Указ No 269/2019 Сб.
Постановление о внесении изменений в Постановление No 134/1998 Сб., в котором публикуется перечень показателей здоровья с баллами, с поправками
Действующий
Действует с 01.01.2020
Zobrazeno prvních 200 z celkem 940 ustanovení tohoto předpisu.
Zobrazit celý předpis →
Pro stažení celého znění použijte tlačítko Stáhnout výše.
269
Приказ
от 18 октября 2019 года
внесение изменений в Постановление No 134/1998 Сб., издающее перечень показателей здоровья с баллами, с поправками
В соответствии со статьей 17 (4) Закона No 48 / 1997 Coll., о государственном медицинском страховании и о внесении изменений и дополнений в некоторые смежные законы, с поправками, внесенными Законом No 245 / 2006 Coll., Законом No 261 / 2007 Coll., Законом No 298 / 2011 Coll., Законом No 369 / 2011 Coll., вывод Конституционного суда, опубликованный в соответствии с Законом No 238 / 2013 Coll. и Законом No 200 / 2015 Coll.:
Приложение к Декрету No 134 / 1998 Coll., в котором публикуется список показателей здоровья с точечными значениями, с поправками, внесенными Декретом No 55 / 2000 Coll., Декретом No 135 / 2000 Coll., Декретом No 449 / 2000 Coll., Декретом No 350 / 2002 Coll., Декретом No 291 / 2002 Coll., Декретом No 493 / 2005 Coll., Декретом No 620 / 2006 Coll., Декретом No 331 / 2007 Coll., Декретом No 439 / 2008 Coll., Декретом No 467 / 2012 Coll., Декретом No 497 / 2010 Coll., Декретом No 411 / 2011 Coll., Декретом No 467 / 2012 Coll., Декретом No 467 / 2012 Coll., измененным Декретом No 238 / 2013 Coll.
1 В приложении к главе 2 пункт 6.5 вставляется после пункта 6.4:
"6.5 Индексы для обеспечения ухода на дому
Для носителей результатов - немедицинских медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в собственной социальной среде пациента в рамках экспертизы 925 - домашний уход определяется тремя этапами индекса заработной платы. Они:
1.Индекс 1 - Производительность соответствует квалификации медицинского работника, имеющего право заниматься профессиональной деятельностью (ЗПОД) - символ D1, значение индекса 1,08.
2.Индекс 2 - Интенсивность работы соответствует квалификации медицинского работника, квалифицированного для выполнения медицинской профессии без профессионального надзора (ZPBD) - символ D2, значение индекса 1,8.
3. Индекс 3 - Производительность соответствует квалификации медицинского работника, имеющего право заниматься медицинской профессией без профессионального надзора со специализированной компетенцией в соответствующей области (ZPBD) или специальной компетенцией - символ D3, значение индекса 2,25.
Пункт 6.5 перенумерован в пункт 6.6.
2. В приложении к главе 2, пункт 6.6, в конце текста первого предложения слова "для держателей мощности D1, D2 и D3 закрепляются в точках 1,9602";
3.В приложении к главе 2, пункт 9.2 слова "психиатр или клинический психолог" вставляются в первое предложение после слов "психиатр или клинический психолог" и слова "кроме психиатра или клинического психолога" добавляются в конце текста последнего предложения.
4. В приложении к главе 2 пункт 9.3 гласит:
"9.3 Посещение физиотерапевта, медсестер общего профиля, медсестер психиатрической помощи, детских медсестер и акушерок
Посещение физиотерапевта, общей медсестры, медсестры психиатрической помощи, детские медсестры и акушерки выполняют авторские права 902, 911, 914, 921 и 925.
О посещении общей медсестры, физиотерапевта, медсестры психиатрической помощи, педиатрической медсестры и акушерки сообщается на основании письменного указания лечащего врача.
Материалы No 06135 и 06645 могут сообщаться вместе с результатами, выполненными только в том случае, если они были выполнены на основании письменного указания лечащего врача. Это указание всегда содержит дату и время исполнения в данном случае.
Материалы No 06137 и 06649 могут быть представлены вместе с результатами, выполненными только в том случае, если они выполнены на основании письменного указания лечащего врача. Это указание в данном случае всегда содержит дату исполнения.
5. В приложении к главе 4, пункт 43, первое предложение, слово "общее" вставляется после слова "доклад".
6. В Приложении к главе 4, пункт 43.2, слово "общее "вставляется после слова "реализуется".
7. В приложении к главе 4, пункт 43.2, в силовом заголовке No 06141, слово "общее" вводится после слова "диализ".
