlich Fußnote 7 eingefügt:
(1) Das Finanzministerium ist für die Überprüfung der Tätigkeiten der Versicherungsgesellschaft verantwortlich. Stellt dieses Ministerium ernste Mängel im Versicherungsgeschäft fest, insbesondere die Nichteinhaltung dieses Gesetzes, der allgemeinen Krankenversicherungsregeln oder des genehmigten Krankenversicherungsplans, so ist es durch die Art des festgestellten Mangels gerechtfertigt.
a) fordert das Versicherungsunternehmen auf, innerhalb der vorgeschriebenen Frist Abhilfe zu schaffen, insbesondere seine Tätigkeit in Einklang mit diesem Gesetz, den allgemeinen Krankenversicherungsvorschriften und dem genehmigten Krankenversicherungsplan zu bringen;
b) die Pflichtverwaltung für einen Zeitraum von höchstens einem Jahr einrichten.
(2) Bei Zwangsverwaltung unterliegen Entscheidungen der Versicherungsbehörden und Rechtsakte des Leiters des Versicherungsunternehmens und des Versicherers des Versicherungsunternehmens der Genehmigung des Treuhänders, andernfalls sind sie nicht gültig.
(3) Die Entscheidungen über die Pflichtverwaltung unterliegen allgemeinen Verwaltungsvorschriften (7), sofern in diesem Gesetz nichts anderes vorgesehen ist. Der Verfahrensbeteiligte ist das Versicherungsunternehmen. Die Zersetzung gegen die Entscheidung, eine Zwangsverwaltung aufzuerlegen, hat keine aufschiebende Wirkung. Der Beschluss über die Zwangsverwaltung enthält auch den Namen, den Nachnamen und die Geburtsdatum des Verwalters.
(4) Der Verwalter ist Mitarbeiter des Finanzministeriums oder des Gesundheitsministeriums. Der Verwalter ist berechtigt, der Verwaltung zusätzliche Personen hinzuzufügen. Der Verwalter und die Personen, die der Zwangsverwaltung zugeordnet sind, sind berechtigt, sich mit allen Tatsachen im Zusammenhang mit dem Versicherungsunternehmen vertraut zu machen. Gleichzeitig sind sie verpflichtet, die Vertraulichkeit dieser Fragen zu wahren; Diese Verpflichtung gilt auch nach Beendigung der Zwangsverwaltung.
(5) Der Verwalter kann den Finanzminister auf Ersuchen der Strafverfahrensbehörde von der Vertraulichkeitspflicht befreien, wenn Strafverfahren in Bezug auf schwerwiegende Mängel bei den Tätigkeiten des Versicherungsunternehmens, für die die Zwangsverwaltung eingerichtet wurde, durchgeführt werden.
7) Gesetz Nr. 71 / 1967 Slg. über Verwaltungsverfahren (Administrative Regulations).
7. Artikel 8 Absatz 1 lautet wie folgt:
"(1) Im Falle eines Ungleichgewichts der Bilanz legt das Versicherungsunternehmen der Regierung einen Entwurf einer Maßnahme über den Gesundheitsminister vor."
8. Artikel 8 Absatz 3 lautet wie folgt:
"(3) Das Volumen der rückzahlbaren finanziellen Hilfe aus dem Staatshaushalt der Tschechischen Republik kann maximal 50 % des nachgewiesenen Mangels an Mitteln aus einer erhöhten Palette von medizinischen Dienstleistungen aufgrund einer Erhöhung der Morbidität aufgrund des nachgewiesenen Auftretens von Massenkrankheiten betragen. Rückerstattungen können nur gewährt werden, nachdem die Mittel des Reservefonds ausgeschöpft sind. Grundlage für die Berechnung der Insolvenz des Versicherungsunternehmens ist ein genehmigter Krankenversicherungsplan. Die Regierung der Tschechischen Republik entscheidet über die Gewährung einer rückzahlbaren Finanzhilfe.
