Nařízení vlády č. 149/1994 Sb.

Nařízení vlády, kterým se mění a doplňuje nařízení vlády České republiky č. 216/1992 Sb., kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění, ve znění nařízení vlády České republiky č. 50/1993 Sb.

Platný Nařízení Účinnost od 15.07.1994
149
NAŘÍZENÍ VLÁDY
ze dne 22. června 1994,
kterým se mění a doplňuje nařízení vlády České republiky č. 216/1992 Sb., kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění, ve znění nařízení vlády České republiky č. 50/1993 Sb.
Čl. I
1. Název části první zní: „Rozsah zdravotní péče plně nebo částečně hrazené zdravotním pojištěním“.
2. § 1 včetně poznámky č. 1) a § 2 znějí:
„§ 1
(1) Na základě všeobecného zdravotního pojištění se pojištěncům poskytuje zdravotní péče za plnou nebo částečnou úhradu. Její rozsah a úroveň jsou dány charakterem postižení zdravotního stavu pojištěnce a objemem finančních zdrojů na její úhradu.
(2) Plně hrazený je finančně nejméně náročný z možných způsobů zdravotní péče, který je indikován ze zdravotních důvodů, splňuje zásady postupu dané současným stupněm poznání a dosahuje účinku srovnatelného s ostatními způsoby.
(3) Částečně hrazený je takový způsob zdravotní péče, který je indikován ze zdravotních důvodů, splňuje zásady dané současným stupněm poznání, dosahuje účinku srovnatelného s ostatními způsoby, ale je finančně náročnější než způsob podle odstavce 2.
(4) Při částečně hrazené péči tvoří výši úhrady pojištěncem rozdíl mezi maximální cenou výkonu a cenou výkonu hrazenou příslušnou zdravotní pojišťovnou. Maximální cena výkonu se vypočte tak, že se bodové hodnocení příslušného zdravotního výkonu uvedené v seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami (dále jen „seznam výkonů“)1) vynásobí maximální cenou bodu stanovenou cenovým výměrem Ministerstva financí a přičte se cena přímého materiálu, je-li uvedena u tohoto výkonu v seznamu výkonů. Částka, kterou uhradí příslušná zdravotní pojišťovna za výkon, se vypočte tak, že se bodové hodnocení zdravotního výkonu podle předchozí věty vynásobí cenou bodu sjednanou zdravotní pojišťovnou, u níž je pojištěnec pojištěn, se smluvním zdravotnickým zařízením a přičte se cena přímého materiálu, je-li uvedena u tohoto výkonu v seznamu výkonů.
(5) Kategorizace zdravotních výkonů s rozdělením na výkony částečně hrazené, nehrazené nebo hrazené za určených podmínek, je stanovena v příloze č. 1 tohoto nařízení. Zdravotní výkony neuvedené v příloze č. 1 hradí zdravotní pojišťovny plně, jsou-li uvedeny v seznamu výkonů.1)
1) § 13 odst. 3 zákona ČNR č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění.
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví České republiky č. 258/1992 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č. 263/1993 Sb. a vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č. 90/1994 Sb.
§ 2
(1) Má-li ošetřující lékař pochybnosti o tom, zda se jedná o zdravotní výkon spadající do zdravotní péče plně nebo částečně hrazené zdravotním pojištěním (dále jen „hrazená péče“), nebo potřebuje-li nutně vzhledem k míře postižení zdravotního stavu pojištěnce provést výkon nad tento rámec, vyžádá si před jeho provedením konzultaci revizního lékaře zdravotní pojišťovny, kterou si pojištěnec zvolil (dále jen „revizní lékař“). Pokud je pojištěnci vzhledem k míře postižení jeho zdravotního stavu proveden neodkladný zdravotní výkon nad rámec hrazené péče, oznámí tuto skutečnost ošetřující lékař po provedení výkonu reviznímu lékaři. Revizní lékař posoudí odůvodněnost takového zdravotního výkonu. Zdravotní výkon uznaný revizním lékařem uhradí zdravotní pojišťovna ve výši prokazatelných nákladů spojených s jeho provedením. Zdravotní výkon, který nebyl revizním lékařem uznán, zdravotní pojišťovna nehradí; v takovém případě nese náklady zdravotního výkonu zdravotnické zařízení ošetřujícího lékaře.
(2) Ustanovení odstavce 1 se vztahuje i na případy týkající se provedení nutného a neodkladného výkonu, který není obsažen v seznamu výkonů, ale je podle ošetřujícího lékaře v zájmu zdraví pojištěnce. Takový výkon je hrazen ve výši prokazatelných nákladů spojených s jeho provedením.
(3) Ošetřujícím lékařem podle odstavců 1 a 2 je lékař, který má pojištěnce v péči.“.
3. § 3 včetně nadpisu zní:
„§ 3
Diagnostická a léčebná péče
Jednotlivé výkony diagnostické péče, léčebné péče ambulantní i ústavní včetně léčebné rehabilitace a péče o chronicky nemocné jsou uvedeny v seznamu výkonů.1)“.
4. § 4 odst. 1 zní:
(1) V rámci hrazené péče se u pojištěnců provádějí preventivní prohlídky. Preventivní prohlídky provádí zvolený praktický lékař pro děti a dorost, praktický lékař pro dospělé, ženský lékař a zubní lékař, není-li ze zdravotnické dokumentace pojištěnce zřejmé, že prohlídka byla provedena nebo že pojištěnec byl v dále uvedených lhůtách v požadovaném rozsahu vyšetřen.“.
5. V § 4 odst. 2 se slova „dětí a dorostu“ nahrazují slovem „pojištěnců“.
6. § 4 odst. 2 písm. c) zní:
c) ve třech letech a dále vždy jedenkrát za dva roky.“.
7. V § 4 odst. 2 se vypouští písmeno d).
8. § 4 odst. 3 se vypouští.
Dosavadní odstavce 4 a 5 se označují jako odstavce 3 a 4.
9. § 4 odst. 4 zní:
(4) V oboru gynekologie se provádí preventivní prohlídka při ukončení povinné školní docházky a dále počínaje patnáctým rokem věku jedenkrát ročně.“.
10. § 4 se doplňuje novým odstavcem 5, který zní:
(5) Rozsah preventivních prohlídek podle předchozích odstavců ve vztahu k věku je stanoven v příloze č. 2 tohoto nařízení.“.
11. V § 5 odst. 1 se slova „potřebná zdravotní“ nahrazují slovem „hrazená“.
12. V § 5 odst. 2 se slova „potřebná zdravotní“ nahrazují slovem „hrazená“.
13. § 5 odst. 2 písm. e) zní:
e) diagnostiku HIV, anti HCV a HBsAg u dárců krve, tkání, orgánů a gamet a diagnostiku HIV prováděnou v zařízeních léčebně preventivní péče v případech léčebně preventivních postupů a v případech, kdy si to vyšetřovaný pojištěnec vyžádal, s výjimkou:
1. anonymních vyšetření,
2. vyšetření při soukromých a pracovních cestách do zahraničí.“.
14. V § 5 odst. 3 se slova „Potřebná zdravotní“ nahrazují slovem „Hrazená“.
15. V § 6 odst. 1 se slova „potřebné zdravotní“ nahrazují slovem „hrazené“.
16. § 6 odst. 3 zní:
(3) Podmínky a rozsah dispenzární péče jsou stanoveny v příloze č. 3 tohoto nařízení.“.
17. § 7 včetně poznámky č. 4) zní:
„§ 7
Hrazená péče zahrnuje i prohlídku zemřelého pojištěnce, pitvu,4) dopravu k pitvě a dopravu z pitvy do místa, kde k úmrtí došlo, popřípadě do místa pohřbu, je-li stejně vzdálené nebo bližší než místo, kde osoba zemřela. Hrazená péče nezahrnuje dopravu k soudní pitvě, soudní pitvu a dopravu ze soudní pitvy.
4) Vyhláška Ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky č. 19/1988 Sb., o postupu při úmrtí a o pohřebnictví.“.
18. § 8 včetně nadpisu a poznámky č. 5) zní:
„§ 8
Závodní preventivní péče
Závodní preventivní péče zabezpečuje ve spolupráci se zaměstnavatelem prevenci včetně ochrany zdraví zaměstnanců před nemocemi z povolání a jinými poškozeními zdraví z práce a prevenci úrazů. Hrazená péče zahrnuje:
a) zdravotní výkony provedené v rámci první pomoci;
b) periodické preventivní prohlídky zaměstnanců vykonávajících činnosti epidemiologicky závažné, zaměstnanců na rizikových pracovištích, zaměstnanců, jejichž činnost může ohrozit zdraví ostatních zaměstnanců nebo jiných osob a zaměstnanců, u nichž je vyžadována zvláštní zdravotní způsobilost, v rozsahu stanoveném zvláštním předpisem;5)
c) mimořádné a následné prohlídky nařízené ze zdravotních důvodů;
d) dispenzární prohlídky osob s hlášenou nemocí z povolání a osob, u kterých vlivy pracovních rizik působí i po ukončení expozice riziku.
5) § 11, 12, 13 a 14 směrnic Ministerstva zdravotnictví č. 49/1967 Věst. MZ, ve znění směrnic č. 17/1970 Věst. MZ ČSR, reg. částka 2/1968 Sb. a částka 20/1970 Sb.“.
19. V § 9 odst. 1 se vypouštějí slova „cenového limitu“.
20. § 10 včetně nadpisu zní:
„Doprava a náhrada cestovních nákladů
§ 10
(1) Zdravotní pojišťovna hradí dopravu pojištěnce, je-li indikován ošetřujícím lékařem doprovod, i dopravu průvodce na území České republiky, popřípadě na území Slovenské republiky, pokud tak vyplývá z dohody mezi vládou České republiky a Slovenské republiky, do smluvního zdravotnického zařízení, ze smluvního zdravotnického zařízení do místa trvalého nebo přechodného pobytu nebo do ústavu sociální péče, mezi smluvními zdravotnickými zařízeními a v rámci smluvního zdravotnického zařízení, a to v případě, že zdravotní stav pojištěnce podle vyjádření ošetřujícího lékaře, který tuto dopravu indikuje, neumožňuje dopravu běžným způsobem bez použití dopravní zdravotní služby. Pokud k onemocnění došlo v místě přechodného pobytu, je doprava ze zdravotnického zařízení do místa trvalého pobytu, které je vzdálenější než místo přechodného pobytu, hrazena jen tehdy, pokud to podle vyjádření ošetřujícího lékaře nezbytně vyžaduje zdravotní stav pojištěnce. Doprava se provádí vozidly smluvní dopravní zdravotní služby a je hrazena podle seznamu výkonů.1)
(2) Dopravu podle odstavce 1 hradí zdravotní pojišťovna ve výši odpovídající vzdálenosti nejbližšího smluvního zdravotnického zařízení, které je schopno požadovanou zdravotní péči poskytnout.
(3) V mimořádných případech nebo v případech, kdy
a) je to ekonomicky výhodnější, hradí zdravotní pojišťovna na základě indikace lékaře a schválení revizního lékaře i nezbytnou leteckou dopravu,
b) hrozí nebezpečí z prodlení, hradí zdravotní pojišťovna náklady i jinému dopravci; o takové dopravě rozhoduje ošetřující lékař.
(4) Vyžaduje-li to nezbytně zdravotní stav pojištěnce a je-li bezprostředně ohrožen jeho život, hradí zdravotní pojišťovna na území České republiky dopravu transfúzních přípravků, speciálních léčiv, tkání a orgánů k transplantaci, jakož i dopravu lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu.“.
21. § 11 zní:
„§ 11
(1) Indikovanou dopravu lékaře a ostatních zdravotnických pracovníků za pojištěncem hradí zdravotní pojišťovna podle seznamu výkonů.1)
(2) Pokud se pojištěnec, který má nárok na dopravu podle § 10, rozhodne pro dopravu soukromým vozidlem a pokud ošetřující lékař takovou dopravu schválí, má nárok na náhradu cestovních nákladů podle seznamu výkonů.1)“.