В приложении к главе 4 пункт 44 гласит следующее:
"44. 913 - Сестринская помощь в социальных службах
Сестринское обслуживание в социальных службах - это предоставление медицинских услуг застрахованным лицам в учреждениях социального обслуживания по месту жительства и застрахованным лицам, которые размещены с поставщиками постельного ухода по причинам, отличным от здоровья. При оказании медицинских услуг этим застрахованным лицам о предоставляемых медицинских услугах сообщается на основании показаний лечащего врача путем надлежащего выполнения компетенции 913.
44.1 Применение лекарственных средств неинвазивными средствами
Выступление О No 06620 можно сообщить только в том случае, если пациент явно не в состоянии безопасно вставить лекарственное средство в рот или проглотить его, так что компетентный медицинский работник должен поместить лекарственное средство непосредственно в рот, а затем проверить полость рта, чтобы убедиться, что он проглочен, или если состояние здоровья пациента не позволяет безопасно использовать лекарственное средство или пациент не может самостоятельно вводить лекарственное средство в конъюнктивальную сумку. Производительность может быть сообщена после предыдущего указания лечащим врачом.
44.2 Общие требования к отчетности 913
Материалы компетентности 913 могут сообщаться практической медсестрой только в том случае, если имеется физическое присутствие в обмене по крайней мере одного лица, имеющего право на занятие общей медсестрой, в случае предоставления ухода за детьми детской медсестрой, в случае предоставления медицинских услуг общей медсестрой, в случае предоставления ухода за детьми детской медсестрой, в случае, по крайней мере, 2,5 раза, в случае, если поставщик социальных услуг не обеспечивает непрерывного или трехдневного ухода за детьми от-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-к-
9.В приложении к главе 4 в заголовке пункта 45 слова "Психиатрическая медсестра" заменить словами "Психиатрическая медсестра".
10.В приложении к главе 4, пункт 45, в названии упражнения No 35811 слова "психиатрические медсестры" заменить словами "психиатрические медсестры".
11.В приложении к главе 4, пункт 45, в названии упражнения No 35821 слова "психиатрическая медсестра" заменить словами "психиатрическая медсестра".
12. В приложении к главе 4 в заголовке пункта 47 слово "ЗДОРОВЬЕ" исключено.
13. В первом, третьем, шестом и седьмом предложениях главы 4 Приложения слова "здоровье" исключить.
14.В Приложении к главе 4, пункт 47, слово "медсестра" исключить из положения No 06311 в пункте 1.
15. В приложении к главе 4, пункт 47, слово "здоровье" исключить из упражнения No 06349 в пунктах 1-5.
16. В приложении к главе 4, пункт 47, слово "сестра" должно быть исключено из положения No 06349 в пункте 6.
17. В приложении к главе 4, пункт 47, слово "медсестра" исключить из упражнения No 06349 в пунктах 13 и 14.
18. В третьем предложении пункта 47а главы 4 Приложения слова "не относящиеся к домашней паллиативной помощи" исключаются.
19. Пункт 49.8 приложения к главе 4 гласит следующее:
"49.8 Срочный уход за доходами
Выступление
| číslo | název |
|---|---|
| 09566 | Péče na urgentním příjmu |
Об этом может сообщить лечащий врач, получивший в соответствии со статьей 112 Закона No 372/2011 Сб., о медицинских услугах и условиях предоставления (о медицинских услугах), с поправками, статус высокоспециализированной травматологической помощи для взрослых пациентов.
Результаты могут быть представлены на 1/1 день для пациента, который был оценен как нуждающийся в уходе на кровати обсерватории в соответствии с критериями сортировки, т.е. декомпенсированный или с разумным подозрением на серьезное здоровье или прямой риск жизни, и если продолжительность пребывания на кровати обсерватории достигает минуты. 2 часа и пациент впоследствии отправляется на домашний уход, возможно, наступает его смерть (т.е. он не следит за госпитализацией пациента, даже в рамках другого поставщика).
Власть может быть объявлена только при одновременном выполнении вышеуказанных условий. Производительность No 09563 - Медицинские экстренные службы не могут быть объявлены.
В приложении к главе 5, пункт 1, после пункта 24 вставляется следующая запись 25:
25 00035 - это День лечения, за которым следует комплексное интенсивное реабилитационное лечение педиатрических пациентов с диагнозом полиомиелит.
Пункты 25-46 перенумеровываются в пункты 26-47.