9. In Artikel 14 Absatz 1 wird "Artikel 12" durch Artikel 13 Absatz 2 ersetzt".
10. In § 14 Abs. 2 werden zu Beginn des Satzes und eines Teils des Satzes hinter dem Semikolon die Worte "seat und 'shallen gelöscht.
11. In Artikel 15 Absatz 4 werden die Worte "der tschechische Nationalrat" durch die Worte "der Abgeordnetenkammer" ersetzt.
12. In § 18 Abs. 1 werden die Worte "Tschechische und Slowakische Republik" durch die Worte "Tschechische Republik" ersetzt, die Worte "Bewohner" werden durch die Worte "Bewohner" ersetzt, und am Ende werden die folgenden Sätze angefügt: "Mitglied des Versicherungsträgers und Leiters des Hauptsitzes oder gegebenenfalls der Leiter der unteren Organisationseinheit oder deren Vertreter darf kein Bürger sein, der in einem Arbeitsverhältnis steht. Für die Zwecke dieses Gesetzes gilt ein Bürger, der nicht wegen einer strafrechtlichen Straftat einer Eigentumsart oder einer vorsätzlichen Straftat verurteilt worden ist, als gerecht.
13. In Artikel 20 Absatz 6 werden die Worte "der tschechische Nationalrat" durch die Worte "Parlamentkammer der Abgeordneten" ersetzt.
14. In Artikel 21 Absatz 5 werden die Worte "der tschechische Nationalrat" durch die Worte "der Abgeordnetenkammer" ersetzt.
15. Artikel 24 Absatz 2 lautet wie folgt:
"(2) Die Verwendung von Daten aus dem Informationssystem des Versicherungsunternehmens ist ihr einziges Recht. Die Verwendung von Daten aus dem Informationssystem des Versicherungsunternehmens zu anderen Zwecken kann nur in der Art und Weise und unter den in diesem Gesetz festgelegten Bedingungen erfolgen."
16. Die Absätze 3 bis 5 werden in Absatz 24 gestrichen.
17. Der folgende Abschnitt 24a wird nach Abschnitt 24 eingefügt:
(1) Die Mitglieder und Stellvertreter der Organe des Versicherungsunternehmens, deren Mitarbeiter und natürliche Personen, die die Verarbeitung von Daten aus dem Informationssystem im Rahmen des Vertrags gewährleisten, sind verpflichtet, die Tatsachen, die sie bei der Erfüllung ihrer Aufgaben oder der Beschäftigung oder bei der Verarbeitung von Daten aus dem Informationssystem im Rahmen des Vertrags oder gegebenenfalls in Bezug auf sie gelernt haben, vertraulich zu bleiben. Diese Verpflichtung wird fortgesetzt, nachdem ihr Arbeitsverhältnis oder ihr Vertragsverhältnis mit der Versicherungsgesellschaft eingestellt sind. Nichtdisclosure-Verpflichtungen dürfen nur schriftlich abgewiesen werden, was den Umfang und den Zweck der Verpflichtung im Interesse dieser Personen anzeigt.
(2) Das Versicherungsunternehmen stellt Bedingungen für die Vertraulichkeit gemäß Absatz 1 fest. Dies gilt auch für die Verwendung und den Zugriff auf von Computern registrierte Daten.
(3) Die Verwendung von Kenntnissen, die bei der Kontrolle oder im Zusammenhang mit Versicherungsprämien erworben wurden, gilt als Verstoß gegen die Verpflichtung zur Wahrung der Vertraulichkeit zugunsten einer Person, die durch diese Verpflichtung oder durch andere Personen oder irgendwelche Verhaltensweisen gebunden ist, die jemandem schaden würden.