22. § 12 včetně nadpisu zní:
„§ 12
Pohotovostní a záchranná služba
(1) Hrazená péče zahrnuje též zdravotní výkony provedené v rámci
a) zdravotní péče poskytované v akutních případech praktickými a zubními lékaři mimo jejich ordinační hodiny,
b) lékařské služby první pomoci a ústavní pohotovostní služby,
c) zdravotnické záchranné služby16) při poskytování odborné přednemocniční neodkladné péče.
(2) Hrazená péče zahrnuje i neodkladné zdravotní výkony provedené při pohotovostní službě lékařem i mimo jeho odbornost.“.
23. § 13 včetně nadpisu zní:
„§ 13
Posudková činnost
Hrazená péče zahrnuje též posuzování dočasné neschopnosti k práci nebo ke studiu ošetřujícím lékařem a posuzování skutečností, které jsou podle § 127 zákoníku práce důležitými osobními překážkami v práci, a obdobné výkony u žáků a studentů.“.
24. V názvu části druhé se slova „potřebné zdravotní“ nahrazují slovem „hrazené“.
25. § 14 včetně nadpisu se vypouští.
26. § 15 včetně nadpisu zní:
„§ 15
Poskytování zdravotní péče
(1) Zdravotní péči poskytují především ve zdravotnických zařízeních, ale podle potřeby též v bytě pojištěnce, nebo na jiném místě, kde je nutno péči poskytnout, zdravotničtí pracovníci,7) popřípadě další odborní pracovníci ve zdravotnictví, a to v rozsahu své odborné způsobilosti. Jiní zdravotničtí pracovníci než lékaři poskytují hrazenou péči na základě ordinace ošetřujícího lékaře, není-li dále stanoveno jinak.
(2) Hrazená péče je pojištěnci poskytována zpravidla na základě doporučení nebo objednání praktickým nebo jiným ošetřujícím lékařem.
(3) Bez předchozího doporučení zvoleným praktickým lékařem pro děti a dorost, praktickým lékařem pro dospělé, ženským lékařem, zubním lékařem nebo jiným ošetřujícím lékařem je hrazená péče poskytována
a) pojištěnci s chronickým onemocněním a pojištěnci indikovaně dispenzarizovanému, který je v péči zdravotnického zařízení,
b) při návštěvě zdravotnického zařízení poskytujícího zdravotní péči v oboru psychiatrie, sexuologie, dermatovenerologie nebo oftalmologie, jde-li o předpis brýlí,
c) v akutních případech, kdy zdravotní péče je neodkladná nebo hrozí-li nebezpečí z prodlení a tato péče je poskytnuta lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, zdravotnickou záchrannou službou, lékařskou službou první pomoci nebo klinickým psychologem, pokud jde o akutní duševní krize a traumata.
(4) Nejde-li o případy uvedené v předchozím odstavci, hradí pojištěnec při vyžádání zdravotní péče bez předchozího doporučení vždy zvýšené náklady za poskytnutí takové péče podle seznamu výkonů.1)“.
27. § 17 odst. 2 zní:
(2) Při převzetí do péče vyplní lékař podle § 4 odst. 1 registrační list, jehož kopii zašle příslušné zdravotní pojišťovně. Současně si vyžádá od lékaře, který měl pojištěnce v péči v předcházejícím období, informace potřebné k zajištění návaznosti zdravotní péče. Tento lékař je povinen zvolenému lékaři tyto informace předat písemně. Zvolený lékař seznámí pojištěnce při převzetí do péče s plánem preventivních prohlídek.“.
28. § 18 se vypouští.
29. V § 19 odst. 1 se připojuje na konci nová věta, která zní: „V tomto případě je lékař poskytující zdravotní péči v místě trvalého pobytu povinen předat zvolenému lékaři lékařskou zprávu, popřípadě výpis ze zdravotnické dokumentace.“.
30. § 19 odst. 2 zní:
(2) Lékař po ukončení přechodné péče zasílá výpis ze zdravotnické dokumentace pojištěnce lékaři, u něhož je provedena základní volba.“.
31. V § 20 odst. 2 se slovo „doporučeném“ nahrazuje slovem „jiném“ a slovo „nevztahuje“ slovem „vztahuje i“.
32. § 21 včetně poznámky č. 18) zní:
„§ 21
(1) Hrazenou péčí je i zvláštní forma ambulantní péče poskytovaná jako
a) domácí zdravotní péče,
b) zdravotní péče v sanatoriích (stacionářích),
c) zdravotní péče poskytovaná ve zdravotnických zařízeních ústavní péče osobám, které jsou v nich umístěny z jiných než zdravotních důvodů,18)
d) zdravotní péče v ústavech sociální péče.
(2) Zdravotní péče podle odstavce 1 zajišťuje pojištěncům s akutním nebo chronickým onemocněním, pojištěncům tělesně nebo mentálně postiženým a závislým na cizí pomoci, hrazenou zdravotní péči v jejich vlastním sociálním prostředí.
18) § 73b zákona č. 100/1988 Sb., o sociálním zabezpečení, ve znění zákona č. 307/1993 Sb.“.
33. V § 22 se slova „potřebná zdravotní“ nahrazují slovem „hrazená“ a slova „mohou být pojištěnci vyšetřováni a ošetřováni za pobytu na lůžku nebo ambulantně“ slovy „může být poskytována vedle ústavní péče i péče ambulantní“.
34. § 24 zní:
„§ 24
(1) Je-li při přijetí dítěte do zdravotnického zařízení vzhledem k jeho zdravotnímu stavu nutná celodenní přítomnost průvodce, může s ním být průvodce přijat do ústavní péče. Pobyt průvodce dítěte mladšího 6 let v nemocnici se považuje za ústavní ošetřování. Průvodce je podle indikace a možností umístěn buď spolu s dítětem přímo na lůžkovém oddělení, nebo na oddělení dochází z ubytovacího prostoru, který je součástí tohoto zařízení. V případě dítěte staršího 6 let se pobyt průvodce v nemocnici považuje za ústavní ošetřování jen se souhlasem revizního lékaře.
(2) Pobyt průvodce v odborné dětské léčebně a dětské lázeňské léčebně se považuje za ústavní ošetřování v případech přijetí průvodce dítěte mladšího 6 let na dobu, kdy je zaškolován v ošetřování a léčebné rehabilitaci dítěte nebo kdy je přítomnost průvodce nutná vzhledem ke zdravotnímu stavu dítěte. V ostatních případech u komplexní lázeňské péče o děti a dospělé [§ 27 odst. 3 písm. a)] a péče v odborných léčebných ústavech (§ 22 a § 27a odst. 2) hradí zdravotní pojišťovna pobyt průvodce pouze v případech, kdy jeho nezbytnost potvrdí revizní lékař.“.
35. V § 25 odst. 3 větě prvé se vypouští slovo „dočasně“ a na konci se připojují slova „na propustku“.
36. V § 26 odst. 1 poslední věta zní: „Pojištěnec musí být vybaven při propuštění léčivy a prostředky, které jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou, na tři dny nebo v odůvodněných případech i na další, nezbytně nutnou dobu.“.
37. V § 26 odst. 6 se na konci poslední věty připojuje označení poznámky č. 19), která zní:
19) § 73b a 93a zákona č. 100/1988 Sb., o sociálním zabezpečení, ve znění zákona č. 307/1993 Sb.
Vyhláška Ministerstva práce a sociálních věcí č. 310/1993 Sb., o úhradě za poskytování sociální péče ve zdravotnických zařízeních.“.
38. V § 27 odst. 2 se za slovo „příloze“ vkládají slova „č. 4“.
39. Dosavadní indikační seznam, který je přílohou k nařízení vlády, se nahrazuje indikačním seznamem, jehož znění je uvedeno v příloze č. 4 tohoto nařízení.
40. V § 27 odst. 3 písm. a) věta druhá zní: „U účastníků nemocenského pojištění se poskytuje v době jejich dočasné neschopnosti k práci.“.
41. V § 27 odst. 4 se na konci připojuje nová věta, která zní: „Přeložení pojištěnce ve věku do 19 let z nemocnice do léčebny revizní lékař neposuzuje.“.
42. V § 27 odst. 5 se vypouštějí slova „pracovních úrazů“.
43. Za § 27 se vkládá nový § 27a, který včetně nadpisu zní:
„§ 27a
Péče v odborných dětských léčebnách a ozdravovnách
(1) Zdravotní péči poskytovanou na doporučení lékaře dětem a mladistvým do 18 let v dětských odborných léčebnách a ozdravovnách hradí zdravotní pojišťovna. Péče se poskytuje na návrh ošetřujícího lékaře potvrzený revizním lékařem zdravotní pojišťovny. Revizní lékař neposuzuje přeložení pojištěnce z nemocnice do léčebny.
(2) Nemoci, u nichž se dětem a mladistvým do 18 let poskytuje péče v odborných dětských léčebnách, a indikační zaměření těchto léčeben (dále jen „Indikační seznam pro léčbu v dětských odborných léčebnách“) jsou stanoveny v příloze č. 5 tohoto nařízení. V případech, kdy se indikace k léčbě v dětských odborných léčebnách překrývají s indikacemi k léčbě v lázeňských léčebnách, rozhoduje o vhodnosti léčby v lázeňském zařízení či dětské odborné léčebně navrhující lékař. Délka léčebného pobytu v odborných dětských léčebnách se řídí zdravotním stavem nemocných a rozhoduje o ní vedoucí lékař léčebny.
(3) Dětem od 3 do 15 let zdravotně oslabeným vlivem nepříznivého životního prostředí, dětem se zdravotními problémy spojenými s nesprávným životním stylem a dětem v rekonvalescenci, jejichž zdravotní stav nevyžaduje specializovanou léčbu v dětské lázeňské nebo dětské odborné léčebně, se poskytuje na návrh ošetřujícího lékaře potvrzený revizním lékařem zdravotní pojišťovny péče v ozdravovně. Délka pobytu v ozdravovně zpravidla nepřesahuje 21 dnů; delší pobyt je možný pouze se souhlasem revizního lékaře.“.
44. V § 28 písm. c) se slova „potřebné zdravotní“ nahrazují slovem „hrazené“.
45. § 28 se doplňuje novým písmenem d), které včetně poznámky č. 20) zní:
d) obrátit se na příslušný orgán státní správy, který provedl registraci zdravotnického zařízení podle zvláštního zákona.20)
20) § 8 zákona ČNR č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních.“.
46. § 31 odst. 1 písm. a) zní:
a) poskytnutá péče odpovídá péči vyúčtované zdravotní pojišťovně,“.
47. § 31 se doplňuje novým odstavcem 3, který zní:
(3) Pokud kontrola prokáže neoprávněnost nebo nesprávnost vyúčtování zdravotní péče, zdravotní pojišťovna takovou péči neuhradí.“.
48. § 34 odst. 1 zní:
(1) Péče poskytovaná v léčebnách pro dlouhodobě nemocné, péče v kojeneckých ústavech, dětských domovech a jeslích se hradí z rozpočtu zřizovatele. Z rozpočtu zřizovatele se hradí také zdravotnická záchranná služba16) a pohotovostní služby, s výjimkou hrazené zdravotní péče poskytované podle § 12.“.
49. § 35 a 36 se vypouštějí.
Čl. II
Toto nařízení nabývá účinnosti dnem 15. července 1994, s výjimkou čl. I bodů 43 a 48 věty prvé, které nabývají účinnosti dnem 1. ledna 1995.
Předseda vlády:
Doc. Ing. Klaus CSc. v. r.
Ministr zdravotnictví:
MUDr. Rubáš v. r.

Příloha č. 1

Příloha č. 1 k nařízení vlády č. 149/1994 Sb.