21. В приложении к главе 5, пункт 5.2 после ввода 00033 вводится следующая запись 00035:
| „00035 | 3 042“. |
22. В приложении к главе 5 после пункта 7.1.9 вставлен следующий пункт 7.1.10:
"7.1.10. Обязательное содержание ОД с последующим комплексным интенсивным реабилитационным лечением (КИЛП) педиатрических пациентов с диагнозом церебральный паралич
Это OD 00035. Работа может быть заключена только с поставщиками послеврачебной реабилитационной помощи, которые оказывают помощь от 00027.
Обязательным содержанием OD 00035 является:
1. Комплексная интенсивная медицинская помощь в области реабилитации и физической медицины, физиотерапии, эрготерапии, клинической петледии и клинической психологии обеспечивается в целом не менее 4 часов в день.
2. Критерии допуска пациента к последующему комплексному интенсивному реабилитационному лечению:
а. Пациент поступает в учреждение на основании предложения о реабилитационном лечении в специализированную детскую больницу по всем программам неотложной (I, II, III) диагностики полиомиелита (ДМО) в возрасте от 1 до 18 лет для класса I - IV по Системе классификации валовой моторной функции - Расширенная и пересмотренная (GMFCS - E & R).
b. Продолжительность пребывания по одному предложению устанавливается в 2 раза 28 дней - два пребывания продолжительностью 28 дней в период не более 12 последовательных месяцев, с минимальным интервалом 6 месяцев с момента окончания первого пребывания до момента второго пребывания (эти два пребывания являются одним циклом KILP).
c. Если одно пребывание в KILP должно быть прервано из-за острых медицинских осложнений, возникающих в течение 14 дней с начала пребывания, это должно быть заменено повторением всего пребывания, если 15 или более дней пребывания уже завершены, то это не должно быть заменено.
3. Критерии включения пациента в последующую комплексную интенсивную реабилитационную помощь:
а. Пациент способен получать необходимый объем комплексного интенсивного реабилитационного лечения в диапазоне не менее 4 часов в сутки в сферах реабилитации и физической медицины, физиотерапии, эрготерапии, клинической пелопеции, клинической психологии.
В случае пациента эта объективная оценка проводится 1 раз в начале первого пребывания и 1 раз в конце второго пребывания в следующих областях:
1. Мотор и мобильность (мера валовой моторной функции - GMFM-88),
2.Когнитивные и исполнительные функции - по возрасту ребенка используется один из тестов:
BSID III - Шкала развития Бейли
SON-R – невербальный тест;
IDS – интеллектуальный и развивающий диапазон для детей;
Интеллектуальная шкала Стэнфордского бинета - IV пересмотр
3.Нарушения связи и глотания – клиническое обследование с клиническими петлями (только в указанных случаях).
4. Критерии удержания пациентов в КИЛП:
Оценка пациента представляет собой один цикл KILP (два последовательных пребывания в течение 28 дней в течение периода от 7 месяцев до 1 года), если в конце второго пребывания, независимо от категории GMFCS - E & R, улучшение GMM-88 составляет не менее 5% в возрасте 1-7 лет и не менее 2% в возрасте 8 лет с начала первого пребывания, пациент может быть включен в следующий цикл системы KILP 2-stay".
23. В приложении к главе 7 (1) первое-восьмое предложение выглядит следующим образом:
"Для выполнения авторской экспертизы 001, 002, 005, 006, 101, 103, 105, 106, 107, 108 (исключая нефрологические методы гемолеминирования), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 207, 208, 209, 210, 222, 302, 303, 303, 304, 304, 306, 309, 401, 403, 403, 404, 404, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 808, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 819, 901, 902, 903, 904, 910, 913, 914, 917, 931 и 999 назначаются в качестве минималки исполнения 3,19.
Выполнению авторской экспертизы 115, 117, 215, 312, 413, 697, 719, 806 и 810 присваивается минутная накладная ставка 4,78 балла за минуту мощности.
Помимо выполнения авторской экспертизы 108 (только нефрологические методы гематоэлиминации), присваивается 203, 501, 502, 503, 504, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 799, 780 минутных накладных расходов в размере 3,82 балла в минуту силового времени.
Выполнению авторской экспертизы 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 и 717 присваивается минутная накладная ставка 5,74 балла за минуту мощности.
Выполнению авторской экспертизы 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 и 728 присваивается минутная накладная скорость 766 баллов за минуту мощности.
Выполнению авторской экспертизы 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 и 737 присваивается минутная накладная скорость 11,48 балла за минуту мощности.
Выполнению авторской экспертизы 911, 916, 919, 921 и 927 присваивается минутная накладная ставка в 2,34 балла за минуту мощности.
Выполнению авторской экспертизы 014 и 015 присваивается минутная накладная ставка 4,00 баллов за минуту мощности.