18. Nach Absatz 24a wird folgender Absatz 24b eingefügt, einschließlich Fußnote 8:
(1) Das Finanzministerium kann für die Verletzung der in § 6 Abs. 3 genannten Verpflichtungen bis zu 500.000 CZK eine Geldbuße auferlegen. Das Gesundheitsministerium kann der Versicherungsgesellschaft bis zu 500.000 CZK eine Geldbuße für die Verletzung der Verpflichtung nach dem Allgemeinen Krankenversicherungsgesetz 8 auferlegen.
(2) Die in Absatz 1 genannte Geldbuße kann innerhalb eines Jahres nach dem Zeitpunkt verhängt werden, an dem sich das zuständige Ministerium der Zuwiderhandlung bewusst wurde, spätestens aber fünf Jahre nach dem Verstoß. Bei der Festsetzung des Betrags der Geldbuße wird der Schwere des Verstoßes Rechnung getragen. Entscheidungen über Geldbußen unterliegen allgemeinen Verwaltungsregeln. 7)
(3) Die in Absatz 1 genannte Geldbuße ist das Einkommen des Ministeriums, das sie auferlegt hat; dieses Ministerium erhebt auch Geldbuße.
(4) Die in Absatz 1 genannte Geldbuße wird vom Versicherungsunternehmen nicht durch den Krankenkassengrundfonds oder durch den Reservefonds gezahlt.
8) Absatz 23 Absatz 4 des Gesetzes Nr. 592/1992 Slg. über die Versicherung für die Krankenversicherung, geändert durch Gesetz Nr. 59/1995 Slg.
Das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 280/1992 Slg., über Abteilungs-, Zweig-, Körperschafts- und andere Krankenversicherungsgesellschaften, geändert durch das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 10/1993 Slg. und das Gesetz des tschechischen Nationalrats Nr. 15/1993 Slg., wird wie folgt geändert:
1. Absatz 3, einschließlich Fußnote 9, lautet:
(1) Für die Gründung einer Berufsversicherung ist eine Zulassung erforderlich. Das Gesundheitsministerium entscheidet über die Erteilung der Genehmigung nach einer Erklärung des Finanzministeriums. (9) Sofern im Folgenden nicht anders angegeben.
(2) Die in Absatz 1 genannte Genehmigung wird nach einer Bewertung erteilt:
a) die im Zulassungsantrag angegebenen Angaben (§ 4 Absatz 2);
b) faktische, finanzielle und organisatorische Annahmen für die Tätigkeiten des Berufsversicherungsunternehmens;
c) die Realität der erwarteten Einkommen und Ausgaben des Berufsversicherungsunternehmens.
9) Gesetz Nr. 71 / 1967 Slg. über Verwaltungsverfahren (Administrative Regulations).
2.
Antrag auf Zulassung
(1) Ein Antrag auf Zulassung gemäß Artikel 3 kann eine in der Tschechischen Republik ansässige juristische Person sein.
(2) Der Antragsteller gibt im Antrag auf Zulassung Folgendes an:
a) den erwarteten Namen und Sitz des Berufsversicherungsunternehmens; es muss aus dem Namen eines Berufsversicherungsunternehmens ersichtlich sein;
b) eine Analyse der erwarteten Einkommen und Ausgaben des Berufsversicherungsunternehmens;
c) eine Verpflichtung des Antragstellers, die mit der Einrichtung eines Berufsversicherungsunternehmens verbundenen Kosten zu entrichten, die angibt, wie das Unternehmen erfüllt werden soll;
d) die tatsächlichen, finanziellen und organisatorischen Bedingungen für die Tätigkeiten des Berufsversicherungsunternehmens;
e) die Bank, die Gelder für das Arbeitnehmerversicherungsunternehmen erhebt;
f) ein Unternehmen, dass das Berufsversicherungsunternehmen innerhalb eines Jahres nach Gründung der Zahl mindestens 50 000 Versicherte erreicht;
g) die Methode der Liquidation bei Nichteinhaltung der in c), d) oder f) genannten Verpflichtungen.
(3) Der Antrag wird von Vorschlägen für das Aufnahmeinstrument und den Status des Berufsversicherungsunternehmens und des ersten Krankenversicherungsplans begleitet.