Seznam zdravotních výkonů s kategorizací N,S,W,Z
1.OBECNÁ ČÁST
1.1 Seznam symbolů a zkratek použitých v tomto seznamu,vysvětlivky
označení, symbolVYSVĚTLIVKA
ODBzkratka - ODBORNOST
KODč.KÓDU zdravotního výkonu
NÁZEVnázev zdravotního výkonu
Pmatmateriál přímo spotřebovaný při výkonu v Kč, výše Pmat je stanovena vyhl.MZ ČR č.258/1992 Sb. ve znění pozdějších předpisů
BODYoznačují bodovou hodnotu zdravotního výkonu, stanovenou vyhl.MZ ČR č.258/1992 Sb., ve znění pozdějších předpisů (Pmzdy+režijní náklady na výkon)
KATkategorie zdravotního výkonu z hlediska úhrad ze zdravotního pojištění - symboly S,N,Z,W - viz dále
Svýkon označený ve sloupci KAT symbolem „S“ - zdravotní výkon částečně hrazený ze zdravotního pojištění - spoluúčast pojištěnce
Nvýkon označený ve sloupci KAT symbolem „N“ - zdravotní výkon zásadně nehrazený ze zdravotního pojištění, vyjímkou může být předchozí povolení revizním lékařem pro konkrétního pojištěnce, vzhledem k jeho závažnému zdravotnímu stavu (nebo k jeho zvláštní zdravotní potřebě)
Zvýkon označený ve sloupci KAT symbolem „Z“ - zdravotní výkon hrazený zdravotní pojišťovnou jen za určitých podmínek a po schválení revizním lékařem
Wvýkon označený ve sloupci KAT symbolem „W“ -zdravotní výkon plně hrazený ze zdravotního pojištění jen při splnění určitých podmínek nebo limitovaný maximální hrazenou frekvencí, není nutné schválení revizním lékařem
ZPzdravotní pojišťovna
RLrevizní lékař
Dgdiagnosa
1.2 PŘEHLED ODBORNOSTÍ
ČÍSLO ODBNÁZEV ODBORNOSTI
001praktický lékař pro dospělé
002praktický lékař pro děti a dorost
013stomatologická chirurgie
014stomatologie všeobecná - praktický lékař-stomatolog
015čelistní ortopedie
101interní lékařství
102angiologie
103diabetologie
104endokrinologie
105gastroenterologie a hepatologie
106geriatrie
107kardiologie
108nefrologie
109revmatologie
128hemodialýza
201fyziatrie,balneologie a léčebná rehabilitace
202hematologie
203přenosné nemoci
204tělovýchovné lékařství
205tuberkulóza a respirační nemoci
206klinická farmakologie
207alergologie a klinická imunologie
208lékařská genetika
209neurologie
210dětská neurologie
222transfúzní služba
301pediatrie
303dorostové lékařství
304neonatologie
305psychiatrie
306dětská psychiatrie
308léčba alkoholismu a jiných toxikománií
309sexuologie
401hygiena práce a nemocí z povolání
402klinická onkologie
403radioterapie
404dermatovenerologie
501chirurgie
502dětská chirurgie
504cévní chirurgie
505kardiochirurgie
506neurochirurgie
507hrudní chirurgie
601plastická chirurgie
602popáleninová medicína
603gynekologie a porodnictví
604dětská gynekologie
606ortopedie
701otorinolaryngologie
702foniatrie
705oftalmologie
706urologie
708ARO a intensivní péče
709zdravotnická záchranná služba (RZP)
801klinická biochemie
802lékařská mikrobiologie
804lékařská parazitologie
805lékařská virologie
807patologická anatomie
808soudní lékařství
809radiodiagnostika
810nukleární medicína
813laboratoř alergologická a imunologická
814laboratoř toxikologická
815laboratoř nukleární medicíny
819laboratorní výkon universální -mezioborový
899universální lékařské výkony - bez vazby na odbornost
901klinická psychologie
902rehabilitační pracovník- absolvent VŠ
903klinická logopedie
904jiný zdrav.pracovník- vysokoškolák
911zdravotní sestra
913zdravotní laborant
918rehabilitační pracovník - absolvent SZŠ
949jiný zdrav. pracovník s úplným středním odb. vzděláním
1.3
Způsob výpočtu výše spoluúčasti pojištěnce na úhradě zdravotní péče
Výkony označené kategorií:
N - maximální úhrada pojištěncem = cena Pmat plus (body krát maximální cena 1 bodu)
S - maximální úhrada pojištěncem = (cena Pmat plus body krát maximální cena 1 bodu) mínus (cena Pmat plus body krát cena 1 bodu ZP)
Max. cenu 1 bodu v Kč - stanovuje MF ČR - (viz cen. věstník MF ČR - cenový výměr č.01/1994 ve znění pozdějších doplňků). Cena 1 bodu v Kč - cena bodu sjednaná zdravotní pojišťovnou, u níž je pojištěnec pojištěn, se smluvním zdravotnickým zařízením.
2.
Seznam zdravotních výkonů s kategorizací N,S,W,Z
SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ S KATEGORIZACÍ N, S, W, Z
č. pol. ODBKODNÁZEVVYSVĚTLIVKA - DOPLNĚNÍ NÁZVUPmat (v Kč)BODYKATPODMÍNKA ÚHRADY ZP
2. 1 SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - KATEGORIE „N“
100100191ÚČAST PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PŘI JEDNÁNÍv obecním zájmu nebo s právnickou osobou0138N
200100192ZDRAVOTNĚ VÝCHOVNÁ ČINNOSTpro skupinu pacientů099N
300200291ÚČAST PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PRO DĚTI A DOROSTpři jednání v obecním zájmu nebo s právnickou osobou0139N
400200292ZDRAVOTNĚ VÝCHOVNÁ ČINNOSTpro skupinu rodičů0101N
501492215KOFERDAM - JEDNA ČELIST3055N
601492405LÉČEBNÝ PLÁN SLIZNIČNÍCH ONEMOCNĚNÍvyhodnocení výsledků komplexního a kontrolních vyšetření, stanovení diagnózy a postupu léčby6123N
701493301TREPANACE ALVEOLUzahrnuje incizi mukoperiostu a trepanaci alveolární kosti v místě apexu zubu2382N
801493610IMPLANATOLOGIE - ANALÝZA, PŘÍPRAVAanalýza studij. modelů, zhodnoc. kost. profilu, metric. vyhodnoc. ortopantomogramu, výběr vhod. implantátu, simulov. operace na sádr. model. a ev. úprava implantátu, zkusmá vosk. modelace předpokl. fixní náhrady, lze započ. na zákl.91010, pomoc.vyš.se přičítají15327N
901493620USAZENÍ NITROKOSTNÍHO IMPLANTÁTUincise, odklopení mukoperiostálního laloku, příprava kostního lů žka, zavedení implantátu, sutura rány131185N
1001493630IMPLANTACE - DRUHÁ FÁZEincise, odklopení mukoperiostálního laloku, odkrytí implantátu, výměna krycího šroubu za orální část, plastika sliznice, sutura75123N
1101493640TRANSDENTÁLNÍ IMPLANTÁTincise, odklopení mukoperiostálního laloku, amputace kořenového hrotu, preparace kořenového kanálku a lůžka v alveolární kosti, zavedení transdentálního implantátu pod kontrolou zraku, sutura125185N
1201493650ODSTRANĚNÍ NITROKOSTNÍHO IMPLANTÁTUincize, vybavení implantátu, sutura100185N
1301493660SUBPERIOSTÁLNÍ IMPLANTÁT - 1 SEXTANTI. fáze - incize, preparace mukoperiostu, otisk kostěného lůžka, sutura, 250463N
II. fáze - incise, preparace mukoperiostu, usazení implantátu, sutura
1401493670ODSTRANĚNÍ SUBPERIOSTÁLNÍHO IMPLANTÁTU - 1 SEXTANTincize, preparace mukoperiostu, vynětí implantátu, toileta, sutura - v návaznosti na kód č. 9366010093N
1501595110ODBORNÁ ORTODONTICKÁ KONZULTACEporada o charakteristice a vývoji vady a možnostech léčby955N
1610689741GERIATRICKÁ KONFERENCE0320N
1720489720ERGOMETRIE SPECIÁLNÍ PRO TĚLOVÝCHOVNÉ LÉKAŘSTVÍ80146N
1820489735SPIROERGOMETRIE PRO TĚLOVÝCHOVNÉ LÉKAŘSTVÍ0236N
1950433226REKONSTRUKCE A. ILIACA INT. A DALŠÍ VÝKONY PRO VASKULARNÍ IMPOTENCI6623178N
20OPERACE OČNÍCH VÍČEK
2160130701EXCISE KOŽNÍHO NADBYTKU HORNÍHO VÍČKA170411N
2260130702EXCISE KOŽNÍHO NADBYTKU A EXSTIRPACE TUKOVÉHO PROLAPSU HORNÍHO VÍČKA170618N
2360130704EXCISE KOŽNÍHO NADBYTKU DOLNÍHO VÍČKA170549N
2460130705EXCISE KOŽNÍHO NADBYTKU A EXSTIRPACE TUKOVÉ HO PROLAPSU DOLNÍHO VÍČKA170756N
25OPERACE PRSU
2660130725AUGMENTACE Z MÍSTNÍHO MATERIÁLU4361652N
2760130726AUGMENTACE KORIOTUKOVÝM IMPLANTÁTEM (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU)4922066N
2860130727AUGMENTACE SYNTETICKOU VLOŽKOU298825N
2960130729MODELACE PTOTICKÉHO PRSU4921376N
3060130730EXTIRPACE ŽLÁZY Z PERIAREOLÁRNÍHO ŘEZU U GYNEKOMASTIE227825N
31OPERACE BŘIŠNÍ STĚNY
3260130740VENTER PENDULUS7182047N
3360130750LIPOSUKCE A 30 MIN. 137549N
3460130753DERMABRASE A 10 MIN. 73222N
3560130762KOREKTIVNÍ TETOVÁŽ A 10 MIN. 4654N
3660344007REKANALIZACE VEJCOVODU PO PŘEDCHOZÍ STERILIZACI6771275N
3770189374NEPŘÍMÁ LARYNGOSKOPIE S INSTALACÍ LÉKŮ DO HRTANU093N
3870315004SCREENINGOVÉ VYŠETŘENÍ SLUCHU U DĚTÍ DO 3 LET0160N
3970589321PŘÍPRAVA A UCHOVÁNÍ SPOJIVKOVÉHO A SKLERÁLNÍHO STĚPU37756N
4070635216IMPLANTACE PENILNÍCH PROTÉZ - SEMIFLEXIBILNÍ1001877N
4170635217IMPLANTACE PENILNÍCH PROTÉZ - INFLATIBILNÍ (BEZ CENY PROTÉZ)1502815N
4270635223PENIS - KAVERNOSOMETRIE0376N
4380779009ODBĚR ALOGENNÍHO ŠTĚPU Z MRTVOLY0239N
4480889132BALSAMACEpodle smluvních cen po dohodě se zadavatelem00N
4580889133KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ STOPY BIOLOGICKÉ HO PŮVODU - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ1731122N
4680889135KREVNÍ SKUPINA ABO A RHz krve zemřelých při hemolýze a hnilobě, imunohematologický průkaz systému ABO ve tkáních a skvrnách138714N
4780889136LÉKAŘSKÁ ZPRÁVA SOUDNÍHO LÉKAŘE0154N
4880889138SOUDNÍ PITVA ČÁSTI TĚLA - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ250438N
4980889139SOUDNÍ PITVA NEZNÁMÉ OSOBY - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍkosterního nálezu6002326N
5080889140SOUDNÍ PITVA PO EXHUMACI - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ6004673N
5180889141SOUDNÍ PITVA PŘI NÁHLÉ SMRTI - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ2001178N
5280889142SOUDNÍ PITVA PŘI NÁSILNÉ SMRTI - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ3001460N
5380889143SOUDNÍ PITVA PŘI PODEZŘENÍ NA NESPRÁVNÝ POSTUP PŘI VÝKONU ZDRAV. PÉČE - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍpřepitvání3002323N
5480889144RTG VYŠETŘENÍ PŘI PITVĚ- SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ00N
5580889145URČENÍ SKUPINOVÝCH VLASTNOSTÍ ABO - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍz tkání morfologicky120714N
5680889146ÚŘEDNÍ PROHLÍDKA ŽIVÉ OSOBY - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ50262N
5780889147VYŠETŘENÍ POŠEVNÍHO STĚRU - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ17654N
5880889148VYŠETŘENÍ STOPY BIOLOGICKÉHO PŮVODU - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍ120430N
5980963009KAVERNOZOGRAFIE430798N
6089980191ADMINISTRATIVNÍ VÝKON JINÉHO NEŽ PRAKTICKÉHO LÉKAŘE (A' 15 MIN. )v zájmu fyzické nebo právnické osoby, nesledující léčebný účel045N
6189980192KONSULTACE ODBORNÉHO LÉKAŘE NEMOCNÝM (A' 10 MIN)v zájmu fyzické nebo právnické osoby010N
6289980193TELEFONICKÁ KONSULTACE ODBORNÉHO LÉKAŘE NEMOCNÝM (A' 5 MIN)v zájmu fyzické nebo právnické osoby05N
6389980199VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM SPECIALISTOU BEZ PŘEDCHOZÍHO PÍSEMNÉHO DOPORUČENÍ PRAKTICKÉHO NEBO JINÉHO OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE K ODBORNÉMU VYŠETŘENÍ U SPECIALISTYjedná se o péči poskyt. bez předchoz.písem.diagnosticko- terapeut.rozvahy praktic. nebo jin.oš. lékaře a jeho doporuč. k odbor.vyš. specialist.,vedle tohoto výkonu plně hraz. pacientem jsou ostat.výkony proved.lékař.specialist. hraz. podle sezn.zdr.výkonů060N
649039310LOGOPEDICKÉ PREVENTIVNÍ VYŠETŘENÍ - DEPISTÁŽ V TERÉNUprevence dětí v terénu016N