24. в Приложении к главе 7, пункт 2.1, текст "31,33 - 101,79" заменен на "31,99 - 103,93".
25. В приложении к главе 7, пункт 2.2 "187,91 "замещается" 191,86".
26. В приложении к главе 8, пункт 7, включая заголовок:
"7. Трансферы
| číslo výkonu | Název výkonu | body/1 km |
|---|---|---|
| 10 | Přeprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě | 14,66 |
| 12 | Přeprava lékaře v pohotovostní službě | 14,82 |
| 40 | Přeprava pacienta v sídle vyššího územního samosprávného celku v pásmu 1 - 8 km | 32,40 |
| 45 | Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km | 26,18 |
| 46 | Přeprava pacienta v pásmu 31 - 60 km | 24,23 |
| 47 | Přeprava pacienta v pásmu 61 - 130 km | 22,35 |
| 48 | Přeprava pacienta v pásmu 131 - 450 km | 21,58 |
| 49 | Přeprava pacienta v pásmu 451 a více km | 11,72 |
| 50 | Přeprava k pitvě a z pitvy | 41,91 |
| 60 | Přeprava transfuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přeprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu | 35,212 |
| 70 | Jízda vozidly zdravotnické záchranné služby | 49,234 |
| 72 | Přeprava patologického novorozence a novorozence s nízkou porodní hmotností k nejbližšímu specializovanému poskytovateli | 47,578 |
| 74 | Přeprava lékaře zdravotnické záchranné služby v setkávacím systému | 44,204 |
| 77 | Jízda vozidly přepravy pacientů neodkladné péče | 47,578 |
| 80 | Přeprava infekčního pacienta | 35,96 |
Мощность 40 Перевозка пациента в более высокой территориальной единице в полосе 1 - 8 км не может сочетаться с выполнением 45 транспортом пациента в полосе 1 - 30 км. Если транспортное расстояние пациента составляет более 8 км, транспорт пациента будет сообщаться на протяжении всего исполнения 45 Транспорт в полосе 1 - 30 км.
| číslo výkonu | Název výkonu | paušální sazba v bodech |
|---|---|---|
| 69 | Manipulace s imobilním pacientem s nadměrnou tělesnou hmotností nad 140 kg při transportu sanitním vozidlem vsedě nebo vleže | 3 200“. |
27.В приложении к главе 001 - Общая практическая медицина мощность No 01026 вводится после мощности No 01025:
"01026 Ранняя деменция захвата по указанию практического врача
Производительность предназначена для тестирования пожилого населения с целью раннего выявления деменции. Это делается у лиц старше 65 лет до 80 лет один раз в два года в связи с профилактическим осмотром.
Категория P - полностью оплаченная
1 / 1 день
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 15
Точки 128
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L3 | 3 | 15 |
Зум Нет
ЗУЛП Нет".
28. В приложении к главе 001 "Медицина общей практики" после исполнения No 01146, No 01147 и No 01148 вводится следующее:
"01146 Определение D-образца в Постановлении
Определение D-димера в режиме POCT в офисе. Он используется для исключения тромбоза глубоких вен или легочной эмболии у пациентов с клиническими симптомами. О результатах работы можно сообщать в отношении внешней оценки качества (межлабораторная система сравнительных испытаний) 1 раз в год.
Категория P - полностью оплаченная
1 / 1 день
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 12
Точки 305
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L2 | 2 | 12 |
Зум Нет
Зульп нет
01147 Определение тропонина сердца T V
Определение сердечного тропонина Т в машине скорой помощи позволяет ускорить и улучшить дифференциальную диагностику боли в груди врачом первого контакта и сделать более быструю диагностику острого инфаркта миокарда. Это позволит более эффективному маршруту для пациента, сократить время между началом инфаркта миокарда и вмешательством. О результатах работы можно сообщать в отношении внешней оценки качества (межлабораторная система сравнительных испытаний) 1 раз в год.
Категория P - полностью оплаченная
2 / 1 день
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 12
Точки 405
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L2 | 2 | 12 |
Зум Нет
Зульп нет
01148 Определение для Bnp V
Производительность предназначена для улучшения дифференциальной диагностики одышки в практике врача и диагностики сердечной недостаточности. Это позволяет улучшить лечение сердечной недостаточности и контролировать его эффект. О результатах работы можно сообщать в отношении внешней оценки качества (межлабораторная система сравнительных испытаний) 1 раз в год.
Категория P - полностью оплаченная
1 / 1 день
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 12
Точки 722
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L2 | 2 | 12 |
Зум Нет
ЗУЛП Нет".
29.В Приложении к главе 001 "Общая практика медицины" после слова "ДОКТОР" после слова "ДОКТОР" в заголовок исполнения No 01186 вводится слово "ПРАКТИЧЕСКИЙ".