(4) Der Antrag wird vom Gesundheitsministerium nach einer Erklärung des Finanzministeriums innerhalb von 180 Tagen nach Eingang entschieden. Die in Abschnitt 3 vorgesehene Genehmigung umfasst die Genehmigung des Entwurfs der Beschäftigungsversicherung. Der Entwurf des ersten Krankenversicherungsplans wird vom Finanzministerium nach Stellungnahme des Gesundheitsministeriums beschlossen.
(5) Die Genehmigung nach Artikel 3 wird für einen unbestimmten Zeitraum erteilt; die Genehmigung ist nicht an eine andere Person übertragbar. Änderungen der in Absatz 2 Buchstaben a, e oder g genannten Tatsachen und Änderungen des Status des Berufsversicherungsunternehmens unterliegen der Genehmigung durch das Gesundheitsministerium.
3. Der folgende Abschnitt 4a wird nach Abschnitt 4 eingefügt:
Kaution
(1) Vor dem Antrag auf Zulassung zur Gründung einer Arbeitnehmerversicherung ist der Antragsteller verpflichtet, in einem gesonderten Konto in der Inlandsbank (nachfolgend "Bail" genannt) von 50 000 000 CZK einzuzahlen.
(2) Das Datum der Registrierung der Arbeitnehmerversicherung im Handelsregister überträgt die Kautionsansprüche an die Arbeitnehmerversicherung. Die Mitarbeiterversicherung übergibt Kaution an den Reservefonds.
(3) Eine Rechtsentscheidung des Gesundheitsministeriums, die einen Antrag auf Zulassung zur Gründung einer Berufsversicherungsgesellschaft zurückweist, wird dem Antragsteller freigegeben."
4. Der folgende Abschnitt 4b wird nach Abschnitt 4a eingefügt:
Der Status des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens umfasst insbesondere den Umfang der Tätigkeit des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens, den allgemeinen Schwerpunkt der Gesundheitspolitik, die Grundsätze des Managements und die Art und Weise, in der der Jahresbericht des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens veröffentlicht wird."
5.
"(a) die Fusion mit der Allgemeinen Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik oder die Fusion mit einer anderen Berufsversicherungsgesellschaft. Nach einer Erklärung des Finanzministeriums erteilt das Ministerium für Gesundheit eine Genehmigung zur Zusammenführung oder Zusammenführung von Arbeitnehmerversicherungsunternehmen. Bei dem Antrag wird ein neuer Krankenversicherungsplan vorgelegt. Die Versicherungsunternehmen der Arbeitgeber müssen nachweisen, dass sie die Bedingungen erfüllen, die für die Zulassung zur Errichtung eines Berufsversicherungsunternehmens erforderlich sind, mit Ausnahme der in § 4a genannten Bedingung."
6. Absatz 6 wird umnummeriert Absatz 1 und der folgende Absatz 2 wird angefügt:
"(2) Die Nichteinhaltung der Verpflichtung nach Artikel 4 Absatz 2 Buchstabe f führt dazu, dass die Arbeitnehmerversicherung aufgehoben und in die Liquidation aufgenommen wird. Das Gesundheitsministerium kann im Falle einer wiederholten Nichtzulassung des Entwurfs des Krankenversicherungsplans die Konten oder den Jahresbericht des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens beschließen, das Arbeitnehmerversicherungsunternehmen zu kündigen und zu liquidieren. Die Mittel des Grundkrankenversicherungsfonds [Paragraph 16 (1) (a)] werden zur Umsiedlung an die Allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik übertragen. Die aus der Liquidation (Liquidationsbilanz), 10) resultierende Kapitalbilanz wird dem Antragsteller zur Genehmigung gemäß § 3 oder seinem Rechtsnachfolger übertragen. Ist kein Zulassungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigungsberechtigung nach § 3 bzw. Die allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik übernimmt die Liquidationsbilanz im Verhältnis zur Zahl der Versicherten an einzelne Krankenversicherungsgesellschaften und überträgt den entsprechenden Betrag an sie.