659049402ANTROPOMETRICKÉ VYŠETŘENÍ PRO TĚLOVÝCHOVNÉ LÉKAŘSKÉ ÚČELY0110N
669119516VYŠETŘENÍ ŽALUDEČNÍHO CHEMISMU V NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBĚ SESTRY58333N
679119518ADMINISTRATIVNÍ ČINNOST SAMOSTATNĚ PRACUJÍCÍHO SZPvčetně zajištění kontaktu s institucemi sociální péče020N
689119519EDUKAČNÍ POHOVOR STŘEDNÍHO ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKAs nemocným či rodinou v ambulantní péči061N
699119532VYŠETŘENÍ ŽENSKÉHO MLÉKA VE SBĚRNĚ A JEHO DALŠÍ ZPRACOVÁNÍ081N
709139581EXPEDICE VZORKU Z KRYOBANKYvyhledání a vyjmutí materiálu z kryobanky036N
719139582OŠETŘENÍ KONTEJNERU SPERMOBANKYkontrola hladiny dusíku, dolití, doplnění0142N
2. 2 SEZNAM ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ HRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ ČÁSTEČNĚ- KATEGORIE „S“
7201481082LÉČEBNÝ PLÁN PARODONTOLOGICKÉ LÉČBYvyhodnocení výsledku komplexního a kontrolních vyšetření, stanovení diagnózy a sestavení léčebného plánu, včetně stanovení plánovaného rozpočtu - na základě 91010 a 91040, ev. 91050682S
7301492130PEČETĚNÍ FISURY - ZUB zapečetění nekazivé fisury - každý zub1233S
7401492203VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - TŘI PLOŠKYkavity II.třídy MOD, apod., výkon zahrnuje preparaci kavity, plastickou výplň včetně podložky, přiložení matrice nebo použití jiného prostředku na tvarování výplně, následné leštění (materiál amalgam nebo samopolymerující kompozit)4595Su dětí do 18 let hrazeno plně
7501492204VÝPLŇ- VÍCE NEŽ TŘI PLOŠKY NEBO REKONSTRUKCE RŮŽKUkombinované kavity, které zasahují více než tři plošky zubu a kavity IV.třídy, výkon zahrnuje preparaci kavity, plastickou výplň včetně podložky, přiložení matrice nebo použití jiného prostředku na tvarování výplně následné leštění36109Su dětí do 18 let hrazeno plně
7601492205FOTOKOMPOZIT - JEDNA PLOŠKAkavity I., III.a V.tř., lze započítat při opravě fasety fixní náhrady, výk. zahrn. preparaci kavity pro fotokompozitní výplň, podložku, postup. aplikaci a polymeraci výplň. materiál., použití matrice nebo jiného prostředku pro tvarování výplně a násled. leštění3268S
7701492206FOTOKOMPOZIT - DVĚ PLOŠKYkavity II.třídy - MO, DO, apod., výkon zahrnuje preparaci kavity pro fotokompozitní výplň, podložku, postupnou aplikaci a polymeraci výplň. materiálu, použití matrice nebo jiného prostředku pro tvarování výplně a následné leštění60109S
7801492207FOTOKOMPOZIT - TŘI PLOŠKYsedlov.výplň II.tř.v postran. úseku chrupu (MOD nebo jiná rozsáhl.výplň zasah.3 a více plošek), výk.zahrn.prepar. kavity pro fotokompozit.výplň, podložku, postup.aplikaci a polymer.výplň.materiál.,použ. matrice nebo jin.prostř. pro tvarov.výplně a násl.lešť. 70136S
7901492208FOTOKOMPOZIT - REKONSTRUKCE RŮŽKUkavity IV.třídy - růžek, řezací hrana, labiální plocha, výkon zahrnuje preparaci kavity pro fotokompozitní výplň, podložku, postupnou aplikaci a polymeraci výplň. materiálu, použití matrice nebo jiného prostředku pro tvarování výplně a následné leštění64123Su dětí do 18 let hrazeno plně
8001492210DOSTAVBA PLASTICKÁpříprava destruovaného zubu plastickým nástavbovým materiálem pod korunku, případně se zakotvením do kořenového kanálku, materiál jako prefabrikované kořenové čepy nebo parapulpální čepy, apod. se účtuje zvlášť37150S
8101492241ENDODONTICKÉ OŠETŘENÍdefinitivní ošetření kořenového kanálku, každý kanálek, zahrnuje mechanickou a chemickou přípravu, medikamentózní vložku, definitivní plnění kořenového kanálku,počet návštěv nerozhoduje20109Su dětí do 18 let hrazeno plně
8201492301ÚSTNÍ HYGIENA - TERAPEUTICKÁ INSTRUKTÁŽnácvik orální hygieny v rámci léčby parodontopatií (Na základě 91010, 91040) čistění zubu, interdentální hygiena, masáže dásní, včetně informace pacienta o vhodných pomůckách, motivace,započítává se 1x ročně32109S
8301492302ÚSTNÍ HYGIENA - OPAKOVANÁ TERAPEUTICKÁ INSTRUKTÁŽZapočítává se dle potřeby na základě kontrolního vyšetření - 91050. 3282S
8401492321GINGIVEKTOMIE, GINGIVOPLASTIKA - NA ZUBjako samostatný výkon2941S
8501492331ODKLOPENÍ MUKOPERIOSTÁLNÍHO LALOKU - FRONTÁLNÍ SEXTANTchirurgické výkony vedoucí k odstranění pravých parodontálních chobotů s odklopením mukoperiostálního laloku, včetně gingivo a osteoplastiky86309S
8601492332OPERACE S ODKLOPENÍM - LATERÁLNÍ SEXTANTchirurgické výkony vedoucí k odstranění pravých parodontálních chobotů s odklopením mukoperiostálního laloku, včetně gingivo a osteoplastiky93371S
8701493113HEMIEXTRAKCEodstranění radixu vícekořenového zubu se zachovaným patologickým procesem nepostižené části65123S
8801493302AMPUTACE KOŘENOVÉHO HROTU - FRONTÁLNÍ ZUBodklopení mukoperiostálního laloku snesení kosti periapikálně, amputace kořenového hrotu zaplněného zubu, exkochleace, toileta kořene a kosti, sutura, též periapikální exkochleace90247S
8901493303AMPUTACE KOŘENOVÉHO HROTU - PREMOLÁR, MOLÁRodklopení mukoperiostálního laloku, snesení kosti periapikálně, amputace kořenového hrotu zaplněného zubu, exkochleace, toileta kořene a kosti, sutura, též periapikální exkochleace100278S
9001493304AMPUTACE - DALŠÍ KOŘEN Z JEDNOHO PŘÍSTUPUamputace každého dalšího kořenového hrotu z jedné operační rány1062S
9101493305PEROPERAČNÍ PLNĚNÍplnění kořenového kanálku pod kontrolou zraku nebo retrográdní plnění jako součást 93303, 93304 za každý kořenový kanálek2062S
9201493306EXTIRPACE ODONTOGENNÍ CYSTY DO 1 CModklonění mukoperiostálního laloku, snesení kosti, extirpace cysty, ev. amputace kořenového hrotu, exkochleace, toileta kořene a kosti, sutura120278S
9301494310OPRAVA FIXNÍ NÁHRADY V ORDINACIsejmutí-opětovné nasazení inlaye, korunky, kotevního prvku, zhotovení nebo oprava fasety ve fixní náhradě v ústech pomocí samopolymerující pryskyřice,fixace uvolněné adhesivní náhrady982S
9401494350PROVIZORNÍ MŮSTEK, V ROZSAHU DO 6 ZUBŮk ochraně preparovaných zubů a okluzních vztahů - každá čelist, můstek zhotovený přímo samopolymerujicí pryskyřicí v ústech pacienta razidlovou metodou, v hodnocení je zahrnuto i opakované nasazení41109S
9501494360PROVIZORNÍ MŮSTEK, V ROZSAHU 7 A VÍCE ZUBŮk ochraně preparovaných zubů a okluzních vztahů - každá čelist, můstek zhotovený přímo samopolymerující pryskyřicí v ústech pacienta razidlovou metodou,v hodnocení je zahrnuto i opakované nasazení44150S
9601595250ADAPTACE A NACEMENTOVÁNÍ JEDNOHO KROUŽKUadaptace a nacementování kroužku, součástí výkonu je i předchozí separace zubu2583S
9701595260NALEPENÍ JEDNOHO ZÁMKUrozumí se též nalepení jedné kanyly, knoflíku, dvojháčku či podobné součásti fixního aparátu podle přesných pravidel3455S
9801585310NAVÁZÁNÍ PARCIÁLNÍHO OBLOUKUpříprava a navázání částečného drátěného oblouku v rozsahu do 6-ti zubů do zámku nebo kanyl jako součásti fixního aparátu1697S
9901595320NAVÁZÁNÍ CELÉHO OBLOUKUpříprava a navázání drátěného oblouku v rozvahu 7 a více zubů do zámku nebo kanyl jako součásti fixního aparátu27166S
10020922801AKUPUNKTURA (TĚLOVÁ, AURICULOTER. ELEKTROSTIMUL. ELEKTROAKUP. LASER, MAGNETOP., AJ. )16218Svýkon bude hrazen pokud jej provádí lékař s osvědčením k tomuto výkonu ( na základě smlouvy se ZP)
10120922802ELEKTROAKUPUNKTURA DLE DR. VOLLA - BEZ TESTOVÁNÍ NOSOD0444Svýkon bude hrazen pokud jej provádí lékař s osvědčením k tomuto výkonu ( na základě smlouvy se ZP)
10220922803ELEKTROAKUPUNKTURA DLE DR. VOLLA - S TESTOVÁ NÍM NOSOD0620Svýkon bude hrazen pokud jej provádí lékař s osvědčením k tomuto výkonu ( na základě smlouvy se ZP)
10320989293PROSTÝ AKUPUNKTURNÍ VÝKONaplikace léčby opakovaná, dle předchozího plánu, 1 sezení1681Svýkon bude hrazen pokud jej provádí lékař s osvědčením k tomuto výkonu ( na základě smlouvy se ZP)
10460389451UMĚLÁ INSEMINACE INTRACERVIKÁLNÍ, INTRAKAVITÁLNÍ NEBO INTRATUBÁRNÍ65438Súhrada ZP maximálně 4x stejné omezení jako u kódu 89523
10560389452IN VITRO FERTILIZACEs následným embryo transferem (ET), vč. všech k provedení nutných výkonů od 1. až k 28. dni cyklu, s výjim. níže uved. výkonů, vč. nákladů za použitá média a katetru k transferu9181907Súhrada ZP maximálně 2x, jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
10660389455OPATŘENÍ K IN VITRO FERTILIZACInejdříve 2 dny před plánovanou punkcí folikulu, od prvého dne cyklu až po den ovulace, včetně všech nutných výkonů uvedených v odstavci in vitro fertilizace (IVF)108665Súhrada ZP maximálně 4x, jen ze zdravotní indikace při sterilitě manžel. páru, ne na žádost fyzické nebo práv. osoby (případné další cykly se svolením revizního lékaře)
10760389456OPATŘENÍ K IN VITRO FERTILIZACIpři vynechání buněč. dělení, vč. k provedení nutných výkonů od 1.dne cyklu až ke dni ovulace,kromě shora uved. výkonů 1,2,3, včetně náklad. na živná média, shora uvedené případy nejsou účtovatel.v případě,že k získání oocytu byl pobyt v ústavu delší než 2 dny9181547Súhrada ZP maximálně 4×, jen ze zdravotní indikace při sterilitě manžel. páru, ne na žádost fyzické nebo práv. osoby (případné další cykly se svolením revizního lékaře)
2. 3 SEZNAM ZDRAVOT. VÝKONŮ HRAZENÝCH ZE ZDRAVOT. POJIŠTĚNÍ ZA URČIT. PODMÍNEK - KATEGORIE „W“
10800100181ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PROVÁDĚNÉ ZÁVODNÍM LÉKAŘEM069Wvýkon bude hrazen pokud je nezbytný ke zjištění epidemiologické situace na pracovišti
10901491010VSTUPNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍvyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních vztahů, vč. povinných indexů (KPE, CPITN), anamnézy a stanovení léčebného plánu se zápisem v léčebné dokumentaci (minimální obsah léčebného záznamu18136Wvýkon plně hrazen ZP 1x ročně
11001491020KONTROLNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍpreventivní prohlídka vázaná na předchozí ukončení léčby pacienta; jednoduchý léčebný plán převážně v rozsahu konzervačních a profylaktických úkonů. Zahrnuje příp. měření TK1068Whrazeno plně dle § 4 Zdravotního řádu
11101492103ODSTRANĚNÍ ZUBNÍHO KAMENE PROFYLAKTICKÉOZK v rámci běžné stomatologické léčby jako jeden z úkonů v prevenci vzniku parodontopatie při CPITN do stupně 2, včetně čistění zubů depurační pastou846Wvýkon plně hrazen 1x ročně
11201492140KOLEKTIVNÍ PROFYLAXEprovádění kolektivní profylaxe ve školních zařízeních lékařem, včetně poučení o hygieně dutiny ústní za hodinu45164Wvýkon bude hrazen jen při přiložení jmenného seznamu žáků, u kterých byl proveden
11301492333KRYTÍ OBNAŽENÝCH KRČKŮ ZUBU - NA ZUBtyto výkony zahrnují můstkový lalok, laterálně posunutý - lalok, volné štěpy druhá fáze, apod. 88124Whrazeno pouze z léčebných důvodů