30.В Приложении к главе 001 - Общая практика Медицина после слова "доктор" после слова "доктор" вводится первое слово "практическая" исключить в описании исполнения No 01186 в предложении и слова "первичная помощь".
31.В приложении к главе 001 - Общая практическая медицина после слова "доктор" добавляется второе слово "практическая" исключить в описании исполнения No 01188 в предложении и слова "первичная помощь".
32.В приложении к главе 001 - Общая практическая медицина мощность No 01204 вводится после мощности No 01201:
"01204 Уход за преддиабетическими препаратами практическим врачом
Обследование преддиабетического препарата, который выписывается у врача. Пациент должен соответствовать диагностическим критериям преддиабета, рекомендованным процедурой преддиабета. Мощность не может сообщаться с мощностью No 09532.
Категория P - полностью оплаченная
2 / 1 год
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 30
Точки 256
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L3 | 3 | 30 |
Зум Нет
ЗУЛП Нет".
33. В приложении к главе 002 - Практическая медицина для детей и молодежи после представления No 02034 вводится следующее:
"02037 Мониторинг новорожденных с экстраординарными правами на уход по назначению практический врач для детей и дороста
Спектакль предназначен для новорожденных или младенцев с момента их освобождения из Центра высокоспециализированной перинатологической помощи, или ребенка, родившегося вне медицинского учреждения / досрочного освобождения:
1. новорожденный, родившийся до 32 недель беременности (31 + 6),
2. ребенок матери, зависимый от наркотических веществ в случае серьезных осложнений, угрожающих дальнейшему развитию ребенка;
3. новорожденные с тяжелыми врожденными дефектами и заболеваниями, угрожающими дальнейшему развитию, новорожденные после тяжелой послеродовой асфиксии, тяжелой послеродовой инфекции и другие новорожденные, которые испытали патологическое состояние в течение перинатального периода, которое может оказать негативное влияние на их дальнейшее развитие;
4. новорожденный, родившийся вне медицинского учреждения или новорожденный, освобожденный из родильного отделения после амбулаторных родов.
О результатах работы сообщается при необходимых контактах за пределами профилактических проверок.
Категория P - полностью оплаченная
1/1 день, максимум. 4 Жизнь
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 30
Точки 256
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L3 | 3 | 30 |
Зум Нет
Зульп нет
02039 Изъятие и наблюдение за пациентом, страдающим ожирением, по назначению практический врач для детей и Дорост
Критерии входа пациента:
1.ИМТ > 97-й процентиль; или
2. ИМТ 90-97 процентиль и один из признаков возможного развития метаболических осложнений (гиперлипидемия или дислипидемия, гипертония, нарушение толерантности к глюкозе). В качестве альтернативы у детей до 5 лет наблюдается весовое соотношение.
Критерии выхода пациента:
1. успешное снижение веса (снижение рисков для здоровья, снижение ТК, снижение уровня липидов и инсулина в сыворотке крови, улучшение психического состояния ребенка);
2 последующая длительная диспансеризация уже в рамках профилактических проверок;
3. доказательства вторичных причин ожирения – дальнейшее лечение первичной причины. Даже после успешного снижения веса дети должны быть проверены на длительный срок для профилактических осмотров, а подростки должны быть переведены на консультирование взрослых по вопросам ожирения.
4. отказ от сотрудничества с пациентом или семьей.
Категория P - полностью оплаченная
1/1 день, максимум. 6 / 1 год
ОМ А - только амбулаторно
Время исполнения 30
Очки 264
| Nositel | INDX | Čas |
|---|---|---|
| L3 | 3 | 30 |
Зум Нет
ЗУЛП Нет".
34. В Приложении к главе 014 - Клиническая стоматология предложение "Необходимая документация РТГ" исключается из описаний эффективности No 04300, 04301 и 04310.
35.В приложении к главе 103 - Диабетология после питания No 13026 вводится следующая мощность:
"13027 Исследования сердечно-сосудистой автономной нейропатии
Войдите для заметок, избранного и уведомлений
Информация об акте
| Цитирование | Указ No 269 / 2019 Сб., вносящий изменения в Указ No 134 / 1998 Сб., издающий перечень показателей здоровья с баллами, с поправками |
|---|---|
| Тип акта | - |
| Автор | - |
| Сборник | Сборник законов |
| Дата опубликования | 29.10.2019 |
|---|---|
| Действует с | 01.01.2020 |
| Действует до | - |
| Статус | Действующий |
Текст нормативного акта носит информационный характер.
Комментарии 0