10) § 75 Abs.
7.
Zwangsverwaltung
(1) Das Finanzministerium führt eine Prüfung der Tätigkeiten der Berufsversicherungsgesellschaft durch. Befindet sich dieses Ministerium für die Tätigkeiten eines Berufsversicherungsunternehmens, insbesondere für die Nichteinhaltung dieses Gesetzes, der allgemeinen Krankenversicherungsregeln oder des genehmigten Krankenversicherungsplans, so ist es durch die Art des festgestellten Mangels gerechtfertigt.
a) fordert das Arbeitnehmerversicherungsunternehmen auf, innerhalb der vorgeschriebenen Frist Abhilfe zu schaffen, insbesondere seine Tätigkeit in Einklang mit diesem Gesetz, den allgemeinen Krankenversicherungsvorschriften und dem genehmigten Krankenversicherungsplan zu bringen;
b) die Pflichtverwaltung für einen Zeitraum von höchstens einem Jahr einrichten.
(2) Im Falle einer Zwangsverwaltung unterliegt die Entscheidung des Organs des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens und die Rechtsakte des Direktors des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens der Genehmigung des AIFM, andernfalls sind sie ungültig.
(3) Die Entscheidungen über die Pflichtverwaltung unterliegen allgemeinen Verwaltungsvorschriften, sofern in diesem Gesetz nichts anderes vorgesehen ist. Der Verfahrensbeteiligte ist die Arbeitnehmerversicherung. Die Zersetzung gegen die Entscheidung, eine Zwangsverwaltung aufzuerlegen, hat keine aufschiebende Wirkung. Der Beschluss über die Zwangsverwaltung enthält auch den Namen, den Nachnamen und die Geburtsdatum des Verwalters.
(4) Der Verwalter ist Mitarbeiter des Finanzministeriums oder des Gesundheitsministeriums. Der Verwalter ist berechtigt, der Verwaltung zusätzliche Personen hinzuzufügen. Der Verwalter und die zur Durchführung der Pflichtverwaltung zugeteilten Personen sind berechtigt, sich mit allen Tatsachen im Zusammenhang mit dem Arbeitnehmerversicherungsunternehmen vertraut zu machen. Gleichzeitig sind sie verpflichtet, diese Tatsachen vertraulich zu behandeln. Diese Verpflichtung gilt auch nach Beendigung der Zwangsverwaltung.
(5) Der Verwalter kann die Geheimhaltungspflicht des Finanzministers auf Antrag der Strafverfolgungsbehörde aufheben, wenn Strafverfahren im Zusammenhang mit schwerwiegenden Mängeln bei den Tätigkeiten des Berufsversicherungsunternehmens durchgeführt werden, für die die Zwangsverwaltung eingerichtet wurde.
(6) Versäumt die Pflichtverwaltung ihren Zweck nicht, so wird das Verfahren nach Absatz 6 Absatz 1 Buchstabe b dieses Gesetzes entsprechend angewandt.
8. In Ziffer 8 Absatz 1 wird das Wort "Versicherung" durch eine Krankenversicherung ersetzt".
9. In Abschnitt 9 wird das Wort "Gründer " durch" Gesundheitsministerium ersetzt.
Artikel 10 Absatz 3 lautet wie folgt:
"(3) Der Vertreter des Staates ernennt und zieht das Gesundheitsministerium zurück."