11410710044ERGOMETRIE PŘI FYZICKÉ ZÁTĚŽIzátěžové pracovní elektrokardiografické vyšetření (bicykl, rumpál, běhátko)25247Wvýkon bude hrazen na žádost ošetřujícího lékaře ze zdravotní indikace
11512826030CHRON. HEMODIALÝZA (BEZ POBYTOVÝCH NÁKLADŮ A LAB. VYŠETŘENÍ)28391082Wvýkon bude hrazen na základě smlouvy zdravotnického zařízení se ZP
11620122201MOBILIZACE PÁTEŘE NEBO KLOUBU - S NÁRAZEM744Wvýkon bude hrazen, pokud jej provádí lékař s osvědčením k tomuto výkonu, na základě smlouvy se ZP
11720122203STANOVENÍ DLOUHODOBÉHO REHABILITAČNÍHO PLÁNU NA ZÁKLADĚ PROBĚHLÉ REHABILITAČNÍ KONFERENCEpro upřesnění dalšího postupu léčení pacienta i pro spolupráci s dalšími obory, podmínkou je podrobný zápis v dokumentaci a informace pacienta o závěrech, což potvrdí pacient svým podpisem7129wvýkon bude hrazen, pokud je vykázán maximálně 1x během léčby na jednoho pacienta
11820233530TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ APLIKACE PŘÍJEMCI00Wvýkon bude hrazen na základě smlouvy zdravotnického zařízení se ZP
11920254512TYPIZACE HLA ANTIGENU I. TŘÍDYserologické stanovení HLA-A, B, C antigenu na lymfocytech periferní krve65858Wstejné omezení jako u kódu č.50501
12020402401KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ TĚLOVÝCHOVNÝM LÉKAŘEM0145Wvýkon bude hrazen po písemné indikaci ošetřujícím lékařem
12120402402CÍLENĚ ZAMĚŘENÉ VYŠETŘENÍ TĚLOVÝCHOVNÝM LÉKAŘEM073Wstejné omezení jako u kódu č.02401
12220402403KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ TĚLOVÝCHOVNÝM LÉKAŘEM040Wstejné omezení jako u kódu č. 02401
12320410022LÉKAŘSKÉ VYŠETŘENÍ PŘI SPECIFICKÉ ZÁTĚŽI V TERENNÍCH PODMÍNKÁCH (NE VYŠETŘENÍ SPORTOVCŮ )0272Wvýkon bude hrazen po písemné indikaci lékaře pneumologa nebo kardiologa
12420602601KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM FARMAKOLOGEM048Wvýkon bude hrazen pokud je jako komplexní vyšetření indikován písemně ošetřujícím lékařem a lékař, který vyšetření provádí, přejímá pacienta do další odborné péče
12520602602CÍLENÉ VYŠETŘENÍ KLINICKÝM FARMAKOLOGEM024Wvýkon bude hrazen po písemné indikaci ošetřujícím lékařem, pokud odpovídá rozsahem cílenému vyšetření
12620602603KONTROLNÍ VYŠEŘENÍ KLINICKÝM FARMAKOLOGEM012Wvýkon bude hrazen, pokud je vykázán jako další vyšetření po předchozím komplexním nebo cíleným vyšetření
12720802801GENETICKÁ KONZULTACEposouzení genetického rizika s diagnostickou rozvahou, návrhem preventivních opatření600104Wvýkon bude hrazen po písemné indikaci ošetřujícím lékařem
12820802802KLINICKOGENETICKÉ VYŠETŘENÍklinické, somatoskopické a somatometrické vyšetření pacienta, zhodnocení odchylek od normy, popis fenotypu a diagnostická rozvaha, dokumentace výsledku880182W stejné omezení jako u kódu č. 02801
12920889600CÍLENÉ ANTROPOLOGICKÉ A ANTROPOMETRICKÉ VYŠETŘENÍ PROVÁDĚNÉ LÉKAŘEM NEBO ANTROPOLOGEM, NE VYŠETŘENÍ SPORTOVCŮ050Wstejné omezení jako u kódu č.89518
13020889777KOMPLEXNÍ ANTROPOMETRICKÉ VYŠETŘENÍ PROVÁDĚNÉ LÉKAŘEM NEBO ANTROPOLOGEM, NE VYŠETŘENÍ SPORTOVCŮ5100Wvýkon bude hrazen na žádost ošetřujícího lékaře ze zdravotní indikace, pokud vyšetřující lékař přejímá pacienta do další odborné péče, nebude hrazen na žádost fyzické nebo právnické osoby
13120912101MONITOROVÁNÍ EEG - AMBULANTNÍjen technické provedení275257Wvýkon bude hrazen jen ve spojení s kódem 12102
13222254510KREVNÍ SKUPINA JEDEN JAKÝKOLIV ANTIGENreakce vyšetřovaných erytrocytu se specifickým diagnostickým antisérem podle návodu výrobce. Ceny rozdílné - různé specifity, různé metody, uvedené hodnoty jsou průměrné16737Wstejné omezení jako u kódu č. 50501
13330822106ANTABUS -ALKOHOLOVÁ REAKCEvykazuje se na 1 pacienta (probíhá skupinově, max. 20 léčených) v ceně není započítána cena konzumovaného alkoholu, lze uvést na jednoho léčeného pouze 1× během 1 léčby023Wvýkon nebude hrazen na žádost právnické osoby
13430889534VYŠETŘENÍ ALCOTESTEMdechová zkouška042Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace na písemnou žádost ošetřujícího lékaře, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
13530903901KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ SEXUOLOGEM0357Wstejné omezení jako u kódu č. 02601
13630903902CÍLENÉ VYŠETŘENÍ SEXUOLOGEM0174Wstejné omezení jako u kódu č. 02602
13730903903KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ SEXUOLOGEM095Wstejné omezení jako u kódu č. 02603
13830974016NATIVNÍ SPERMIOGRAM0101Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
13930989522KOMPLETNÍ SPERMIOGRAMvyšetření koncentrace spermií a jejich pohyblivosti v komůrce, dva barevné preparáty k hodnocení morfologie spermií a přídatných buněk091Wstejné omezení jako u kódu č. 89451
14030989524NÁCVIKOVÁ SEXOTERAPIE SEXUOLOGEMvedení pacienta nácvikovými psychoterapeutickými technikami, zaměřenými na jeho sexuální problém091Wstejné omezení jako u kódu č. 89451
14140104101KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM PRO NEMOCE Z POVOLÁNÍ0127Wstejné omezení jako u kódu č. 02601
14240104102CÍLENĚ ZAMĚŘENÉ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM PRO NEMOCE Z POVOLÁNÍ064Wstejné omezení jako u kódu č. 02602
14340104103KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM PRO NEMOCE Z POVOLÁNÍ035Wstejné omezení jako u kódu č. 2603
14440110058TEST ODOLNOSTI K HYPOXII - VYŠETŘENÍ V PODTLAK. KOMOŘE, LÉKAŘ V KOMOŘEna 1 pacienta včetně zátěžového vyšetření v komoře50200Wvýkon bude hrazen na žádost ošetřujícího lékaře (např. kardiologa) ze zdravotní indikace, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
14540118008ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PACIENTA Z HLEDISKA RIZIKA PROFESIONÁLNÍHO POŠKOZENÍvč. pracovišť pro kožní choroby z povolání0200Wvýkon bude hrazen jen v indikaci vyšetření pro profesionální postižení
14640189518POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU Z HLEDISKA PROFESIONÍLNÍHO POŠKOZENÍ025Wvýkon bude hrazen na žádost ošetřujícího lékaře ze zdravotní indikace, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
14740430006ODSTRANĚNÍ MALÝCH LÉZÍ KŮŽE (KOMEDONY, MOLLUSKA, MILIA VERUKY AJ. ) - (1-5 LÉZÍ)(ZP) výkon je uhrazen ze zdravotní indikace: k odstranění malých lézí kůže, pro vyúčtování ošetření či převazu střední rány lékaři nechirurg. oborů v ambulantní péči2564Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace k odstranění malých lézí kůže, dále při ošetř. či převazu střední rány v ambulant. péči. nebude hrazen z kosmetických důvodů, nebo na žádost fyzické či právnické osoby
14850130209OPERACE CYSTY, HEMANGIOMU, LIPOMU - OBLIČEJ A KRKjedna léze387345Wplná úhrada pouze u zdravotní indikace
14950130210OPERACE CYSTY, HEMANGIOMU, LIPOMU - OBLIČEJ A KRKkaždá další - přičti k předchozímu kódu387138Wplná úhrada pouze u zdravotní indikace
15050130211OPERACE CYSTY, HEMANGIOMU, LIPOMU - JINÉ OBLASTIjedna léze63207Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
15150133534TRANSPLANTACE PANKREATU A LEDVINY40008142Wstejné omezení jako u kódu č. 33530
15250133536TRANSPLANTACE JATER VČETNĚ MOodběr postižených jater u příjemce a transplantace jater od dárce194018671Wstejné omezení jako u kódu č. 33530
15350134202APENDEKTOMIE591828Wvýkon bude hrazen po indikaci ošetřujícím lékařem, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
15450533540TRANSPLANTACE SRDCE VČETNĚ MO2988218032Wstejné omezení jako u kódu č. 33530
15560106101KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM NA PLASTICKOU CHIRURGII - PŘÍJMOVÉ PŘI PŘIJETÍ K HOSPITALIZACI5181Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
15660106102CÍLENÉ ZAMĚŘENÉ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM NA PLASTICKOU CHIRURGII0125Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
15760106103KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM NA PLASTICKOU CHIRURGII069Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
15860130251ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: DO 5% Z PLOCHY POVRCHU TĚLApřičti k ceně ošetření defektu220720Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
15960130252ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: DO 10% Z PLOCHY POVRCHU TĚLApřičti k ceně ošetření defektu220823Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16060130253ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: DO 15% Z PLOCHY POVRCHU TĚLApřičti k ceně ošetření defektu220927Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16160130254ODBĚR DERMOEPIDERMÁLNÍHO ŠTĚPU: DO 20% Z PLOCHY POVRCHU TĚLApřičti k ceně ošetření defektu, větší počet % řešit kombinací výkonů2201066Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16260130257KOŽNÍ ŠTĚP - PLNÁ TLOUŠTKA: MALÝ POD 1 CM63218Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16360130258KOŽNÍ ŠTĚP - PLNÁ TLOUŠTKA: STŘEDNÍ 1-5 CM63336Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16460130259KOŽNÍ ŠTĚP - PLNÁ TLOUŠTKA: VELKÝ NAD 5 CM57475Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
165REVIZE, EXCIZE, SUTŮRA ŘEZNÝCH TRŽNÝCH A TRŽNĚZHMOŽDĚNÝCH RAN
16660130501KOŽNÍ KRYT OBLIČEJE A KRKU DO 10 CM - SUTŮRA135240Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16760130502KOŽNÍ KRYT OBLIČEJE KRKU VÍCE NEŽ10 CM - SUTŮRA223309Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16860130503KOŽNÍ KRYT JINÉ MÍSTO DO 10 CM - SUTŮRA141206Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
16960130504KOŽNÍ KRYT JINÉ MÍSTO VÍCE NEŽ 10 CM - SUTŮRA65274Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17060130505SUTŮRA SVALOVÉHO PORANĚNÍ VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍHO KRYTU238343Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17160130506SUTŮRA ŠLACHY FLEXORU RUKY NEBO REINSERCE VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍHO KRYTU178626Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17260130507SUTŮRA ŠLACHY EXTENSORU RUKY VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍHO KRYTU162469Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17360130508SUTŮRA DIGITÁLNÍHO NEBO KOMUNÁLNÍHO DIGITÁLNÍHO NERVU441759Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17460130509SUTŮRA PERIFERNÍHO NERVU MIKROCHIR. TECHNIKOU8821586Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17560130510CÉVNÍ ANASTOMOSA MIKROCHIRURGICKOU TECHNIKOU500690Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
176EXCIZE KOŽNÍCH LÉZÍ
17760130520EXCISE LÉZE S BIOPSIÍ (BEZ UZAVŘENÍ VZNIKLÉHO DEFEKTU)46207Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17860130521EXCISE LÉZE BEZ BIOPSIE (BEZ UZAVŘENÍ VZNIKLÉHO DEFEKTU)46138Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