11. Artikel 10 Absatz 4 wird wie folgt ergänzt:
"(4) Nur ein hochstehender Staatsbürger der Tschechischen Republik mit einem ständigen Wohnsitz in seinem Gebiet, der das Alter von mindestens 25 Jahren erreicht hat, kann Mitglied der Institution der Arbeitnehmerversicherung oder deren Stellvertreter sein. Das Mitglied des Instituts des Berufsversicherungsunternehmens und des Leiters des Hauptsitzes oder gegebenenfalls des Leiters der unteren Organisationseinheit oder ihres Vertreters ist kein Bürger, der in einer Beschäftigung oder ähnlichen Beziehung zu dem Unternehmen steht, mit dem das Berufsversicherungsunternehmen einen Krankenversicherungsvertrag abgeschlossen hat. Für die Zwecke dieses Gesetzes gilt ein Bürger, der nicht wegen einer strafrechtlichen Straftat einer Eigentumsart oder einer vorsätzlichen Straftat verurteilt worden ist, als gerecht.
12. Artikel 13 Absatz 1 Buchstabe a lautet wie folgt:
"(a) Zahlungen für die Zahlung von Gesundheitsleistungen im Rahmen der allgemeinen Krankenversicherung im Rahmen von Verträgen mit medizinischen Einrichtungen;"
13. In Ziffer 13 Absatz 1 Buchstabe c werden die Worte "mindestens, soweit die Allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik zahlen wird".
14. Absatz 13 (1) (d) lautet wie folgt:
d) die Kosten für die Tätigkeiten des Berufsversicherungsunternehmens im Rahmen des genehmigten Krankenversicherungsplans; der Höchstbetrag der Kosten für die Tätigkeiten des Arbeitsversicherungsunternehmens wird vom Finanzministerium gesetzlich festgelegt.
15.
(1) Das Arbeitnehmerversicherungsunternehmen ist verpflichtet, durch Auditora11) oder eine in der Liste der Abschlussprüfer eingetragene juristische Person, 11) (nachfolgend "Auditgeber" genannt)
a) Überprüfung der Konten des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens;
b) Überprüfung des Jahresberichts des Versicherungsunternehmens für das betreffende Jahr.
(2) Die Arbeitgeberversicherungsgesellschaft ist verpflichtet, diesem Ministerium über das Gesundheitsministerium einen Entwurf für die Krankenversicherung für das folgende Kalenderjahr, die Jahresabschlüsse und einen Jahresbericht für das vorausgegangene Kalenderjahr sowie einen Bericht des Abschlussprüfers nach den vom Finanzministerium festgelegten Fristen für die Vorlage eines Entwurfs eines Staatshaushalts und eines Staatsabschlusses vorzulegen. 12) Der genehmigte Jahresbericht wird vom Arbeitnehmerversicherungsunternehmen in geeigneter Weise veröffentlicht.
(3) Der Entwurf des Krankenversicherungsplans, die Konten und der Jahresbericht für das in Absatz 2 genannte letzte Jahr werden von der Abgeordnetenkammer nach den Bemerkungen der Regierung genehmigt.
(4) Der Krankenversicherungsplan eines Berufsversicherungsunternehmens umfasst einen Einkommens- und Ausgabenplan, einschließlich Aufgliederung nach Fonds, erwartete Entwicklung der Struktur des Versicherten, Betriebskostenplan, Daten über den Umfang der vom Berufsversicherungsunternehmen gezahlten Krankenversicherung, wie die Verfügbarkeit der vom Berufsversicherungsunternehmen angebotenen Dienstleistungen, einschließlich des geplanten Systems von Gesundheitseinrichtungen, mit denen das Berufsversicherungsunternehmen in einen Vertrag zur Bezahlung der Krankenversicherung eingeht.
11) Gesetz ČNR Nr. 524 / 1992 Slg., über Wirtschaftsprüfer und Rechnungsprüfer der Tschechischen Republik.
12) § 14 Abs. 5 und 6 des ČNR-Gesetzes Nr. 524 / 1992 Slg.
16. In Artikel 16 Absatz 2 werden die Worte "und Zusatzversicherungsfonds" gestrichen und am Ende folgende Worte angefügt:" und gemäß der genehmigten Krankenversicherung des Berufsversicherungsunternehmens ".
17. Im ersten Satz von § 17 Abs. 1 wird das Wort "benötigt" gestrichen und am Ende die folgenden Worte hinzugefügt: "vollständig oder teilweise durch eine allgemeine Krankenversicherung abgedeckt."
Absatz 18 (1) lautet wie folgt:
"(1) Der Mindestbetrag der Reserve beträgt 3 % der durchschnittlichen jährlichen Ausgaben des Grundversicherungsfonds des Berufsversicherungsunternehmens in den unmittelbar vorangegangenen drei Kalenderjahren. Der Reservefonds besteht aus der Zuweisung von Versicherungsprämien durch die Übertragung eines Teils der Bilanz des Basisfonds. Die Arbeitgeberversicherungsgesellschaft kann bis zu 30 % der Mittel des Reservefonds für den Erwerb von staatlichen Wertpapieren, staatlich garantierten Wertpapieren, von Kommunen ausgegebenen Wertpapieren, von Unternehmen ausgegebenen öffentlich verhandelbaren Schuldverschreibungen und zum Handel an der Börse zugelassenen, öffentlich vermarktbaren Aktien und zum Handel an den Börsen- und Schatzaufträgen der Tschechischen Nationalbank zugelassenen Einheiten nutzen; diese Wertpapiere und Schatzwechsel der Tschechischen Nationalbank bleiben Teil der Reserve. Der Reservefonds wird von dem Arbeitnehmerversicherungsunternehmen zur Ergänzung des Grundfonds in Fällen von Massenerkrankungen und Naturkatastrophen verwendet; der Betrag der Reserve kann in diesem Fall den Mindestbetrag im Kalenderjahr unterschreiten. Das Versicherungsunternehmen des Arbeitgebers schließt die Reserve innerhalb von zwei Jahren ab dem Zeitpunkt der Niederlassung ab.
19. In § 18 Abs. 2 wird das Wort "der Gründer" durch das Gesundheitsministerium ersetzt".
20. In § 18 Abs. 3 wird das Wort "Gründer" durch das Gesundheitsministerium ersetzt.
21. Artikel 19 Absätze 2 und 3 einschließlich der Anmerkungen 7, 13 und 14, lesen:
"(2) Die Mittel des Arbeitnehmerversicherungsunternehmens müssen in der Inlandsbank hinterlegt werden. 7)
(3) Die Arbeitnehmerversicherungsunternehmen dürfen keine Krankenversicherungseinrichtungen (13) und Unternehmen14) mit Mitteln aus der allgemeinen Krankenversicherung einrichten und betreiben.
7) Gesetz Nr. 21/1992 Slg. über Banken, geändert durch Gesetz Nr. 264/1992 Slg., Gesetz Nr. 292/1993 Slg. und Gesetz Nr. 156/1994 Slg.
13) Gesetz ČNR Nr. 160 / 1992 Slg., über die Gesundheitsversorgung in nichtstaatlichen Gesundheitseinrichtungen, geändert.
14) Absatz 2 (1) des Handelsgesetzbuchs.
22.
(1) Die Employee Insurance Corporation verwaltet, aktualisiert und entwickelt das Informationssystem der Employee Insurance Corporation.
(2) Die Verwendung von Daten aus dem Informationssystem eines Berufsversicherungsunternehmens für seine eigene Nutzung ist alleiniges Recht. Daten aus dem Informationssystem eines Berufsversicherungsunternehmens für andere Zwecke dürfen nur in der Art und Weise und unter den in diesem Gesetz festgelegten Bedingungen verwendet werden.
23.