17960130522EXCISE LÉZE, SUTURA DO 10 CM, VČETNĚ BIOPSIE125241Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
18060130523EXCISE LÉZE, SUTURA VÍCE NEŽ 10 CM, VČETNĚ BIOPSIE125310Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
181DEFEKTY KOŽNÍHO KRYTU A MĚKKÝCH TKÁNÍ OŠETŘENÉ TRANSPLANTACÍ
18260130540XENOTRANSPLANTACE DO 5% POVRCHU TĚLA (ROZSÁHLEJŠÍ VYKÁZAT NÁSOBKEM KÓDU)276390Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
18360130541AUTOTRANSPLANTACE DERMOEPIDERM. ŠTĚPEM DO 1% POVRCHU TĚLA464549Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
18460130542AUTOTRANSPLANTACE DERMOEPIDERM. ŠTĚPEM OD 1 DO 5% POVRCHU TĚLA996963Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
18560130543AUTOTRANSPLANTACE ŠTĚPEM V PLNÉ TLOUŠTCE DO 5 CM2 (ROZSÁHLEJŠÍ VYKÁZAT NÁSOBKEM KÓDU)160618Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
186ODBĚR TKÁNÍ K AUTOTRANSPLANTACI
18760130550ODBĚR KOSTNÍHO ŠTĚPU (KROMĚ ŠTĚPU Z KALVY)375965Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
18860130551ODBĚR FASCIÁLNÍHO ŠTĚPU256690Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
18960130552ODBĚR ŠLACHOVÉHO ŠTĚPU65621Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19060130553ODBĚR NERVOVÉHO ŠTĚPU65690Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19160130554ODBĚR CÉVNÍHO ŠTĚPU MALÉHO KALIBRU (PRO MIKROCHIRURGICKOU REKONSTRUKCI)341552Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19260130555ODBĚR CHRUPAVKOVÉHO ŠTĚPU ZE ŽEBRA177965Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19360130560ODBĚR CHRUPAVKOVÉHO ŠTĚPU Z KONCHY NEBO SEPTA NOSNÍHO144621Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
194UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM MÍSTNÍM
19560130570OBLIČEJ A KRK DO 10 CM2369601Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19660130571OBLIČEJ A KRK OD 10 DO 20 CM2485825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19760130572OBLIČEJ A KRK NAD 20 CM27041101Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19860130573RUKA DO 10 CM2239654Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
19960130574RUKA NAD 10 CM2358963Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
20060130575JINÁ LOKALIZACE (KONČETINY, TRUP) DO 100 CM2102963Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
20160130576JINÁ LOKALIZACE NAD 100 CM21391239Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
202UZAVŘENÍ DEFEKTU KOŽNÍM LALOKEM PŘÍMÝM ZE VZDÁLENÉHO MÍSTA
20360130580JEDNOSTOPKOVÝ TUBULOVANÝ LALOK, DVÍŘKOVÝ, CROSS FLAP... 3585236Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
20460130585ZHOTOVENÍ DVOUSTOPKOVÉHO TUBULOVANÉHO LALOKU2971652Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
20560130586PŘENOS STOPKY D.T.L. NEBO ODPOJENÍ144825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
20660130587ROZPROSTŘENÍ D.T.L. NEBO MODELACE144825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
207UZAVŘENÍ DEFEKTU TRANSPOZICÍ FASCIOKUTÁNNÍHO, MUSKULÁRNÍHO NEBO MUSKULOKUTÁNNÍHO LALOKU
20860130590FASCIOKUTÁNNÍ LALOK4822047Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
20960130591MUSKULÁRNÍ LALOK7612568Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
21060130592MUSKULOKUTÁNNÍ LALOK7773263Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
211VOLNÉ PŘENOSY TKÁŇOVÝCH CELKŮ MIKROCHIRURGICKOU METODOU
21260130601KOŽNÍ A FASCIOKUTÁNNÍ LALOKY25827240Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
21360130602SVALOVÉ A SVALOVĚKOŽNÍ LALOKY29189425Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
21460130603VASKULARIZOVANÁ KOST, PŘENOS PRSTU Z NOHY NA RUKU307211609Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
21560130604VASKULARIZOVANÝ SEGMENT STŘEVA NEBO OMENTA371611609Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
216NÁSLEDNÉ VÝKONY NA RUCE PO ÚRAZE, ELEKTIVNÍ CHIRURGIE
21760130625TENOLÝZA FLEXORU651239Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
21860130626REKONSTRUKCE ŠLACHOVÉHO POUTKA (ŠLACH. ŠTĚP PŘIČTI)241825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
21960130627IMPLANTACE SILIKONU PŘI DEFEKTU ŠLACHY11771101Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22060130628REKONSTRUKCE ŠLACHY FLEXORU ŠTĚPEM (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU)4301376Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22160130629TRANSPOSICE ŠLACHY FLEXORU3331652Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22260130630TENOLÝZA EXTENSORU65825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22360130631REKONSTRUKCE EXTENSOROVÉHO APARÁTU PRSTU RUKY (ODBĚR ŠTĚPU PŘIČTI)1621101Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22460130632OŠETŘENÍ RUPTURY DORS. APONEUROSY HYPEREXTENČNÍ DLAHOU15105Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22560130634EXCISE NEUROMU KROMĚ HORTONOVA A TUMORU GLOMU65618Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22660130635IMPLANTACE UMĚLÉHO MP NEBO IP KLOUBU3941376Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22760130636KAPSULOTOMIE MP NEBO IP KLOUBU65618Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22860130637ARTHRODÉZA MP NEBO IP KLOUBU951101Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
22960130638KOREKČNÍ OSTEOTOMIE FALANGY NEBO METAKARPU951239Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23060130639DISTRAKCE FALANGY NEBO METAKARPU1511101Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23160130640IMPLANTACE KOSTNÍHO ŠTĚPU NA RUCE (VČ. ODBĚRU)3581652Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23260130645FENESTRACE ŠLACHOVÉ POCHVY65549Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23360130646DISCISE LIG. CARPI VOLARE (SY. CANALIS CARPI)65825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23460130649TRANSPOSICE STOPKOVANÉ HO NEUROVASKULÁRNÍHO LALŮČKU NA RUCE1642066Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23560130651POLICIZACE PRSTU2572480Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
236DUPUYTRENOVA KONTRAKTURA
23760130653PALM. APONEURECTOMIE U DLAŇOVÉ FORMY144963Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
23860130654ROZŠÍŘENÁ APONEURECTOMIE U FORMY S KONTRAKTUROU PRSTU1902066Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
239PRIMÁRNÍ OPERACE U ROŠTĚPOVÝCH VAD
24060130658ROZŠTĚP RTU4631699Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24160130659ROZŠTĚP RTU U CELKOVÉHO JEDNOSTRANNÉHO ROZŠTĚPU (OBOUSTR. ROZŠTĚP VYNÁSOB)5052568Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24260130660ATYPICKÉ ROZŠTĚPY OBLIČEJE7253089Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24360130661ROZŠTĚP MĚKKÉHO PATRA2621525Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24460130662ROZŠTĚP TVRDÉHO I MĚKKÉHO PATRA2982047Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24560130663VELOFARYNGOFIXACE1651352Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
246NÁSLEDNÉ VÝKONY U ROZŠTĚPOVÝCH VAD
24760130668UZÁVĚR VESTIBULONASÁLNÍ KOMUNIKACE1511178Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24860130669REOPERACE PATRA (UZÁVĚR ORONASÁLNÍ KOMUNIKACE, PRODLOUŽENÍ PATRA)1541525Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
24960130671IMPLANTACE KOSTI DO DEFEKTU ČELISTI (VČETNĚ ODBĚRU)3872220Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25060130672KOREKCE NOSU PO ROZŠTĚPU (OSTEOTOMIE KOREKCE CHRUPAVEK)2302568Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
251HYPOSPADIE
25260130675ROZŠÍŘENÍ ÚSTÍ105411Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25360130676NAPŘÍMENÍ MEMBRA344963Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25460130677VYTVOŘENÍ NEOURETHRY (VČETNĚ EVENT. ODBĚRU KOŽNÍHO ŠTĚPU)3521352Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25560130678SPOJKA (ANASTOMÓ ZA NEOURETHRY)617825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25660130679UZÁVĚR URETHROKUTÁNNÍ PÍŠTĚLE386687Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25760130680JEDNODOBÁ REKONSTRUKCE U HYPOSPADIE DISTÁLNÍ5751376Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
25860130681JEDNODOBÁ REKONSTRUKCE U HYPOSPADIE PROXIMÁLNÍ6122480Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
259EPISPADIE
26060130685VYTVOŘENÍ NEOURETHRY4751239Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
261VROZENÉ VADY RUKY
26260130688SNESENÍ PŘÍDATNÉHO PRSTU144549Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
26360130689SNESENÍ PŘÍDATNÉHO PAPRSKU223825Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
26460130690SEPARACE JEDNOHO MEZIPRSTÍ U MĚKKÉ SYNDAKTYLIE (VČETNĚ TRANSPLANTÁTU)3721239Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
26560130691SEPARACE JEDNOHO MEZIPRSTI U TVRDÉ SYNDAKTYLIE (VČETNĚ TRANSPLANTÁTU)3721443Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
266VROZENÉ VADY UŠNÍHO BOLTCE
26760130699MODELACE A PŘITAŽENÍ ODSTÁLÉHO BOLTCEnad 10 let ZP nehradí103687Wplná úhrada do 10 let věku dítěte
268OPERACE OČNÍCH VÍČEK
26960130707KOREKCE PTÓZY VÍČKA (RIESE-BURIAN, HESS,... U FASC. ZÁVĚSU PŘIČTI ODBĚR FASC. ŠTĚPU)4011376Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
270OPERACE NOSU
27160130720STATICK FASC. ZÁVĚS U PARESY N. VII. (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU)5962568Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
27260130722STATICKODYNAMICKÝ ZÁVĚS U PAREZY N. VII. (VČETNĚ ODBĚRU FASC. ŠTĚPU)6933089Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
273OPERACE BŘIŠNÍ STĚNY
27460130741VENTER PENDULUS S DIASTÁZOU8152568Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
27560130742OPERACE HERNIE S POUŽITÍM ZPEVŇUJÍCÍHO MAT. 8512915Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
27660130748JEDNOSTRANNÁ REDUKCE STEHNA NEBO PAŽE EXCIZÍ3391101Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
27760130756OPERACE LYMFEDÉMU BÉRCE3453698Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
27860130757OPERACE LYMFEDÉMU CELÉ DK4754956Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
27960179003ODBĚR ALOGENNÍHO KOŽNÍHO ŠTĚPU DO 5% POVRCHU TĚLA2941837Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
28060179004ODBĚR ALOGENNÍHO KOŽNÍHO ŠTĚPU Z 5- 10% POVRCHU TĚLA3041975Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
28160179005ODBĚR ALOGENNÍHO KOŽNÍHO ŠTĚPU Z 10- 20% POVRCHU TĚLA3702044Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
28260179006ODBĚR ALOGENNÍHO KOŽNÍHO ŠTĚPU Z 20- 30% POVRCHU TĚLA5232458Wplná úhrada pouze v případě zdravotní indikace
28360324001UMĚLÁ INSEMINACE VAGINÁLNÍ5115Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby.