(1) Die Mitglieder und Stellvertreter der Einrichtungen des Berufsversicherungsunternehmens, seiner Arbeitnehmer und natürlichen Personen, die die Verarbeitung von Daten aus dem Informationssystem im Rahmen des Vertrags gewährleisten, sind verpflichtet, die Tatsachen, die sie bei der Erfüllung ihrer Aufgaben oder der Beschäftigung oder bei der Verarbeitung von Daten aus dem Informationssystem im Rahmen des Vertrags oder in Verbindung mit ihnen gelernt haben, gegebenenfalls vertraulich zu bleiben. Diese Verpflichtung wird fortgesetzt, nachdem ihr Arbeitsverhältnis oder ihr Vertragsverhältnis mit einem Berufsversicherungsunternehmen eingestellt sind. Nichtdisclosure-Verpflichtungen dürfen nur schriftlich abgewiesen werden, was den Umfang und den Zweck der Verpflichtung im Interesse dieser Personen anzeigt.
(2) Die Verwendung von Kenntnissen, die bei der Kontrolle oder im Zusammenhang mit den Zahlungen von Versicherungsprämien erworben wurden, gilt als Verstoß gegen die Verpflichtung, vertraulich zu bleiben, zum Wohle einer Person, die dazu verpflichtet ist, oder an andere Personen oder irgendwelche Verhaltensweisen, die jemandem schaden würden.
(3) Das Arbeitsversicherungsunternehmen ist verpflichtet, die in Absatz 1 festgelegten Bedingungen für die Vertraulichkeit festzulegen. Dies gilt auch für die Verwendung und den Zugang zu von dem Computer registrierten Daten.
24. In Absatz 23 (1) wird das Wort "notwendig" gestrichen.
25. Der folgende Abschnitt 23a wird nach Abschnitt 23 einschließlich der Anmerkungen 15 und 16 eingefügt:
(1) Das Finanzministerium kann das Arbeitnehmerversicherungsunternehmen bis zu 500.000 CZK für den Verstoß gegen die in § 15 Abs. 2 genannten Verpflichtungen bestrafen. Das Gesundheitsministerium kann der Berufsversicherung bis zu 500.000 CZK eine Geldbuße für die Verletzung der Verpflichtungen aus dem Allgemeinen Krankenversicherungsgesetz 15 auferlegen.
(2) Die in Absatz 1 genannte Geldbuße kann innerhalb eines Jahres nach dem Zeitpunkt verhängt werden, an dem sich das zuständige Ministerium der Zuwiderhandlung bewusst wurde, spätestens jedoch fünf Jahre nach dem Verstoß. Bei der Festsetzung des Betrags der Geldbuße wird der Schwere des Verstoßes Rechnung getragen.
(3) Die in Absatz 1 genannte Geldbuße ist das Einkommen des Sonderkontos der Krankenversicherung. 16)
(4) Die in Absatz 1 genannte Geldbuße wird vom Arbeitnehmerversicherungsunternehmen nicht aus den Mitteln des Grundversicherungsfonds oder aus den Mitteln des Reservefonds gezahlt.
15) § 23 Absatz 4 des Gesetzes Nr. 592 / 1992 Slg., über die Versicherung für die allgemeine Krankenversicherung, geändert durch Gesetz Nr. 59 / 1995 Slg.
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Informationen zur Vorschrift
| Zitierung | Gesetz Nr. 60 / 1995 Slg., zur Änderung und Ergänzung des Gesetzes des Tschechischen Nationalrats Nr. 551 / 1991 Slg., über die Allgemeine Krankenversicherungsgesellschaft der Tschechischen Republik, geändert, Gesetz des Tschechischen Nationalrats Nr. 280 / 1992 Slg., über Abteilungs-, Zweig-, Geschäfts- und andere Krankenversicherungsgesellschaften, geändert, Gesetz Nr. 20 / 1966 Slg., über die Betreuung von Personen, geändert, geändert, und Gesetz Nr. 18 |
|---|---|
| Art der Vorschrift | Recht |
| Autor | - |
| Sammlung | Gesetzessammlung |
| Verkündungsdatum | 24.04.1995 |
|---|---|
| In Kraft seit | 01.05.1995 |
| In Kraft bis | - |
| Status | Gültig |
Der Wortlaut der Vorschrift hat informativen Charakter.
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