28460343006PŘERUŠENÍ TĚHOT. V I. TRIMESTRU (PŘIČTI DILATACI, EV. BIOPSII)22195Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po patřičné dokumentaci
28560343007INDUKCE POTRATU VE II. TRIMESTRU. (INTRA NEBO EXTRAAMNIÁLNĚ) (PŘIČTI EV. DILATACI, REVIZI PO SPONT. AB)631337Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po patřičné dokumentaci
28660344004UZÁVĚR TUBY PRO STERILIZACI80732Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace se souhlasem pacientky, ne na osobní žádost fyzické osoby
28760344010LAPAROSKOPIE PRO ZÍSKÁNÍ OOCYTU134454Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
28860389458PORADA S MANŽELSKÝM PÁREM SPOJENÁ S PODROBNÝM VYSVĚTLENÍM MEDICINSKÝCH A SOCIÁLNÍCH ASPEKTŮ UMĚLÉHO OPLODNĚNÍvýkon je u téhož případu jen jednou účtovatelný. Dále není účtovatelný lékařem, který provádí přípravu k umělému oplodnění a v souvislosti s homologní inseminací u spontanního cyklu0226Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
28960389468ZÍSKÁNÍ OOCYTU A INTRATUBÁRNÍ TRANSFER OOCYTU A SPERMIÍ LAPAROSKOPICKY9181207Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29060389469ZÍSKÁNÍ OOCYTU K IN VITRO FERTILIZACI PUNKCÍ OVARIÁLNÍHO FOLIKULUza kontroly ultrazvukem525645Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29160389523KRYOPREZERVACE EJAKULATUpříprava porcí a preparace, postupné zmrazení manuálně nebo s poloautomatem0213Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29260389526POSTKOITÁLNÍ TESTvyšetření hlenu děložního hrdla na přítomnost spermií několik hodin po pohlavním styku0103Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29360389527PREPARACE EJAKULÁTU PRO INSEMINACISwim-up procedury a podobně vymývací postupy0142Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29460389529VYŠETŘENÍ HLENU DĚLOŽNÍHO HRDLAposouzení množství a kvality děložního hrdla, včetně arborizace na skle a měření pH077Wvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace při sterilitě manželského páru, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29570189404TESTY NA AGRAVACI A SIMULACI0132Wv případě prokázané simulace nebude hrazeno, ze zdravotní indikace hrazeno plně
29670589294APLIKACE KONTAKTNÍ ČOČKY025Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace po operaci katarakty
29770633532TRANSPLANTACE LEDVINY35003238Wvýkon bude hrazen na základě smlouvy se zdravotnického zařízení se ZP
29870635204CIRCUMCISE OSTATNÍ43611Wvýkon bude hrazen po indikaci ošetřujícím lékařem, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
29970635233IMPLANTACE PROTÉZY VARLETE42574Wplná úhrada ZP pouze u zdravotní indikace
30070735203CIRCUMCISE NOVOROZENEC42797Whrazeno jen z terapeutických důvodů, stejné omezení jako u kódu č.34202
30170826023HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE 2 HODINY (1 PACIENT V HYPERBAR. KOMOŘE)bez přítomnosti lékaře v komoře50866Whrazeno jen z terapeutických důvodů
30270826024HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE KAŽDÝ DALŠÍ PACIENT V KOMOŘE SOUČASNĚ- PŘIČTIbez přítomnosti lékaře v komoře - přičti k předchozímu kódu500Whrazeno jen z terapeutických důvodů
30370826025HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE 2 HODINY ZA PŘÍTOMNOSTI LÉKAŘE (1 PAC. Vlékař přítomen v komoře v úvodu léčby50925Whrazeno jen z terapeutických důvodů
30470826026HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE ZA PŘÍTOMNOSTI LÉK. V KOMOŘE KAŽDÁ DALŠÍ 1 HOD. 1 pac.v komoře - lékař přítomen po celou dobu léčby v komoře (t.j. i předcházející 2 hodiny i další hodinu) - přičti k předchozímu kódu50697Whrazeno jen z terapeutických důvodů
30570833602ANESTEZIOLOGICKÝ VÝKON PŘI TRANSPLANTACI PANKREATU A LEDVINY21261636Wstejné omezení jako u kódu č.33530
30670833604ANESTEZIOLOGICKÝ VÝKON PŘI TRANSPLANTACI LEDVINY2126864Wstejné omezení jako u kódu č.33530
30770833606ANESTEZIOLOGICKÝ VÝKON PŘI TRANSPLANTACI JATER335274363Wstejné omezení jako u kódu č.33530
30870833610ANESTEZIOLOGICKÝ VÝKON PŘI TRANSPLANTACI SRDCE159601963Wstejné omezení jako u kódu č.33530
30980150501TĚHOTENSKÝ TEST ORIENTAČNÍ343Wvýkon bude hrazen po ordinaci ošetřujícího lékaře, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
31080255008KULTIVAČNÍ VYŠETŘENÍ NA GO2228Wstejné omezení jako u kódu č.50501
31180889134KONZULTACE NÁLEZU SOUDNÍM LÉKAŘEMklinický seminář0108Wvýkon bude hrazen pokud je na žádost ošetřujícího lékaře nutný k vysvětlení nálezu u konkrétního případu
31280889137MAKROSKOPICKÁ HISTOCHEMICKÁ REAKCE - SOUDNÍ LÉKAŘSTVÍZP hradí jen pokud je reakce nutno použít pro průkaz čerstvého infarktu myokardu patologem50200Womezení obsaženo v názvu výkonu
31380917206ZÁTĚŽOVÁ ECHOKARDIOGRAFIE99866Whrazeno jen z diagnosticko- terapeutických důvodů
31489920027PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ - PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREMnesystematická, podpůmá psychoterapie zaměřená na zvládnutí aktuálních obtíží, motivaci k léčbě069Wvýkon bude hrazen jen na jednoho pacienta 1× ročně v jednom oboru po podrobném zápisu v dokumentaci
31589920028ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOUzaměřený ke sdělení potřebných informací pro získání aktivní spolupráce rodiny na léčbě, nedílnou součástí je zápis o obsahu pohovoru do dokumentace069Wvýkon bude hrazen na jednoho pacienta ve věku do 15 let maximálně 2x ročně, u dospělého 1x ročně, po podrobném zápisu v dokumentaci
31689928001EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOUpoučení a nácvik dovedností v rozsahu nezbytném k racionální spolupráci na léčbě069Whrazeno pouze při zdravotní indikaci, zdůvodněné písemně v dokumentaci a stvrzené podpisem edukovaného
31789989797KONZILIUM SPECIALISTOUu lůžka nemocného v bytě (na žádost praktického lékaře)0103Wvyšetření hrazeno jen pokud je na žádost praktického lékaře
3189119520KOMPLEXNÍ POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU PACIENTA V JEHO PROSTŘEDÍstředním zdravotnickým pracovníkem0121Wvýkon bude hrazen jen na doporučení praktického lékaře, při převzetí pacienta do lékařem indikované dočasné nebo dlouhodobé ošetřovatelské péče v domácnosti
3199119521CÍLENÁ KONTROLA PACIENTA STŘEDNÍM ZDRAVOTNICKÝM PRACOVNÍKEM V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ030Wvýkon bude hrazen po předchozí indikaci praktického lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci návštěv na určité období
3209119522OŠETŘOVATELSKÁ INTERVENCE JEDNODUCHÁ (V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ)2040Wstejné omezení jako kód č.9521
3219119523KOMPLEXNÍ PÉČE O OŠETŘOVATELSKY NÁROČNÉ - NEPOHYBLIVÉ NEMOCNÉ V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ50121Wstejné omezení jako kód č.9521
3229119524PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁprováděná středním zdravotnickým pracovníkem (včetně přípravy k porodu)040Wvýkon bude hrazen jen na žádost lékaře, jinak je nedílnou součástí ostatních výkonů
3239119530SPECIÁLNÍ PODPURNÉ AKTIVITY, PROVÁDĚNÉ ZDRAVOTNÍ SESTROU, SESTROU PRO SOCIÁLNÍ SLUŽBUdoprovod, pomoc a podpora(např. nesamostatnému psychiatrickému pacientovi) při zařizování základních sociálních potřeb0182Wvýkon bude hrazen po indikaci lékaře jen u zdravotní sestry, pokud sleduje zdravotnický účel (např. doprovod na vyšetření)
3249189205MASÁŽ KLASICKÁ ČÁSTEČNÁ (MOŽNO I NZP) - 15 MINUT053Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace na doporučení ošetřujícího lékaře, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
3259189209INDIVIDUÁLNÍ VODOLÉČBA - PODVODNÍ MASÁŽ CÍLENÁ, MANUÁLNÍ PROVÁDĚNÁ, SKOTSKÝ STŘIK (30 MINUT)12107Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace na doporučení ošetřujícího lékaře, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
3269189210VODOLÉČBA - OSTATNÍ METODYvířivá lázeň na HK a DK, šlapací koupel, Haufeho lázeň, parní skříň, zábal po koupeli, horkovzdušná lázeň ap. 730Wvýkon bude hrazen ze zdravotní indikace na doporučení ošetřujícího lékaře, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
2. 4 SEZNAM ZDRAVOT. VÝKONŮ HRAZ. ZE ZDRAVOT. POJIŠTĚNÍ PO PŘEDCHOZÍM SCHVÁLENÍ REVIZ. LÉKAŘEM - KATEGORIE „Z“
32701331452SUPERIOSTÁLNÍ IMPLANTÁT - JEDNA ČELISTI.fáze - incize, preparace mukoperiostu, preparace kosti, otisk, sutura. II.fáze - incize, preparace mukoperiostu, usazení implantátu, sutura280696Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
32801331453ODSTRANĚNÍ SUBPERIOSTÁLNÍHO IMPLANTÁ TU - JEDNA ČELISTv místní anestézii po incizi a odklopení mukoperiostu, vynětí implantátu, toaleta, sutura, odstranění nevyhovujícího nebo uvolněného implantátu83392Zstejné omezení jako u kódu č.31452
32901338908MANDIB. NEBO MAXIL. ŠTÍTKOVÁ OSTEOTOMIE PŘI HYPOPLASII00Zstejné omezení jako u kódu č.31452
33001338909KOREKCE BRADY981878Zstejné omezení jako u kódu č.31452
33101338910OSTEKTOMIE TĚLA MANDIBULY2741878Zstejné omezení jako u kódu č.31452
33201338911OSTEOTOMIE TĚLA MANDIBULY3181470Zstejné omezení jako u kódu č.31452
33301338912SAGITÁLNI OSTEOTOMIE VĚTVE MANDIBULY1461470Zstejné omezení jako u kódu č.31452
33401338913OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV DO 10 MM00Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
33501338914OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV 10-20 MM00Zstejné omezení jako u kódu č.38913
33601338915OSTEOTOMIE MANDIBULÁRNÍ RETROGNAT. JAKKOLIV VÍCE NEŽ 20 MM00Zstejné omezení jako u kódu č.38913
33701491260 DIAGNOSTICKÁ FOTOGRAFIEfotografický snímek pro účely dokumentace1214Zstejné omezení jako u kódu č.38913
33801492101ÚSTNÍ HYGIENA - PROFYLAKTICKÁ INSTRUKTÁŽstav ústní hygieny, poučení o prevenci kazu a onemocnění parodontu vč. instruktáže správné hygieny, zacvičení pacienta, doporučení dietního režimu (min. 20 min.),lze započítat na základě komplexního nebo kontrolního vyšetření při CPITN982Zstejné omezení jako u kódu č.38913
33901492102KONTROLA ÚSTNÍ HYGIENY - PROFYLAKTICKÁkontrola úspěšnosti hygienických návyků včetně opakovaného poučení (min. 10 min.),lze započítat v návaznosti na 92101 nebo 92140, max. 2x ročně938Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34001492303KYRETÁŽ- NA ZUBvýkon zahrnuje: odstranění supra a subgingiválního zubního kamene, nekrotického cementu a patologicky změněného epiteliálního listu, včetně lokálního ošetření gingivy, jako součást komplexní terapie parodontopatií, možno započítat dle potřeby3841Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34101492306ARTIKULACE CHRUPUcelkový zábrus okluze a artikulace na podkladě funkčního vyšetření stomatognatního systému. Nutno doložit modely před a po výkonu. Speciální vyšetření a práce s artikulátorem se přičítá18509Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34201492401KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICEvstupní vyšetření, anamnéza, vyšetření ústní sliznice a měkkých tkání dutiny ústní, ev. slinných žláz, zjištění anatomických odchylek, dentálních a mezičelistních anomálií, zjištění stavu hygieny a parodontálních tkání6191Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34301492402KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICEvyšetření v rozsahu nutném k doplnění diagnózy nebo jako kontrola v průběhu léčby682Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34401492403KONZILIÁRNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICEvyšetření na vyžádání jiným lékařem i mimo vlastní ordinaci6164Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34501493205AUTOTRANSPLANTACE ZUBUodklopení mukoperiostálního laloku, snesení kosti, excize perikoronárního vaku, plastika alveolární kosti, fixace zubu, sutura130432Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
34601530339ZVĚTŠENÍ BRADY PROTÉZOU00Zstejné omezení jako u kódu č.93205
34701530340ZVĚTŠENÍ BRADY KOSTÍ, CHRUPAVKOU00Zstejné omezení jako u kódu č.93205
34801530344ZÁVĚSY STŘEDNÍ OBLIČEJOVÉ ETÁŽE19872Zstejné omezení jako u kódu č.93205
34901595120VSTUPNÍ ORTODONTICKÉ VYŠETŘENÍstomatologické vyšetření mimo speciální indexy, komplexní ortodontické vyšetření, stanovení léčebného plánu a ev. předběžného rozpočtu, ZP hradí u téhož pacienta a lékaře nejvýše 1x za 3 roky18138Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
35001595130STANOVENÍ FÁZE RŮSTUurčení růstové fáze pacienta zhodnocení rtg snímku ruky428Zstejné omezení jako u kódu č.95120
35101595140ANALÝZA TELER TG SNÍMKU LBI vyhodnocení profilového, ev. zadopředního dálkového rtg snímku lbi pomocí speciálních měření, ZP hradí u téhož pacienta a lékaře nejvýše 3x1697Zstejné omezení jako u kódu č.95120
35201595390ORTODONTICKÁ KONTROLAkontrola průběhu léčby po dobu aktivní fáze či retence s event. úpravami aparátu. Nelze účtovat v jedné návštěvě spolu s jinými ortodontickými úkony mimo 95130, 95140, 95160 a 95180783Zstejné omezení jako u kódu č.95120
35340428009EPILACE A 30 MINUT5089Zvýkon bude hrazen pouze u dg.E00 až E07 (poruchy štít. žlázy, hormonální poruchy),E10 až E14 (diabetes mellitus).E20 až E35 (diecefalohypofyzární poruchy), po předchozím schválení revizním lékařem ZP, ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
354VROZENÉ VADY UŠNÍHO BOLTCE
35560130695KOREKCE MALÉ VROZENÉ ANOMÁLIE BOLTCE A OKOLÍ (VÝRŮSTKY PŘED BOLTCEM.. )296549Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
35660130696POSUN RUDIMENTU263618Zstejné omezení jako u kódu č.30695
35760130697REKONSTRUKCE BOLTCE CHRUPAVČITÝM ŠTĚPEM (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU)4562568Zstejné omezení jako u kódu č.30695
35860130698KOŽNÍ VLOŽKA ZA BOLTEC (VČETNĚ ODBĚRU ŠTĚPU3321101Zstejné omezení jako u kódu č.30695
359OPERACE OČNÍCH VÍČEK
36060130703XANTHELASMA132342Zstejné omezení jako u kódu č.30695
361OPERACE PTÓZY OBLIČEJE
36260130710OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - HORNÍ3541652Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
36360130711OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - DOLNÍ4231652Zstejné omezení jako u kódu č.30710
36460130712OPERACE PTÓZY OBLIČEJE - CELKOVÁ (SMAS LIFTING)6792480Zstejné omezení jako u kódu č.30710
365OPERACE NOSU
36660130715RINOPLASTIKA KOMPLETNÍ (4 KRÁT OSTEOTOMIE, SNESENÍ HRBOLU, KOREKCE CHRUPAVEK)2921652Zstejné omezení jako u kódu č.30710
36760130716RINOPLASTIKA - MĚKKÝ NOS2191239Zstejné omezení jako u kódu č.30710
36860130717RINOPLASTIKA - SEDLOVITÝ NOS
(L-ŠTĚP, VČETNĚ ODBĚRU)
5211597Zstejné omezení jako u kódu č.30710
36960130718RINOFYMA149825Zstejné omezení jako u kódu č.30710
370OPERACE PRSU
37160130728REDUKCE A MODELACE U GIGANTOMASTIE5291652Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
37260130731ABLACE SE ZACHOVÁNÍM DVORCE4731376Zstejné omezení jako u kódu č.30728
37360130732REKONSTRUKCE AREOMAMILÁRNÍHO KOMPLEXU445963Zstejné omezení jako u kódu č.30728
37460130733ODSTRANĚNÍ IMPLANTÁTU PRSU S KAPSULOTOMIÍ390825Zstejné omezení jako u kódu č.30728
37560130734KAPSULEKTOMIE3901239Zstejné omezení jako u kódu č.30728
376OPERACE BŘIŠNÍ DUTINY
37760130760IMPLANTACE TKÁŇOVÉHO EXPANDERU588825Zstejné omezení jako u kódu č.30728
37860631624OSTEOTOMIE PROXIMÁLNÍHO FEMURU - VARIZAČNÍ11751701Zstejné omezení jako u kódu č.30728
37960631625OSTEOTOMIE PROXIMÁLNÍHO FEMURU - VALGIZAČNÍ11751701Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
38060631630ZKRÁCENÍ FEMURU11752290Zstejné omezení jako u kódu č.31625
38160831631PRODLOUŽENÍ FEMURU - JEDNORÁZOVÉ11752606Zstejné omezení jako u kódu č.31625
38260631632PRODLOUŽENÍ FEMURU - POSTUPNÉ11752606Zstejné omezení jako u kódu č.31625
38360631747PRODLOUŽENÍ BÉRCE - JEDNORÁZOVÉ6102639Zstejné omezení jako u kódu č.31625
38460631748PRODLOUŽENÍ BÉRCE - POSTUPNÉ6102639Zstejné omezení jako u kódu č.31625
38560631749ZKRÁCENÍ BÉRCE6102390Zstejné omezení jako u kódu č.31625
38670132025SEPTOPLASTIKA389784Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
38770538116DERMATOPLASTIKA JEDNOHO VÍČKA17273Zstejné omezení jako u kódu č.32025
38870538117BLEPHAROCHALASIS - EXCIZE Z JEDNOHO VÍČKA + ODSTRANĚNÍ TUKU A ZÁHYBU392218Zstejné omezení jako u kódu č.32025
38970589320PLASTICKÁ OPERACE KŮŽE VÍČKA OTOČNÝM LALOKEM NEBO POSUNEM428327Zstejné omezení jako u kódu č.32025
39070616217TRANSURETRÁ LNÍ HYPERTERMIE PROSTATYúhrada ZP z indikace: alternativní léčba nemocných, kteří nemohou podstoupit klasický chir. zákrok a nemohou být léčeni medikamentosně, úhrada ZP u 1 pacienta maximálně 3x3486235Zvýkon bude hrazen ZP po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
39170635220PENIS - INTRAKAVERNOSNÍ INJEKCE VASOAKTIVNÍCH LÁTEK090Zvýkon bude hrazen jen ze zdravotní indikace, po předchozím schválení revizním lékařem ZP,ne na žádost fyzické nebo právnické osoby
39270635245VAS DEFERENS - LIGATURA JEDNO NEBO OBOUSTRANNÁ21376Zstejné omezení jako u kódu č.35220
39380966014KAVERNOSOGRAFIEjen klinický výkon, ne rentgenologický0588Zstejné omezení jako u kódu č.35220

Přihlaste se pro poznámky, oblíbené a upozornění

Hodnocení:

Komentáře 0

Pro psaní komentářů se prosím přihlaste.

Informace o předpisu

CitaceNařízení vlády č. 149/1994 Sb., kterým se mění a doplňuje nařízení vlády České republiky č. 216/1992 Sb., kterým se vydává Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění, ve znění nařízení vlády České republiky č. 50/1993 Sb.
Typ předpisuNařízení
Autor-
SbírkaSbírka zákonů
Datum vyhlášení11.07.1994
Účinnost od15.07.1994
Účinnost do-
Stav Platný
Znění předpisu má informativní charakter.
Oblíbené
Historie prohlížení